8月11日，记者从东南大学附属中大医院内分泌科举办的“2011中德糖尿病[TangNiaoBing]/心血管康复学习班”上获悉，约有七成的糖尿病[TangNiaoBing]人最终死于心血管意外。东南大学附属中大医院内分泌科孙子林教授指出，高血糖对心血管患者造成了严重的危害，现在国外有一种新观点，认为“糖尿病[TangNiaoBing]是冠心病的等危症”。专家提醒，对于糖尿病[TangNiaoBing]患者而言，应该及早发现并处理高血糖，全面控制危险因素，这样可以有效防治心血管疾病、减少心血管事件和死亡。

　　糖尿病[TangNiaoBing]是冠心病的等危症

　　中大医院院长、心内科专家刘乃丰教授介绍，心血管疾病是糖尿病[TangNiaoBing]重要的并发症与合并症。越来越多的研究证明，糖尿病[TangNiaoBing]与心血管疾病之间可能存在共同的发病基础。目前医学界已基本达成了“2型糖尿病[TangNiaoBing]是冠心病等危症”这一共识，其中美国心脏学会甚至发出了“糖尿病[TangNiaoBing]就是心血管疾病”的呼声。

　　有关调查数据显示，我国7城市、52家医院入选3513例冠心病患者，发现高血糖比例高达约80%，其中糖尿病[TangNiaoBing]52.9%，即1859例，而糖尿病[TangNiaoBing]前期26.36% ，即927例。刘乃丰教授解释，很多糖尿病[TangNiaoBing]病人表现的都是无痛性的心肌梗死，所以比较难察觉，一般来说如果糖尿病[TangNiaoBing]患者合并有心肌梗死，那么他的预后是很差的。据悉，糖尿病[TangNiaoBing]不仅是动脉粥样硬化、同时也是心力衰竭的重要独立危险因素。糖尿病[TangNiaoBing]是动脉粥样硬化重要危险因素, 但人们尚未充分认识到糖尿病[TangNiaoBing]是心力衰竭的重要独立危险因素。

　　冠心病发生率女性[NvXing]比男性高

　　受邀参会的德国乌尔姆大学内科学教授、内分泌科负责人Boehm介绍，有数据表明，在冠心病人群中，女性[NvXing]占大多数，因为女性[NvXing]的发病率比男性高出50%。约有三分之二的女性[NvXing]死亡都是因为微血管病变导致的死亡。Boehm教授建议，可以在心血管的诊室筛查是否有糖尿病[TangNiaoBing]的患者，这样能更早的干预治疗。

　　据悉，约1/3的中国女性[NvXing]不了解吸烟或缺乏体育锻炼会使心脏病和脑卒中的风险大大提升。36%的中国女性[NvXing]不知道饮食与女性[NvXing]心脏病和脑卒中的风险关系。这些年，大量研究证据显示，其实女性[NvXing]患病人数也很多，病死率高于男性。与男性相比，女性[NvXing]冠心病症状不典型，往往没有胸部压榨性疼痛，而可能仅表现为乏力、气短、背痛、恶心等不适。女性[NvXing]患者就诊偏晚且容易被误诊，甚至发现时已经大面积心肌梗死。

　　改善生活方式，防治并发症

　　该院内分泌科金晖副主任医师介绍，有一些危险因素导致糖尿病[TangNiaoBing]合并心血管病，其中一些是可以控制的因素，而有一些是不可以控制的。比如年龄、性别、种族以及遗传家族史等这些都是不可以控制的，可控的因素有缺乏运动、高血压、血脂异常、超重肥胖、吸烟、饮酒、精神紧张等。

　　专家介绍，首先可以从饮食上治疗，合理膳食，对糖尿病[TangNiaoBing]全面干预，提倡“红、黄、绿、白、黑”。即每日进食1至2个西红柿，饮少量红葡萄酒；吃黄色蔬菜，如胡萝卜、红薯、南瓜可提高免疫力；绿茶及深绿色蔬菜，具有防感染、防肿瘤的作用；燕麦粉或燕麦片，食用燕麦对糖尿病[TangNiaoBing]患者效果显著；黑木耳，有助于预防血栓形成。其次，戒烟对糖尿病[TangNiaoBing]患者有益，有调查表明，停止吸烟的时间越长，那么患上肺癌、心肌梗死的几率都会下降50%。最后是提倡糖尿病[TangNiaoBing]人每周运动150分钟，因为运动不仅可以控制血糖、减轻体重，还可以降低血压，改善血脂，此外，多运动还可以促进社交，改善情绪，减轻压抑、焦虑、抑郁情绪等。

　　崔玉艳 程守勤 杨彦