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从业者曝医药经销内幕:药品回扣医生所拿最多--中国年鉴
新闻闪回 一剂注射液,出厂价只有2.8元,卖给患者却要15.82元。近日,一名医药[YiYao]代表向本报记者揭露了医药[YiYao]经销中的黑幕。
连日来,有关医药[YiYao]经销链条中的暴利行为,引起广大读者[DuZhe]和网友的热议。针对医药[YiYao]经销链条中的黑幕,读者[DuZhe]和网友发表了中肯的意见和建议。有人期望医药[YiYao]行业从业者良心发现,有人期待政府重拳整治,更多的人则建议从制度上制约。
“医药[YiYao]行业从业者”再曝内幕
7月7日晚11时,一位自称“医药[YiYao]行业从业者”的网友,在晚报社区网发表了标题为“医药[YiYao]行业黑幕”的置顶帖子,内容如下(未做删改):
“本人从事医药[YiYao]行业多年,造成种种问题[WenTi]的根源恐怕还是有关部门(如价格审批、卫生监管等)。现在药品销售分为两条线:1.做临床的2.做OTC(药房的)。其实医药[YiYao]经营企业本身并没有多少利润,最多纯利润10%~15%,真正拿大头的还是中间环节,这也是大环境造成的,你不这么做,你的产品[ChanPin]就卖不出去,哪怕是好产品[ChanPin]。比如做临床的,药品出厂价一般为产品[ChanPin]中标挂网价的15%~20%(比如一盒14粒中标价27元左右的降压药氨氯地平,出厂价只有4元左右,医生拿的回扣是最多的,有些产品[ChanPin]医生回扣高达50%,甚至更高),这个原因是谁造成的呢?中标挂网价是国家有关部门批准的可以卖的价格,至于批这个价格是依据什么,或者是厂家做了多少工作,这恐怕只有当事人才知道。
做药店的产品[ChanPin]大头在连锁药房这块儿,所有的大型连锁采购产品[ChanPin]要求毛利率要达到60%以上,而且还不现金进货(拿最普通的阿莫西林来说,这类产品[ChanPin]是国家限价很多次的,但中间利润依然很高,拿哈药0.5g×30粒的胶囊来说,出厂价只有不到5元左右,而多次限价后零售价还卖15元多)。连锁药房一方面说要给老百姓便宜的产品[ChanPin],一方面却大赚黑心钱,拿全国性的医药[YiYao]连锁某某某来说,其在消费者心中形象很好,但是每个产品[ChanPin]要想进入其连锁销售,进店费就两三万之多,且大部分产品[ChanPin]毛利达60%~70%,这些钱最后都得消费者买单。”
制约药价“暴利”关键靠制度
“关于医药[YiYao]部门的回扣问题[WenTi],这是全国性的问题[WenTi],应该向上反映到中央,统一讨论解决一下这个问题[WenTi],局部不好管理、解决,应该通过人大立法,有法可依就好办多了。”读者[DuZhe]王先生说。
与王先生的意见相同,不少读者[DuZhe]认为,百姓看病贵,与医药[YiYao]中间环节暴利有很大关系。而解决好这一问题[WenTi],将会大大缓解百姓看病贵难题。杜绝医药[YiYao]经销环节暴利,仅仅靠几个医药[YiYao]代表良心发现自揭黑幕是远远不够的,最有效的办法[BanFa]还是应该从制度上解决。
同时,还有不少读者[DuZhe]提出,应当从源头治理药价虚高,比如标注出厂价等等。读者[DuZhe]宫先生建议,任何药品在包装上都注明它的出厂价,这样下面无论是经销商还是零售商,就不好再捣鬼了。“我看了药价问题[WenTi]的报道,我经常到药房买药,同样是玄宁(主治高血压),不同的药房价位20~36元不等,有的医院卖54元。如果我们在药盒上印上参考价的话,我想这种现象应该是大大减少。”一位读者[DuZhe]说。
读者[DuZhe]的建议,可操作性不强,甚至有业内人士认为,读者[DuZhe]的想法可以理解,但这种建议实际操作性太差,不可行。
难产的《药品价格管理办法[BanFa]》
对于众多读者[DuZhe]提出的制度制约,记者上网查询发现,早在2009年,国家发改委就拟定了《药品价格管理办法[BanFa]》(下简称《办法[BanFa]》)征求意见稿,并于当年即开始广泛征求意见。该办法[BanFa]最后还注明“本办法[BanFa]自二〇一〇年 月 日起施行”。然而,令人诧异的是,时至今日,备受关注的这一《办法[BanFa]》却迟迟未能出台。
7月5日,记者与国家发改委价格司取得联系,询问该《办法[BanFa]》是否已经定稿,何时出台。工作人员的答复是:尚未定稿。当记者提出在此《办法[BanFa]》没有正式出台之前,药品价格管理依据什么,工作人员没有明确答复。只是表示,依据相关文件执行。
至于相关文件,记者查阅后发现,分别是《价格法》、《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等法律法规和中共中央、国务院《关于深化医药[YiYao]卫生体制改革的意见》等法律法规和政策。但因为这些办法[BanFa]涉及到众多管理部门,因此,在实际执行过程中存在诸多问题[WenTi]。
对于《办法[BanFa]》迟迟不能定稿,一位业内人士分析认为,药品价格管理过程中,涉及到很多中间环节的利益分配,各方博弈激烈。也因此,才导致《办法[BanFa]》难以定稿。
“国家有关部门应该尽快制定并出台相关规范,从制度上制约暴利空间,只有这样,才是最行之有效的办法[BanFa]。”一位读者[DuZhe]呼吁。(记者 刘勇峰)