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罕见30周宫颈妊娠孕妇成功手术产子--中国年鉴
一例极为罕见的30周宫颈妊娠[RenShen]患者日前在武汉协和医院成功手术产子。据检索,30周的宫颈妊娠[RenShen]国内外尚未见报道,胎儿能在宫颈妊娠[RenShen]30周并通过手术产出是一个奇迹。
这名刘姓孕妇在早孕40天时,曾因先兆流产被诊断为宫颈妊娠[RenShen]。医生建议终止妊娠[RenShen],但家庭求子心切,进行了多次保胎治疗。7月9日孕30周的她因先兆早产入住武汉协和医院。检查显示,孕妇胎盘植入、穿透,子宫[ZiGong]腔被推挤到胎儿上方。
武汉协和医院产科主任邹丽说,宫颈妊娠[RenShen]是受精卵种植在宫颈管腔内并在该处生长发育的一种异位妊娠[RenShen],这种异位妊娠[RenShen]发病率低但很危险,即使孕早期发生自然流产或因误诊而施普通的人流手术,都可能引起大出血而危及生命。
邹丽解释说,子宫[ZiGong]颈属结缔组织,不具备子宫[ZiGong]正常的扩张伸展功能;其血液循环不及子宫[ZiGong],而胎儿受到骨盆挤压,羊水极少,“生长环境恶劣”。胎儿之所以创造奇迹,是因为胎盘面积很大,而且植入深透。
专家讨论认为,如继续保胎,胎盘侵蚀破宫腔,可导致子宫[ZiGong]破裂,大出血危及母儿生命;如终止妊娠[RenShen],胎儿各脏器尚未发育完善,出生后存活难;选择阴道分娩有子宫[ZiGong]破裂、大出血风险。经过精心准备,最终医生选择手术分娩,并同时施子宫[ZiGong]切除术。目前,母亲已康复出院,而婴儿经专家精心救治,体重已从1400克增加到1500多克。
邹丽建议,孕妇要重视B超检查,确定属正常妊娠[RenShen]对孕妇健康及胎儿正常生长发育至关重要。(记者黎昌政)