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助产士匮乏助推剖宫产率走高 认识误差致招生遇冷--总结经验
医院[YiYuan]助产士奇缺 学校招生却遇冷
昨日下午6时半,广州某医院[YiYuan]分娩[FenMian]室内,一名男婴经32岁的助产士陈丽(化名)之手顺利降生。
陈丽熟练地剪断脐带,把男婴抱上远红外线保暖床,并进行清理、称重、按脚印,又快步冲回产床,清理产妇的脐带和胎盘。
这一天,共有3名婴儿从陈丽手中诞生,若从11年前当助产士的第一[DiYi]天算起,经她手出生的孩子已超过1000名。
直到今天,老资格的陈丽仍感到不堪重负。她与18名同事共同承担着医院[YiYuan]每年约6000名产妇的分娩[FenMian]工作。医院[YiYuan]年年问学校要人,但毕业生[BiYeSheng]总是供不应求。
据统计,我国[WoGuo]每年助产专业毕业生[BiYeSheng]不足5000人。为了在一定程度上满足医院[YiYuan]需求,广州卫生学校今年起免试招收高中毕业生[BiYeSheng]入读助产专业,计划招生60人。不过,信息放出已有一段时间,报读人数却尚未过半。
现象
剖宫产率走高 助产士缺乏是原因之一
“我国[WoGuo]剖宫产率为46.5%,高居世界第一[DiYi],远超世界卫生组织所设15%的警戒线。”一个月前,148名来自全国9省区的助产士齐聚广州,参加广东省助产士核心能力临床师资培训班。广州市妇产科研究所所长、广州市重症孕产妇救治中心主任陈敦金在培训班上透露,从上世纪70年代的5%到现在接近50%,我国[WoGuo]剖宫产率30多年增长近10倍。
剖宫产率飙升的背后是自然分娩[FenMian]率的持续走低。陈敦金认为,在自然分娩[FenMian]中扮演着“保驾护航”角色的助产士的匮乏,是造成这一现状的重要原因。
的确,数据显示我国[WoGuo]助产士与生育年龄妇女的比例仅为1:4000,这与发达国家的1:1000差距悬殊。同时,我国[WoGuo]每年助产专业毕业生[BiYeSheng]不足5000人,在现有的助产队伍日渐老化的情况下,更新换代的动力更显不足。
这让许多生殖医学专家十分忧心:“分娩[FenMian]是人类繁衍生息必然的生理过程,产妇和胎儿都具有潜力主动参与并完成分娩[FenMian]过程,剖宫产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠的方法。”专家认为,高企的剖宫产率不可避免地影响我国[WoGuo]下一代的整体健康水平。
世界卫生组织的研究报告曾指出,在没有医学必要的情况下,选择剖腹产[PouFuChan]的产妇患严重并发症的风险增加3倍,患重症的几率增高10倍。此外,第一[DiYi]胎是剖腹产[PouFuChan]的妈妈,如再次怀孕,就成了高危人群,绝大多数人只能选择剖腹产[PouFuChan],否则容易造成大出血。
而对于新生儿而言,自然分娩[FenMian]是母亲送给宝宝的第一[DiYi]份珍贵的“生命礼物”:不经过产道挤压的新生儿,通常以后的手眼协调能力比较弱,脾气容易急躁,注意力不容易集中,患多动症及自闭症几率比较高,医学上称之为“感觉统合失调症”。此外,多年的医学研究证明,2%—3%的剖腹产[PouFuChan]新生儿呼吸系统不那么好,日后容易患哮喘。
可见,将剖腹产[PouFuChan]率警戒线设定为15%,并不是世界卫生组织的凭空臆想。目前,欧美诸国剖腹产[PouFuChan]率均在警戒线以下,瑞典甚至只有10%。