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广东推广碘盐16年甲状腺疾病高发 市民盲目拒碘盐--中国年鉴社
碘缺乏?
碘过量?别让我陷入“碘”型混乱
广东推广碘盐已16年,大脖子病少了,甲状腺[JiaZhuangXian]疾病却越来越高发,由于缺少清晰的检测指引,一些人开始盲目拒绝碘盐
16年前,广东碘盐覆盖率只有48.2%,儿童甲状腺[JiaZhuangXian]肿大率是国家控制标准上限的2倍多;16年后的今天,广东合格碘盐食用率达到96.1%,大脖子病少了,但甲状腺[JiaZhuangXian]疾病却多了。据记者调查,在深圳,甲状腺[JiaZhuangXian]癌正成为发病率增长最快的实体恶性肿瘤,并呈现低龄化的显著特征,平均发病年龄只有38岁。
由于缺乏有效的检测渠道,有甲状腺[JiaZhuangXian]结节(注:甲状腺[JiaZhuangXian]结节分良性与恶性,良性主要包括结节性甲状腺[JiaZhuangXian]肿、甲状腺[JiaZhuangXian]腺瘤等;恶性的则以甲状腺[JiaZhuangXian]癌为主,还包括甲状腺[JiaZhuangXian]淋巴瘤、转移瘤等)患者只能简单应对:全家拒吃碘盐;另一边,有病人术后忌口戒盐,反而出现“碘缺乏”。很多人纳闷:“我是碘缺乏还是碘过量?我到底该补碘还是减少碘摄入?”
近日有消息称,为免食盐摄入过量引发心脑血管疾病,广东全省将推广食用低钠盐。在推广低钠盐的关键时刻,广东推广碘盐之路的经验与困惑,值得重视。
全家人不敢再吃碘盐
“我们家现在不敢再吃碘盐了。”深圳的黄先生说,去年年底,他在单位体检中发现甲状腺[JiaZhuangXian]结节。随后,黄先生的哥哥和太太也在医院检查中发现甲状腺[JiaZhuangXian]结节。由于结节都不大,三人均不需要做手术。可为什么一家三口同时发现甲状腺[JiaZhuangXian]结节?黄先生一家从深圳来到广州,辗转数家医院求诊。
“医生们说,这种情况很平常,怀疑和碘盐有关”,黄先生多方求解,始终找不出准确答案。他们认为,此前食用的碘盐是造成一家三口同时患病的最大嫌凶。今年春节,黄先生甚至给前来拜年的亲朋好友每人准备了两袋“无碘盐”。
由于甲状腺[JiaZhuangXian]疾病发病率越来越高,一些人开始拒绝碘盐,而这其中不乏盲目者。
深圳市南山人民医院的十几名甲状腺[JiaZhuangXian]瘤患者,手术后竟出现“碘缺乏”。“这些患者手术前是碘过量,手术后过于注重防止碘的摄入,不吃碘盐和海产品,反而出现碘摄入量不够”,南山人民医院甲乳科主任医师陶霖玉认为,出现这种状况很重要的原因是,病人对自身的碘摄入量没有清晰的认识。“没有出现结节的时候,病人是否需要调整自己的碘摄入量,目前的检测还无法给他们清晰的指引”。
医院单列设立甲乳科
“碘”型混乱的背后,是近年来甲状腺[JiaZhuangXian]疾病发病的居高不下。陶霖玉所在的深圳市南山人民医院甲乳科成立于2000年。“正是由于甲状腺[JiaZhuangXian]和乳腺发病率不断走高,因此单列了甲乳科”。陶霖玉称,2000年前后深圳先后有四家医院开设了专门的甲乳科。
“从2008年甲状腺[JiaZhuangXian]纳入体检常规检查开始,病例增长趋势十分明显。”陶霖玉介绍,目前的甲状腺[JiaZhuangXian]疾病患者和2000年相比已经增加了3-4倍。不仅普通市民患病,医生自己也未能幸免。2011年,南山人民医院本院三四名医生发现甲状腺[JiaZhuangXian]结节。
甲状腺[JiaZhuangXian]疾病肆虐之下,宝安文汇社区的一所小学校,由于体检中一下发现七八名教师患有甲状腺[JiaZhuangXian]瘤需要手术,寻找代课老师成了头疼的问题。
深圳甲状腺[JiaZhuangXian]癌年增一成
深圳市慢性病防治中心的数字触目惊心———从2007年到2011年的监测数据来看,甲状腺[JiaZhuangXian]癌已经成为发病率增长最快的实体恶性肿瘤,年增长比例达到10%以上。2007年,甲状腺[JiaZhuangXian]癌还不能挤进深圳癌症排名前十,现在已经位列第六,2011年有600多人新患上甲状腺[JiaZhuangXian]癌。不仅如此,甲状腺[JiaZhuangXian]癌的平均发病年龄只有38岁,低龄化正成为深圳甲状腺[JiaZhuangXian]癌发病的显著特征。
放大到全国,国际甲状腺[JiaZhuangXian]知识宣传周透露出另一个惊人数字———目前我国至少有9000万甲减患者、1000万甲亢患者、1000万甲癌患者和2亿甲状腺[JiaZhuangXian]结节患者,其中白领女性甲状腺[JiaZhuangXian]疾病5年翻一倍。 (李青)