生孩子、阑尾炎等，都可以看病一口价。 下个月开始，我省参合农民将可以享受到按病种付费[FuFei]，首批选择30家医院[YiYuan]、30个病种试点。计划明年全省推开，病种达到60~100个。

　　省卫生厅厅长刘学周说，按病种付费[FuFei]是公立医院[YiYuan]改革的重要内容，有利于遏制过度医疗、过度用药、过度检查。 　河南商报记者郑筱倩

　　名词解释

　　DRG：即根据患者性别年龄、诊断、疾病程度、并发症和合并症、是否手术等因素把病人分成600~1000个诊断相关疾病群组，任何疾病都可以明确地归于某一特定的组，不会因为变异而退出路径，可操作性强。

　　背景

　　看病一口价不用担心过度检查

　　4月2日，省卫生厅召开了新农合按病种付费[FuFei]试点工作启动会。

　　省卫生厅副厅长黄红霞举了一组数据：2003年到2010年，农民人均筹资费用[FeiYong]从30元上升到230元，但人群住院率从4%上升到8%，次均住院费用[FeiYong]从1759元上升到3011元，实际住院补偿比只从25%上升到41%，“医药费用[FeiYong]的过快上涨大大抵消了新农合筹资总额增长的预期效果。”

　　她说，造成医药费用[FeiYong]过快上涨的原因一方面是由于农民就医需求的集中释放，另一方面是因为我国医疗费用[FeiYong]按项目收费，容易诱导过度消费，而解决之道就是采取按病种付费[FuFei]。

　　据悉，我省下月起将正式实施新农合按病种付费[FuFei]报销制度。

　　把关

　　超标费用[FeiYong]医院[YiYuan]“埋单”

　　省卫生厅厅长刘学周说，按病种付费[FuFei]是公立医院[YiYuan]改革的重要内容，即住院费用[FeiYong]实行定额包干，医院[YiYuan]只能按该定额或低于该定额收费，病人住院只需缴纳包干费用[FeiYong]的自付部分，其余部分直接由新农合部门按规定标准拨付定点医院[YiYuan]补助费用[FeiYong]。而如果费用[FeiYong]超出定额，超出部分由医院[YiYuan]负担。“将有利于遏制过度医疗、过度用药、过度检查。”

　　据了解，每个病种的付费[FuFei]价格包含患者住院期间所发生的各类诊治费用[FeiYong]，包括化验检查、诊疗、手术、住院、护理、药品及医用耗材(除明确规定的除外内容外)等。医院[YiYuan]不得将定额范围内的费用[FeiYong]通过门诊取药、门诊检查、外购处方、分解名目等方式排除在定额范围之外，变相增加患者自费费用[FeiYong]。同一患者在2周之内以同一诊断再次住院，其费用[FeiYong]由首次接诊住院的医院[YiYuan]全部承担。

　　实施

　　30家医院[YiYuan]、30个病种率先试点

　　据了解，此次省卫生厅共选择了10家三级公立医院[YiYuan]、17家二级公立医院[YiYuan]、3家民营医院[YiYuan]进行试点，而试点病种则选择了阑尾炎、正常分娩、胃溃疡、子宫肌瘤等30个常见病。

　　据悉，按病种付费[FuFei]实施省、市、县三级医疗机构分级定价，如阑尾炎切除费用[FeiYong]，县、市、省级医院[YiYuan]的收费价格分别是2580元、2680元和2950元，正常分娩则分别为1160元、1350元、1560元。

　　刘学周表示，4月底以前各试点医院[YiYuan]要全部启动实施，今年上半年实现按病种付费[FuFei]住院患者的“异地结算”和“即时结报”；到2012年，按病种付费[FuFei]将在全省推开，病种数量达60个至100个；而2013年起，全省将逐步由按病种付费[FuFei]过渡到按疾病相关诊断组预付费[FuFei](DRG)。（河南商报）