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女志愿者捐献骨髓“临时变卦” 患者危在旦夕--国家年鉴
原本是热心造血干细胞[GanXiBao]捐献[JuanXian]者,却在采集干细胞[GanXiBao]的过程中,因遇医院机械故障而胆怯悔捐,这一有可能加速患者[HuanZhe]死亡的行为,引起诸多争议。一件皆大欢喜的好事,为何以遗憾收场?
设备故障志愿者“临阵怯战”
今年7月20日,是捐献[JuanXian]者李婷婷(化名)在云南省第二人民医院捐献[JuanXian]骨髓的日子。一切按计划进行,可当采集了115毫升混悬液后,采集室内的细胞分离机突然发生故障,采集被迫停止。
当工作人员修复了分离机准备进行第二次采集时,李婷婷悔捐了。自身的胆怯、家人的反对,让她一时情绪失控。志愿者和医生对其进行了劝解,沟通说明捐献[JuanXian]不会对身体造成损害以及中途放弃捐献[JuanXian]可能加速受捐者死亡。可在反复犹豫后,李婷婷还是选择了拒捐。
对此,网上评价褒贬不一。网友“鸢小沫”说:“双方其实都有难处。捐献[JuanXian]者对相关知识手续不了解,当时才觉得精神有压力、反悔,虽不可取,但也算是人之常情。”网友“姜皞Eddy”则持相反意见,“既然答应了,就应该继续,反之,就别答应。没有承诺,没人会责怪,但承诺之后的反悔,应该遭到谴责!”
对于非议,李婷婷觉得很委屈:患者[HuanZhe]的命固然要紧,可谁又能保障我的安全?
而引发此次事件的“导火索”——细胞分离机,医院方面表示由于它是电子产品,出现故障并非人为所致,属于不可抗拒因素。但既然设备会“不可避免”出现故障,医院有没有事先采取应急措施,或事先告知捐献[JuanXian]人以免其焦虑恐惧?
半途中止或加速患者[HuanZhe]死亡
截至今年6月底,中华骨髓库入库志愿者数达到1292497人,捐献[JuanXian]造血干细胞[GanXiBao]也有2251例。此前,云南骨髓库分库已有39例捐献[JuanXian]者。
据中华骨髓库工作人员向记者介绍,配型成功,志愿者在签署《志愿者捐献[JuanXian]同意书》后,原则上不能反悔:“毕竟受捐者当时已经进行了化疗,如果没有及时进行干细胞[GanXiBao]移植,对于患者[HuanZhe]而言可能会加速死亡。如果真的出现这样的情况,我们必须紧急动员其他志愿者,医院也会采取相关紧急预案,尽量保障患者[HuanZhe]生命安全。”
云南省中华骨髓库分库主任李爱华表示,患者[HuanZhe]在移植前要通过化疗摧毁自己的造血干细胞[GanXiBao]系统,此时若捐献[JuanXian]者反悔,没有供者细胞输入患者[HuanZhe]体内,或将加速患者[HuanZhe]死亡。
记者昨天联系了患者[HuanZhe]家属杨先生。他告诉记者,目前患者[HuanZhe]情况不容乐观:“自从他接受了化疗后,便出血不止,目前仍留在层流病房,现在他的造血干细胞[GanXiBao]数为零,抵抗力低下,只能靠注射进口抗生素维持。”
据相关医生介绍,若自化疗后一周到半月内没有长出细胞,其生命极可能就此走到尽头。而现在,距离7月20日已经过去了整整12天。
捐髓事大不可轻易反悔
眼瞅着患者[HuanZhe]病情每况愈下,不少网友再次向李婷婷发起抨击,有人甚至提出患者[HuanZhe]亲属应该把医院及捐赠者告上法庭,以维护其生命权。对此,记者采访了复旦大学法学院姚军,他告诉记者,从法理学上说,这样的起诉缺乏法律依据:“造血干细胞[GanXiBao]属于人体组织,必须在志愿者处于完全自愿情况下捐献[JuanXian],不能作为商品,虽然志愿者签署了《志愿者捐献[JuanXian]同意书》,但并不适用于《合同法》。根据现行法律规定,不能据此追究其民事(包括违约与侵权)责任,仅属于道德范畴。”
至于医院方称“由于受捐者与采集医院并不直接存在医疗服务关系,采集医院仅仅是受中华骨髓库的协议委托进行干细胞[GanXiBao]采集”,姚军评价说,“造血干细胞[GanXiBao]作为个人组织的一部分,捐献[JuanXian]者有权决定是否捐献[JuanXian]。即便是当她在捐献[JuanXian]了部分干细胞[GanXiBao]后出于担忧自身安全健康而拒绝继续捐赠,也是其本人的权利,不应受到过多指责。”
江苏省人民医院血液科主任医师钱思轩告诉记者,20年来她主持过近200例造血干细胞[GanXiBao]捐献[JuanXian],其中有10%出现过捐献[JuanXian]者反复的情况。在全国,有超过20%的捐献[JuanXian]者“悔捐”,而在国外,捐献[JuanXian]者出现反复的情况也很常见。虽然捐髓者只需一两周就能恢复,对身体没有损害,但很多人到最后还是会恐惧:“捐献[JuanXian]骨髓还是要三思而后行,一旦下定决心,最好不要半途而废,否则是对患者[HuanZhe]的不负责任。”(记者 王星 实习生 余茜)