中新网长沙4月1日 (刘柱 伍西明 武海亮)麻醉[MaZui]深度与病人早期术后认知功能障碍发生是否有关联，一直存在争议。甚至有麻醉[MaZui]医生片面追求偏浅麻醉[MaZui]，以求病人早苏醒和减少医疗费用。但国内研究者首次通过临床对比研究发现，麻醉[MaZui]深度较深组患者术后早期认知功能障碍事件的发生明显减少。

　　1日，中南大学湘雅医院公布了这项最新研究成果，研究提示麻醉[MaZui]医生通过合理调整手术期间可控麻醉[MaZui]相关因素可减少病人术后脑功能障碍的发病率。该项研究成果在美国权威医学期刊《J　Neurosurg　Anesthesiol》(《神经外科麻醉[MaZui]杂志》)2011年1月第1期发表，引起广泛关注。

　　据介绍，麻醉[MaZui]学发展经历了单纯为手术提供镇痛、提高麻醉[MaZui]安全(降低麻醉[MaZui]相关死亡和并发症)、提供舒适医疗及改善病人预后等四个阶段。近20年来麻醉[MaZui]并发症及死亡率大大降低，麻醉[MaZui]对脑功能的影响越来越受到人们关注。近年来研究发现：过深麻醉[MaZui]不利于病人恢复，还存在威胁病人生命的可能；麻醉[MaZui]过浅则会影响外科手术操作，甚至发生患者术中知晓，给患者造成长期精神创伤。

　　湘雅医院以郭曲练教授领衔的麻醉[MaZui]科研究团队，通过2年多的临床实践对比研究发现，适宜的麻醉[MaZui]深度可明显减少病人早期术后认知功能障碍事件的发生。

　　他们的科课题研究组采用全凭静脉麻醉[MaZui]，使用脑电双频指数(BIS)监测麻醉[MaZui]深度方式，对96名面神经手术患者麻醉[MaZui]分级，并随机分为两组，较浅麻醉[MaZui]组46人，BIS值55～65；较深麻醉[MaZui]组50人，BIS值30～40。随后对患者在术前及术后5天进行了包括9种项目的神经心理学测试。结果显示，麻醉[MaZui]较浅组有11例出现早期术后认知功能障碍，麻醉[MaZui]组较深组仅为4例。

　　郭曲练教授说，这个研究统计表明，麻醉[MaZui]深度较深组患者手术后早期认知功能障碍事件的发生明显减少，“但其机制以及长时期的POCD(认知功能障碍)的发生机制仍待进一步研究明确。”

　　这位拥有中华医学会麻醉[MaZui]学分会常委等头衔的权威专家认为，该研究发现的重要价值在于它提示了一个重要信息：麻醉[MaZui]医生可通过调节围术期可控麻醉[MaZui]相关因素来改善患者的脑预后，为进一步探索麻醉[MaZui]与脑预后改善提供了新的思路。(完)