我国拟启动抗菌[KangJun]药物[YaoWu]分级管理制

　　昂贵抗菌[KangJun]药将被严控使用

　　卫生部《抗菌[KangJun]药物[YaoWu]临床应用管理办法》昨天再度征集民意。此前，该《办法》征求意见稿对医疗机构抗菌[KangJun]药使用方式方法的严格规定，被业内称为“史上最严限药令”，拟于7月1日实施。但记者昨天对比发现，最新的征求意见稿未再明确限定医院购进抗菌[KangJun]药的品种数量。在《办法》新征求意见稿中，价格昂贵的抗菌[KangJun]药物[YaoWu]列入特殊使用级，严控使用。

　　根据征求意见稿，我国拟对抗菌[KangJun]药物[YaoWu]临床应用实行分级管理，根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌[KangJun]药物[YaoWu]分为三级，即：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。医疗机构应当对出现抗菌[KangJun]药物[YaoWu]超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌[KangJun]药物[YaoWu]处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

　　针对医疗机构临床抗菌[KangJun]药不合理使用现象，《办法》原征求意见稿规定，三级医院购进抗菌[KangJun]药物[YaoWu]品种不超过50种，二级医院不超过35种……有医生表示，一旦照此实施，自己可供选用的抗菌[KangJun]药物[YaoWu]至少会被“砍掉”一半。医药行业也将重新洗牌。不过昨天公布的新征求意见稿并未再明确限定医院购进抗菌[KangJun]药的品种数量。

　　>>抗菌[KangJun]药物[YaoWu]分级标准

　　非限制使用级经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌[KangJun]药物[YaoWu]。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌[KangJun]药物[YaoWu]。

　　限制使用级与非限制使用级抗菌[KangJun]药物[YaoWu]相比较，在安全性、疗效、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物[YaoWu]使用。严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用类抗菌[KangJun]药物[YaoWu]敏感时，可以选用限制使用级抗菌[KangJun]药物[YaoWu]。具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌[KangJun]药物[YaoWu]处方权。

　　特殊使用级具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌[KangJun]药物[YaoWu]；需要严格控制使用避免病原菌过快产生耐药的抗菌[KangJun]药物[YaoWu]；疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物[YaoWu]的抗菌[KangJun]药物[YaoWu]；价格昂贵的抗菌[KangJun]药物[YaoWu]。

　　特殊使用级抗菌[KangJun]药物[YaoWu]严格控制使用。具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌[KangJun]药物[YaoWu]处方权。(记者李秋萌)