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专家称适量献血有益无害 输血风险高须慎行--国家年鉴
2011年6月14日是第8个“世界献血[XianXue]者日”，其主题是“捐献更多血液[XueYe]，挽救更多生命”。近段时间，广州临床血供应不平衡，出现AB型血偏多，而O型血偏少的情况，广州市血液[XueYe]保护学会主任委员、广东省中医院大麻醉科主任招伟贤表示，目前临床用血量大，有时会出现用血紧张的状况，希望市民积极参与献血[XianXue]，同时也强调医务人员谨慎对待输血[ShuXue]，做到合理用血、安全用血，不需要输血[ShuXue]时坚决不输。
用血需求增加，无偿献血[XianXue]不足
据广州血液[XueYe]中心统计数据，每年广州手术用血量以10%以上的速度上升。加上广州市区医院较集中，不少外地患者来广州就医也加剧了广州市的用血紧张。以血小板为例，目前参加机采血小板捐献的无偿献血[XianXue]者每年仅在1.4万人次，加上手工分离制备的血小板，广州血液[XueYe]中心一年能提供的血小板数量约在3.6万个单位，占全省的临床血小板使用量60%以上。
“血液[XueYe]供给的机制不完善，造成对固定献血[XianXue]人群的过度依赖。”招伟贤说，目前参与广州献血[XianXue]的人群主要是机关团体、企事业单位以及学生。据统计，2009年广州地区大专院校只有8%的在校学生无偿献血[XianXue]，可见，献血[XianXue]的学生人数占在校人数比例还是比较小。专家指出，大多数有献血[XianXue]条件的人群未能调动起来，造成无偿献血[XianXue]量不足。因此，解决“缺血”问题的关键在开源，所以要呼吁更多人参与无偿献血[XianXue]。
献血[XianXue]200-400毫升对身体有益无害
适量献血[XianXue]是不会影响身体健康的。一个成年人的总血量约为4000-5000毫升。一次献血[XianXue]200-400毫升，只占总血量的5%-10%，再加上抽出的是外周血，人体会自动将贮存于脾脏、肝脏等内脏的血液[XueYe]释放出来，使循环血量保持稳定。
招伟贤说，献血[XianXue]后，人体的造血会自动加速，一般经过半个月就能恢复到原来的水平。献血[XianXue]后失去的水分和无机物，1-2个小时就会得到补充；血浆蛋白质，一两天内就能得到补充；血小板、白细胞和红细胞也很快恢复到原来水平。所以说，健康人按规定献血[XianXue]，对身体不会有任何影响。献血[XianXue]后适当补充营养是必要的，但无须大吃大喝。补充的重点是造血所需要的蛋白质、铁、维生素B12、叶酸等，饮食中适当增加鸡蛋、瘦肉、豆制品、蔬菜、水果即可。
适当献血[XianXue]不仅对身体无害，反而会给身体带来一定的益处。专家认为，献血[XianXue]可以减少或延缓疾病的发生。研究发现，献血[XianXue]后血液[XueYe]的黏稠度会降低，血液[XueYe]循环速度会加快，使氧、营养物质以及废物运送能力增强，有助于预防高血压、中风等心脑血管疾病。
输血[ShuXue]风险高，并非民间误传“补药”
输血[ShuXue]是把双刃剑，既可以救人，也可以害人。当大量失血和严重贫血影响生命体征稳定时输血[ShuXue]是救人的，但给少量失血或轻微贫血、生命体征稳定的病人输血[ShuXue]可能是害人的，因为至今仍未能完全避免输血[ShuXue]带来传染病，更难以避免输血[ShuXue]带来的免疫异常，如过敏反应、发热、溶血反应及免疫力降低导致感染或肿瘤复发等。
献血[XianXue]者是一个人一个人献的，而用血者通常一个病人一次手术要用去5-10个人所献的合格血液[XueYe]，如果是大型手术，如器官移植、脑、心手术或突发事故大出血等手术，十几二十人份献血[XianXue]的血液[XueYe]是最保守的用血量。招伟贤说，即便是同血型的人输血[ShuXue]，也不能保证抗原没有远期的免疫异常反应，因此，以往认为给自己输血[ShuXue]可以增强营养和抵抗力完全是错误的。国外之所以对输血[ShuXue]指征把握非常严格，道理也是如此。
专家告诫市民，当血液[XueYe]的血红蛋白超过100g/L时坚决不用输血[ShuXue]，低于70g/L时才考虑输血[ShuXue]，处于70-100g/L之间属于可输可不输，除急性心肌缺血或脓毒血症外，一般主张不输。
Tips
血液[XueYe]保护？
为减少输血[ShuXue]需求，医生常常会对手术病人采用一些血液[XueYe]保护措施，比如减少手术中失血和回收失血，经洗涤后回输给病人，甚至使用“人工血浆”。这些方法能够避免输入异体血液[XueYe]带来的各种不安全因素。
此外，手术过程中麻醉医生还可以通过控制性降低血压以减少出血，和血液[XueYe]稀释技术减少红细胞丢失。这些措施都是为了避免失血过多而增加输血[ShuXue]的机会。 文/羊城晚报记者 张华 通讯员 宋莉萍