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抗菌药限令实施半月 市民依然能在药店随意买到--国家形象
8月15日,由卫生部颁布的《抗菌[KangJun]药物[YaoWu]临床应用管理办法》(以下简称《办法》)已经实施了半个月。
近日,记者走访重庆市部分医院[YiYuan]和药店发现,正规大医院[YiYuan]执行《办法》较严格,但市民依然能在药店随意买到抗菌[KangJun]药。
《办法》规定,医生必须根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者,才能使用抗菌[KangJun]药物[YaoWu],否则将被限制、取消处方权,甚至被暂停执业活动。这意味着,阿莫西林、头孢拉定等消炎药,以及金霉素、氯霉素等10余种含有抗生素的眼药水,患者都要凭医生处方才能购买。
医院[YiYuan]:执行情况较好
“医生,你给我开点头孢嘛。”15日上午,市五院急诊科主任陈长贵遇到一位主动要求开抗菌[KangJun]药物[YaoWu]的患者。患者姓张,今年63岁,患病毒性感冒,陈长贵就按抗病毒治疗的方式给她开了抗病毒冲剂等药。而患者却认为,吃了头孢能消炎,病才好得快。
“你这是病毒引起的感冒,吃头孢不但没效果,对身体还有影响。”陈长贵给老人解释后,拒绝了她的要求。
陈长贵表示,自从《办法》实施后,医生不敢轻易开抗菌[KangJun]药,“卫生行政部门有一套严格的评定机制,乱开药要取消处方权。”
事实上,《办法》中的诸多规定,从去年起就已在我市各医院[YiYuan]严格实施。我市还规定:在抗菌[KangJun]药物[YaoWu]品种上,三级医院[YiYuan]原则上不超过50种,二级医院[YiYuan]不超过35种。以市五院为例,抗菌[KangJun]药物[YaoWu]只有48种,而且每月会对25%的具有抗菌[KangJun]药物[YaoWu]处方权的医师所开具的处方、医嘱进行检查。
“目前,医院[YiYuan]实施抗菌[KangJun]药限令情况较好,三级医院[YiYuan]抗菌[KangJun]药物[YaoWu]临床使用量下降了11.2%,门诊抗菌[KangJun]药物[YaoWu]处方比例平均下降20.11%。”市卫生局有关负责人介绍。
药店:没有处方也在卖
与医院[YiYuan]的严格执行相比,在药店买抗菌[KangJun]类药并不是什么难事。记者走访了渝北区回兴附近的一家万和大药房发现,不用出示任何处方凭据也能买到抗菌[KangJun]药。
在药房,记者告诉导购想买一盒消炎药。导购没有半点迟疑,立刻带领记者来到消炎药专柜,任由选择。当记者问及,是否要凭处方购买时,导购只是说,“原则上要,但没有就算了。”最后,记者拿了一盒阿莫西林,并表示要刷医保卡,导购也表示可以。
此外,记者还走访了附近多家药房,发现均能轻松买到抗菌[KangJun]药。这其中,只有个别药房的导购简单询问了记者的病状。
据了解,为方便患者买药与保障用药安全,早在2000年1月1日,国家食品药品监督管理局就出台了《处方药与非处方药分类管理办法》,对药品分别按处方药与非处方药进行管理。处方药必须凭执业医师或执业助理医师开具的处方,才可调配、购买和使用。
专家:勿盲目相信抗菌[KangJun]药
“‘感冒要好得快,最好服用抗菌[KangJun]药’本身就是个错误观念。”市第六人民医院[YiYuan]内科医生刘星和表示,现在老百姓的观念还没有完全转变,一旦遇到头痛发热之类,最爱先吃抗菌[KangJun]药物[YaoWu],“实际上,感冒也得分清种类,一般的感冒都是病毒感染,应该使用抗病毒药物[YaoWu];而抗菌[KangJun]药抵抗的是细菌感染。”
刘星和说,除了和老百姓的习惯有关外,这也与过去我们没有限制抗菌[KangJun]药物[YaoWu]的使用有关,普通百姓获得抗菌[KangJun]药物[YaoWu]非常方便。
市食药监局有关负责人表示,近期,我市将出台关于加强抗菌[KangJun]药物[YaoWu]的销售和管理文件,加强对零售药店的监督检查力度。一旦发现有未凭处方销售抗菌[KangJun]药物[YaoWu]的行为,将给予药店警告,并责令整改。
不过,购药毕竟是市民的主动行为,我市曾经出现过,药店不卖抗菌[KangJun]药与市民“扯皮”的情况。该负责人表示,除加强对药店的监管外,还将向市民普及抗菌[KangJun]药知识,让其明白过多使用抗菌[KangJun]药物[YaoWu]的危害,以做到合理用药。(记者 夏帆李珩)