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四川基层推进医改缓解群众看病难看病贵见闻--中国年鉴
新华社成都9月11日电(叶建平、黄钰)9月11日,正值中秋假期,26岁的四川广汉市兴隆镇新街村民唐涛来到乡镇卫生院复诊。不久前,他发烧住院4天,通过新农合报账,自己只掏了160多元。“今天过来复诊,33元药费,自己只出了10元,连挂号费都报了。”唐涛笑得合不拢嘴。
这是四川基层推进医改缓解群众看病贵、看病难的一个例子。记者近日在基层走访时,谈到医改给基层百姓带来的实惠,听到最多的词是“没想到”。
“没想到,农民也能报销这么多”
75岁的成都新津县方兴镇花碑社区村民郑玉清,长年患有“慢支炎、肺气肿”,10多年来身体一直不好,每年都要住院三五次。老人儿女在外务工,老伴年事已高,过去常常“小病拖、大病熬”,实在不行了,才到乡镇医院住院治疗,每年看病要花3000多元。
4年前,郑玉清半信半疑地加入了新农合。当时,他自己交了20元,结果当年看病报账医疗费用支出仅500多元。去年底,当地提高了新农合筹资标准,报销比例上调了,但自己要交30元,老人第一时间就赶去交了钱。“没想到,有了新农合,我们农民看病也能报销这么多!”
最新数据显示,四川全省参合人口超过6200万人,参合率达到97.88%,人均筹资标准达到230元,新农合政策范围内住院费用支付比例达到67%,所有新农合统筹地区最高支付限额均达到5万元以上,超过98%的地区开展了门诊统筹,年人均封顶线提高到60-100元,并实行家庭成员共享。
“没想到,在医院也能开出便宜药了”
在广汉市高坪镇中心卫生院,记者见到了正在缴费的79岁的王其高。“这几天肺部又不舒服了,就到医院来看看。都是老毛病了,以前医院药卖得贵,不舒服都是自己在药店里买药。”王其高说:“没想到,现在医院也能开出便宜药。药价一样,让医生看看更放心。”
不仅医院药价比过去便宜了,连门诊看病,他们也不用自己掏钱了。4月底,广汉市基层医疗机构全面执行一般诊疗费政策,现有挂号费、诊查费、注射费及药事服务成本合并为一般诊疗费共10元,由新农合全部即时报销。高坪镇中心卫生院院长向帆波说,5月至今,医院门诊量比去年同期增长1倍多。
据了解,今年3月,四川省所有政府办基层医疗卫生机构已全部实施基本药物制度。同时,全省村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度工作也正在推进。基本药物制度给基层百姓“省”下了大量的医疗费用,以新津县为例,一年多来共“省”出880多万元。
“没想到,不出门也能享受专家服务”
过去,许多基层老百姓常常感叹:大医院人满为患,在社区医院、乡镇卫生院,又担心硬件不好、技术不行。然而,最近记者在部分地区走访时发现,信息化技术的应用,让专家“走”进了乡镇,将先进的设备“搬”到了基层。
69岁的游崇志患有慢性脓胸,在金堂县人民医院做检查治疗。通过远程会诊系统,县一医院将他的病例传到华西医院。“原来准备到四川大学华西医院去看病,但医院说这里也能看到那里的专家。刚开始还不信,但我一坐在电脑面前,真的和华西医院的专家面对面了。”游崇志说:“没想到,我们不出门也能享受专家服务了。”
信息化让检验设备也“空降”到基层。走进花源镇中心卫生院,记者发现,医院的化验室特别小,但却能开展几乎所有检查。检验人员刘丹给记者道破了其中的玄机:原来,医院将这些检查“外包”给了一家专业化验机构,当天有专业人员来“取货”,再通过信息化平台将结果传回。“过去设备差,自己都不相信结果,现在检验又准又快。”
信息化给四川基层医改插上了“隐形的翅膀”,越来越多的医疗信息化工程正在推进。