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“蛋白肺”患者洗肺洗出60瓶黄色液体(图)--国家史册
39岁的常老师[LaoShi]6年前患上一种怪病,双肺被肺泡分泌的蛋白质填满,因呼吸[HuXi]衰竭生命垂危。近日,南京市胸科医院[YiYuan]为其在体外循环的情况下,进行双肺肺灌,洗出的黄色浑浊液体装了60个盐水瓶。
怪病:肺泡沉积大量蛋白质
常老师[LaoShi]在陕西一所高中教外语,2005年他就因为反复咳嗽、气喘入院,拍片后发现他的双肺都是白色的,后被确诊为一种极为罕见的疾病,叫做“肺泡蛋白沉积症”。这种疾病发病率为1/200万,在西安的那所大医院[YiYuan]还是首例。
专家解释说,“肺泡蛋白沉积症”病因不明,主要是肺泡表面活性物质产生异常,使得肺泡分泌了大量蛋白质并沉淀在肺泡中,使得呼吸[HuXi]受阻。
据常老师[LaoShi]回忆,他之前的身体一向很好,喜欢体育锻炼,印象中也没有接触过什么有害物质,生病前家里都没有装修,自己也不爱吃海鲜这样高蛋白的食物,不知是怎样患上这样的怪病。
病重:
呼吸[HuXi]衰竭面临死亡
“蛋白肺”没有什么有效的治疗方法,唯有肺部灌洗,在专家的推荐下,常老师[LaoShi]2006年来到南京胸科医院[YiYuan]进行了全肺灌洗。出院后,常老师[LaoShi]重返工作岗位,经过一场大病,他很注意调节自己的生活方式,连肉都不吃了。没想到,今年春节之后,他的咳喘再度发作,而且病情进展得比第一次还快。
由于呼吸[HuXi]困难,身体的血氧含量低,常老师[LaoShi]指甲、嘴唇都变成紫色,爬一层楼梯都很困难,就好像突然从平地来到4000米以上海拔的高原一样。到了今年4月,常老师[LaoShi]的病情发展到只能终日卧床,一刻不能离开输氧。经检查,他的肺功能[GongNen]严重[YanZhong]损害,肺部有效呼吸[HuXi]面积严重[YanZhong]减少。慢性缺氧导致多脏器功能[GongNen]损害,病情危重。当他再次入住南京市胸科医院[YiYuan]时,已经到了呼吸[HuXi]衰竭的地步。该院呼吸[HuXi]三科肺灌洗中心王彩英副主任说,患者肺部异常蛋白沉积,已使肺功能[GongNen]遭受严重[YanZhong]损害,如不予以及时有效处理,常老师[LaoShi]可能将因重症低氧血症进行性加重,多器官功能[GongNen]损害而死亡。
洗肺:
洗出60瓶黄色液体
常老师[LaoShi]肺功能[GongNen]受损严重[YanZhong],手术难度相当大,医院[YiYuan]组织了由麻醉科、心外科、ICU及影像等多学科参加的大会诊。专家决定,为患者进行体外循环支持下双肺同期大容量灌洗术。
5月9日下午,常老师[LaoShi]接受肺部灌洗,手术非常顺利,经过98分钟的灌洗,两肺共灌洗出乳黄色浑浊液体近30000毫升,足足装了60个盐水瓶!在每个盐水瓶中,都能清楚地看见底部一层厚厚的白色蛋白质沉淀。
“现在呼吸[HuXi]顺畅多了!”常老师[LaoShi]告诉记者,他有重获新生的感觉。
通讯员 王伟 俞洋 本报记者 于丹丹