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16岁少女患“帕金森” 老年病向年轻人蔓延--国家年鉴
-目前50岁以下患者占5%
-睡眠异常也可能是前兆
-喝茶可以起到保护作用
昨天是第15个世界帕金森[PaJinSen]氏病日。据了解,它是中老年人最常见的一种中枢神经变性疾病。可昨天,记者从南京市脑科医院了解到,他们接收过一名帕金森[PaJinSen]氏病患者,当时她的年龄只有16岁。
全家无病史偏偏她中招
16岁女孩患上老年病
都说帕金森[PaJinSen]氏病是老人得的病,但在南京脑科医院帕金森[PaJinSen]运动障碍[ZhangAi]研究中心,就接诊了一位发病时年仅16岁的花季少女。
家住安徽合肥的小薇[XiaoWei],今年21岁,而她的病症是从16岁那年开始的。从2007年3月开始,小薇[XiaoWei]就开始感到腿部无力,常常站立一会儿就感到疲劳,必须坐下来。她的双手还会不由自主发抖。
随着时间的推移,小薇[XiaoWei]的症状越来越严重,后来连站起来都困难了,家人这才意识到问题的严重性,决定送她就医。接诊小薇[XiaoWei]的,正是南京脑科医院帕金森[PaJinSen]运动障碍[ZhangAi]研究中心的刘卫国副主任医师。在详细了解了小薇[XiaoWei]的病情后,刘主任判断,小薇[XiaoWei]的病症有3种可能,甲亢、肌张力障碍[ZhangAi],或者帕金森[PaJinSen]氏病。而在使用“息宁”时,证实小薇[XiaoWei]所患的要么是帕金森[PaJinSen]氏病,要么就是多巴反应性肌张力障碍[ZhangAi]。通过进一步的血液基因检测,发现小薇[XiaoWei]的PARKIN基因突变,最终,小薇[XiaoWei]被确诊为帕金森[PaJinSen]综合征。
都说帕金森[PaJinSen]氏病是老人得的病,当小薇[XiaoWei]的家人听说女儿居然患上这种病,感到十分诧异。“我们全家没人得这种病,就连孩子的爷爷奶奶都没得,女儿才16岁,怎么就会患这个病呢?”
对此,刘卫国解释,就目前来说,帕金森[PaJinSen]氏病的病因原理不明,除了脑外伤和中毒(杀虫剂、重金属以及煤气中毒),其他方面的发病机制还不完全清楚。对于小薇[XiaoWei]的情况,目前仅仅是临床发现其基因存在突变。
值得关注的是,虽然帕金森[PaJinSen]氏病属于老年病,但由于人口基数不断增加,患此病的人也有年轻化表现。在2009-2010年度,刘卫国接诊了21岁以下的年轻人患这种病的就有2人,一名是男性,一名是女性,且发病年龄都在16岁。据了解,目前小薇[XiaoWei]在接受了专项治疗之后,病情稳定。另据统计,从2007年到2011年,一共有1200名帕金森[PaJinSen]氏病患者前来求治。其中50岁以下的患者占总人数的5%,也就是约60名。
不只是表现为运动障碍[ZhangAi]
睡眠异常抑郁便秘都要警惕
值得警惕的是,说到帕金森[PaJinSen]疾病,一般市民都会想到运动方面的障碍[ZhangAi],例如手抖、震颤、步态异常等,现在医学界开始更多关注帕金森[PaJinSen]氏病的非运动症状。
“睡眠障碍[ZhangAi]就是其中非常常见的一类。”刘卫国告诉记者,在临床甚至出现过这样的极端案例:一个文雅的谦谦君子,每到半夜就睡不安稳,总是拳打脚踢。而这个人不久后就被确诊患上了帕金森[PaJinSen]氏病。
“研究中发现,相当部分的帕金森[PaJinSen]氏病患者在发病前数年,有过非常显著的睡眠障碍[ZhangAi]表现,例如入睡困难,或者在睡眠中大喊大叫。”
除了睡眠异常外,抑郁和焦虑也是帕金森[PaJinSen]氏病患者最常见的一类非运动型症状。“在帕金森[PaJinSen]氏病患者中伴发抑郁和焦虑的比例非常高,甚至有相当部分的患者初期只表现为心情不好,轻度抑郁,此时当然要接受心理科的治疗。在用药控制一段时间后,患者却出现了运动方面的问题,一些人可能担心是药物的影响,但在停药后发现运动障碍[ZhangAi]仍然存在,此时才确诊为帕金森[PaJinSen]氏病。”
据刘卫国介绍,目前帕金森[PaJinSen]氏病的非运动症状包括焦虑、抑郁等情绪障碍[ZhangAi],睡眠障碍[ZhangAi],便秘等消化道症状,以及麻木、疼痛等异常感觉。这些主要可能与帕金森[PaJinSen]氏病带来的脑部一些病理性改变有关,“对于存在上述问题的患者来说,虽然没必要立刻恐惧,但如果发现在这些问题,伴随出现运动上的问题,就必须立刻去神经科就医。一旦确诊,存在抑郁、焦虑等问题的患者还应该有针对性地接受心理药物治疗。”
九成帕金森[PaJinSen]氏病患者不饮茶
适当饮茶能起保护效果
由于帕金森[PaJinSen]氏病的发病原因不明,除了明确的外伤、中毒等因素外,不仅市民,就连医学专家都对其预防感到有些棘手。不过,南京鼓楼医院神经内科专家张均,通过对其门诊接触的帕金森[PaJinSen]氏病患者进行的一个小型回顾性分析,从中也发现了一些保护性因素。这里面,最实用的大概就是这一条——饮茶。
饮茶是一个有益健康的好习惯,而在这个调查中发现,在帕金森[PaJinSen]氏病患者人群中,有饮茶习惯的人不足十分之一。从不饮茶有可能是帕金森[PaJinSen]氏病发病的一个危险因素,相反,保持适当的饮茶习惯,对于防病则可能有一定帮助。
对此张均表示,这可能与茶和咖啡中的某些成分有关。“就以茶中的茶多酚来说,这个成分在抗氧化、清除自由基方面是大名鼎鼎,而细胞试验与动物实验都证实,茶多酚对于神经系统有保护作用。”
此外,现在网络上疯传“吸烟可以预防帕金森[PaJinSen]氏病”,对此专家表示,从他们的调查来看,无吸烟史的确是帕金森[PaJinSen]氏病的危险因素。这可能是因为烟草中的烟碱,对于多巴胺能神经元有一定保护作用。但考虑到吸烟对于健康的损害,远大于它可能带来的益处,所以医学界不会推荐。(通讯员 徐晓蓉 柳辉艳 记者 苏丽萍 朱菁菁)