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产妇死于急性羊水栓塞 院方称医学上无法攻克--中国年鉴
7月2日凌晨,产妇张洪娟进入产房[ChanFang]后,和腹中的宝宝一同死在贵阳市妇幼保健院。对于她已死去的事实,家属[JiaShu]至今依无法接受。院方表示,这名产妇死于急性羊水[YangShui]栓塞,医学上无法攻克,他们已经尽力了。
死者丈夫:检查一直很正常,咋会忽然死亡?
张洪娟和宝宝的死亡,对所有期盼宝宝出世的亲人们无疑是晴天霹雳。张洪娟的母亲说,到现在娟娟80多岁的外公外婆都还在等消息,根本不敢将实情告知。
“娟娟的预产期是7月5日,6月30日我们就将她送到医院[YiYuan]等待新生命的降临。”张洪娟丈夫骆用恒告诉记者,他们在贵阳妇幼保健院为张洪娟办理了入院手续。当一切都办妥了,院中护士也开始做检查及抽血。这时,医院[YiYuan]的一名医生[YiSheng]称妻子目前很正常,产期还可能会推后,同时在医院[YiYuan]孕妇吃不好住不好,没必要过早入院。
听了医生[YiSheng]的话,张洪娟出院回到家中。第二天上午8点左右,骆用恒忽然听到妻子说见红了,于是立刻叫了车将其送到贵阳妇幼保健院。在办理入院手续后,做了一系列的心电图、监护等,并紧急的要求做了B超检查。
B超后,骆用恒得知孩子出现了脐带绕颈两圈,情急之下,请求医院[YiYuan]为妻子做剖宫产手术。但是院方称胎心、羊水[YangShui]等各项指标都是正常的,不用手术。张洪娟只有又躺在床上,接受医院[YiYuan]的观察治疗。
骆用恒告诉记者,7月2日凌晨,正当大家在安心等待顺产时,妻子开始出现宫缩症状,在连续疼痛一小时后,他在找不到管床医生[YiSheng]的情况下找到了当时值班的一名苏姓医生[YiSheng],再次请求院方为妻子做剖宫产手术。但苏医生[YiSheng]表示,只用进产房[ChanFang]待产就行,并称产房[ChanFang]中有任何问题,医生[YiSheng]可以马上解决。
于是,张洪娟被推进了产房[ChanFang],外面的家人只有焦急地等待。7月2日凌晨4点多,骆用恒忽然听到产房[ChanFang]里面有人大声说:“医生[YiSheng],病人危险,赶快过来。”骆用恒说,这时候,他看到值班医生[YiSheng]苏医生[YiSheng]睡眼惺忪、慢条斯理地走进产房[ChanFang]。
凌晨5点左右,护士忽然推开门,告诉骆用恒说张洪娟不行了,孩子也在腹中没了呼吸,快去看一眼。
骆用恒说,目前妻子的遗体正在尸检中,家人正在等待结果,他们一定要为娟娟及未出世的宝宝讨回公道。
医院[YiYuan]解释:产妇急性羊水[YangShui]栓塞,目前医学无法攻克
昨日,记者采访了贵阳市妇幼保健院副院长刘建西。刘建西表示,剖宫产是解决难产的一种医疗手段,但必须要病人家属[JiaShu]写申请才能进行。
“我对产妇的死感到很难过,对于死者家属[JiaShu]的心情很理解。”刘建西告诉记者,张洪娟是死于急性羊水[YangShui]栓塞,这个病因为从发生到死亡,时间上十分紧迫,产妇没有心跳呼吸后,胎儿的胎心也迅速停止,根本没有抢救的时间和机会。
刘建西说,死者家属[JiaShu]在进院时请求过剖宫产,但是目前医学上提倡正常分娩。张洪娟入院后,医院[YiYuan]为其进行评估后认为,她并没有剖宫产的指征。包括脐带绕颈两圈,这些都是怀孕期间可能出现的正常现象,所以建议正常分娩。同时如果需要剖宫产,还要病人家属[JiaShu]提交书面申请。“而且,并不是说剖宫产就能避免羊水[YangShui]栓塞。”刘建西说,当时发生该情况后,值班医生[YiSheng]及抢救小组立刻进行抢救,但已无力回天。
刘建西表示,病人家属[JiaShu]质疑当时管床医生[YiSheng]不在,后来经核实,管床医生[YiSheng]已经交班了,但是依旧有其他值班医生[YiSheng]接手的,所以产妇家属[JiaShu]说没人管产妇是不可能的。同时,对于家属[JiaShu]指值班苏医生[YiSheng]睡眼惺忪、慢条斯理走进产房[ChanFang],刘建西说,这只是家属[JiaShu]说法,医生[YiSheng]得知产妇出问题,肯定会第一时间赶到产房[ChanFang]进行抢救,与此同时,产房[ChanFang]中其他人员也在进行抢救。
刘建西说,张洪娟出现急性羊水[YangShui]栓塞的情况,医院[YiYuan]很难预料,目前医学上也无法攻克。但是否属于医院[YiYuan]的责任,尸检报告出来之后就会明确。如果真是院方原因造成产妇及孩子死亡,医院[YiYuan]会承担责任。
刘建西还告诉记者,6月30日不让刘洪娟住院是因为当时她怀孕仅39周零两天,并没有产兆。而根据医保就医相关规定,没有产兆,没有病理指标是不能过早入院的。
妇产科专家:急性羊水[YangShui]栓塞发病骤然
为进一步证实刘建西的说法,记者采访了贵阳某医院[YiYuan]妇产科专家张教授。张教授表示,胎儿生活在羊膜囊内,足月时约有1000毫升的羊水[YangShui]环绕在胎儿的周围。羊水[YangShui]的主要成分除水分、蛋白质之外,尚含有胎儿的一些物质,如胎儿皮肤脱落的毳毛、上皮细胞、胎脂甚至胎粪。分娩过程中,胎膜破裂之后,偶尔羊水[YangShui]及其有形成分可从子宫、宫颈破损的小血管或胎儿附着面的裂隙进入母体血管内,羊水[YangShui]涌入母体血循环会引起一系列急骤的病理变化,称为“急性羊水[YangShui]栓塞”。
“急性羊水[YangShui]栓塞是极为凶险的产科并发症,发病骤然。这种情况下,要保全产妇及胎儿任何一方,都不太可能。”张教授说,但对于胎儿脐带绕脖子的情况,如果胎心好,可以平产,如果胎心不好,第二产程时间过长,就要剖宫产。(贵州商报 记者 顾野灵 祝庆庆)