质疑三：病人[BingRen]死后是否仍在计费？

　　针对网民“病人[BingRen]死后仍在计费”的质疑，“中国网事”记者调查了解到，吴喜英于3月21日死亡，而肖国海23日拿到的“住院费用[FeiYong]表”显示，病人[BingRen]的住院时间是2月21日至3月23日。

　　肖国海说：“人都死了两天，怎么还在住院、还能产生费用[FeiYong]？”

　　广济医院[YiYuan]医务部副主任李国华说，家属拿的住院费用[FeiYong]表上所列住院时间为2月21日至3月23日，“系医院[YiYuan]计算机系统记录设置的缘故”，自动生成与打印日期一致，实际计费在病人[BingRen]死亡时已经停止。

　　质疑四：是否存在专业欺骗？

　　不少网民质疑，为何一个普通的胆管结石手术会产生如此高额的费用[FeiYong]？

　　医院[YiYuan]提供的每日费用[FeiYong]清单显示，截至3月2日第一次手术结束时，共产生费用[FeiYong]不足2万元。也就是说，超过43万元的医疗费是在病人[BingRen]术后出现感染性休克，转入ICU进行重症监护后产生的。

　　“之所以后面的费用[FeiYong]比较高，是病人[BingRen]进入ICU后，抢救和连续性肾脏替代治疗[ZhiLiao]产生的。”高树生说，“这也是为什么会用到那么多的血制品和液体的原因。”

　　“为什么要用那么多的血和液体？CRRT我们哪里懂？采取这种治疗[ZhiLiao]方式没有事先告知家属，也没有先征得我们同意。”肖国海说。

　　不少网民反映，对患者而言，限于专业水平，选择什么治疗[ZhiLiao]方式完全处于被动局面，即使医院[YiYuan]提供几种方式供患者选择，患者也无从作出决定。医院[YiYuan]往往以“先进技术”为名采取费用[FeiYong]更高的治疗[ZhiLiao]方式，这实际是一种“专业欺骗”。

　　对此，广济医院[YiYuan]副院长黄俊河说，根据法律规定，为抢救患者，医生可以不征得患者或家属的同意依据救治的需要先采取抢救措施，并使用必需的仪器设备和治疗[ZhiLiao]手段。

　　“我们始终是根据病情的变化和救治病人[BingRen]的需要采取相应的救治措施的，院方也曾口头告知家属，家属当时并没有表示反对。”黄俊河说。

　　“中国网事”记者在广州部分三甲医院[YiYuan]了解到，广济医院[YiYuan]所采用的连续肾脏替代治疗[ZhiLiao]设备并非必需设备，且并不常用。“即使在大医院[YiYuan]，这个设备可能一年也就用上两三次。”黄俊河说，医院[YiYuan]是基于抢救病人[BingRen]临时紧急从深圳采购的设备。

　　质疑五：院方究竟有无责任？

　　令家属不满的还有医院[YiYuan]并未及时告知治疗[ZhiLiao]费用[FeiYong]，直到病人[BingRen]死亡出院时才知欠下45万元医疗费。李国华承认：“这是医院[YiYuan]医疗服务的不足”。3月3日进入ICU后，医院[YiYuan]并未主动向病人[BingRen]提供每日清单导致病人[BingRen]家属不能及时掌握治疗[ZhiLiao]费用[FeiYong]情况。

　　针对“是否存在医疗事故”的问题，不少网民发帖说：“一个常见的胆管结石手术，为何出现严重合并感染，这种感染正常吗？”

　　吴喜英的女婿陈汉斌以为，医院[YiYuan]在欠费几十万元的情况下没有催交费用[FeiYong]，不得不让我们怀疑是“第一次手术没有成功，医院[YiYuan]为掩盖手术失败才想尽办法抢救病人[BingRen]感染性休克”。

　　高树生说，医院[YiYuan]之所以允许病人[BingRen]缴纳1300元就接受治疗[ZhiLiao]，是由于病人[BingRen]是以社保“参保人”登记住院治疗[ZhiLiao]，而根据东莞市有关规定，病人[BingRen]吴喜英的可报销额度最高为5万元。因此在累计医药费用[FeiYong]低于5万元时，医院[YiYuan]不视其为欠费，也不会催交费用[FeiYong]。

　　“后来我们ICU的值班医生和护士长都曾向患者家属口头告知过费用[FeiYong]，并提醒需要交费了。”高树生说，“医院[YiYuan]也清楚病人[BingRen]的经济条件，我们不可能追着要钱，也不能停止治疗[ZhiLiao]。”

　　戴莉红表示，是否存在医疗事故，这需要第三方权威机构的认定，不能靠猜测。

　　目前，在东莞市卫生局的介入下，医患双方已于3月30日签署协议由汕头大学司法鉴定中心对死者遗体进行尸检，以验证是否存在患者家属所提出的“医疗事故”质疑，预计4月底得出鉴定结果。(叶前 陈先锋 张琴)