东莞一女患者因胆结石住院[ZhuYuan],治疗[ZhiLiao]28天后去世

　　氯化钠葡葡糖用了330升身后留下45万元医药费

　　卫生部医政司、广东省卫生厅已关注此事，涉事医院[YiYuan]坚称“不存在天价医药费，抢救治疗[ZhiLiao]规范”

　　清明节后的4月9日，东莞天价医疗费案的主角吴喜英火化，化作尘土青烟。天堂里应该不会再有疼痛。

　　49岁的吴喜英死了，所有的烦恼跟她无关了。活着的人却还要纠结。她留给家属[JiaShu]的是在广济医院[YiYuan]治疗[ZhiLiao]28天产生的45万元的医疗费。

　　据悉，目前国家卫生部医政司、广东省卫生厅医政处都已开始关注此事。

　　文/记者汪万里、周睿鸣

　　在医院[YiYuan]出具的9页纸的住院[ZhuYuan]费用表中，血浆用了14450毫升[HaoSheng]，够正常人全身换血近4次；氯化钠、葡萄糖等液体，500毫升[HaoSheng]的用了435瓶/袋，250毫升[HaoSheng]的用了246瓶/袋，100毫升[HaoSheng]的用了521瓶/袋。

　　仅氯化钠、葡萄糖等液体的总重量约330升，足够正常人洗10次澡。

　　49岁的吴喜英去世前，住院[ZhuYuan]治疗[ZhiLiao]28天，产生了45万元的医疗费。

　　家属[JiaShu]疑惑，动手术前医院[YiYuan]称最多花费两三万元，几天就能出院，最终怎么就花了45万元，患者一命呜呼？

　　医院[YiYuan]一再强调，“不存在天价医药费问题，我们的抢救治疗[ZhiLiao]是规范的，是按照相关治疗[ZhiLiao]原则进行[JinXing]的，欢迎同行专家审定。”

　　4月1日，医患双方共同委托汕头大学法医鉴定中心进行[JinXing]尸检，结果目前未出。东莞市卫生局也进行[JinXing]初步核查，还没有最终结论。

　　患者死后留下45万元药费单

　　据死者吴喜英的儿媳蔡晶介绍，他们全家来自湖北。公公、老公和大姑姐都在凤岗一家五金厂务工。婆婆两三年前就吵着肚子痛，当时没进行[JinXing]全面检查，打了几次消炎针，症状缓解了，以后就没在意。

　　去年10月，吴喜英肚子痛的症状难以消退，她又到凤岗华侨医院[YiYuan]做了全面检查，医生诊断为胆结石。

　　2月21日，吴喜英来到广济医院[YiYuan]住院[ZhuYuan]。3月1日，吴喜英进行[JinXing]第一次手术。家属[JiaShu]称，术前，医生告知，胆结石的手术花费两三万元，如果有并发症也不超过5万元。但3月1日手术后，3月3日、15日，又多次进行[JinXing]了手术，吴喜英一直在ICU，再也没有出来过，直到3月20日清晨死亡。

　　吴喜英死后，家属[JiaShu]拿到药费总额的单据：竟然高达45万元。在此之前，本该每天一清的药费单，本该家属[JiaShu]签字确认清单，家属[JiaShu]从未收到过。

　　吴喜英的住院[ZhuYuan]费用表长达9页，表上详细地列举了300多项花费。广济医院[YiYuan]称，“患者为社保病人，入院只交了医保起付金1300元，医保最高报销额度为5万元，我们为挽救患者生命，院方垫付医药费40余万元。”

　　尸检委托汕大司法鉴定中心

　　事发后，东莞市卫生局封存了病历，并对药费进行[JinXing]了核查。3月30日上午，东莞市卫生局听取了医患双方的说法。双方商定，4月1日请汕头大学司法鉴定中心的专家进行[JinXing]尸检，目前结果还没出来。选择汕头大学司法鉴定中心，是家属[JiaShu]的决定。“汕头离东莞远一些。”家属[JiaShu]说。

　　东莞市卫生局就该事件进行[JinXing]了初步核查，目前还没有正式结论。

　　争论一

　　为何没有每日药费清单？

　　住院[ZhuYuan]28天，为何没给家属[JiaShu]发每日药费清单？广济医院[YiYuan]解释，“忙着抢救病人，不知不觉，已花了这么多钱”。

　　吴喜英的女婿陈汉斌说，“我们都觉得胆结石手术是一个很普通的手术”。但广济医院[YiYuan]解释，这是家属[JiaShu]的误解。“患者吴喜英因胆总管结石、肝内胆管多发性结石在医院[YiYuan]住院[ZhuYuan]手术，术后并发严重感染，致感染性中毒性休克，继发多脏器功能衰竭(肝、肺、肾、脑、胃肠、血液、免疫等功能障碍)”。

　　住院[ZhuYuan]28天，为何没给家属[JiaShu]发每日药费清单？广济医院[YiYuan]医务部主任解释，“忙着抢救病人，不知不觉，已花了这么多钱”。

　　争论二

　　氯化钠葡萄糖用了1/3吨？

　　院方称，病人“严重的感染导致了肾功能衰竭，最有效的抢救手段是CRRT(连续性血液净化肾脏替代治疗[ZhiLiao])，当时医院[YiYuan]无此设备，病人又无法转院，我们特事特办，花费38万元，当天请示，当天采购，当天安装使用，使患者病情一度缓解。”

　　在9页纸的住院[ZhuYuan]费用表中，血浆用了14450毫升[HaoSheng]，够正常人全身换血近4次；氯化钠、葡萄糖等液体，500毫升[HaoSheng]的用了435瓶/袋，250毫升[HaoSheng]的用了246瓶/袋，100毫升[HaoSheng]的用了521瓶/袋(共约330升)。

　　东莞市中心血站负责人表示，在重症救治过程中要用到大量血浆，这也是正常的。广济医院[YiYuan]解释，这些液体并非全部用于输液，绝大部分用于血液净化、人工透析；血浆则完全是治疗[ZhiLiao]需要。