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探访医院产科医生:孕妇再哭再闹都要笑脸相迎--中国年鉴

  

  医学界通常把疼痛分成0至10级,0代表无痛,1级是不引人注意的疼痛,如蚊虫叮咬,10级则为剧痛,如生产疼痛。

  疼痛作为主观感受,每个人的体验不尽相同。不过,在大多数产妇的回忆中,分娩的疼痛可达到9-10级。难怪有人说“生子犹如过鬼门关”。

  产科[ChanKe],这个闪烁着生命希望地方,让每个家庭百感交集;然而,生产可能遇到任何突发情况[QingKuang],对于医生[YiSheng]而言,每一对母子平安的背后,不知藏着多少千钧一发。

  上周,南方日报记者蹲点广东省人民医院产科[ChanKe],实录从怀孕[HuaiYun]到生产后42天这300多天中,处于不同阶段的准妈妈和妈妈的状态,近距离跟随产科[ChanKe]医生[YiSheng],守护生命的诞生。

  一上午接诊60准妈妈

  龙年结婚生子两旺,前7个月,该院产科[ChanKe]分娩量比去年同期多出了221个,医生[YiSheng]比往年更忙碌

  8月31日,酷热难耐。

  不到8时,省人民医院产科[ChanKe]主任韩凤珍的诊室门口就挤满了孕妇[YunFu],加上陪同的家属,轮候座椅一下被坐满。

  今年是龙年,结婚生子两旺。前7个月,该院产科[ChanKe]的分娩量就比去年同期多出了221个,这意味着产科[ChanKe]医护人员要比往年更忙碌。

  在不到8平方米的诊室里,进修医生[YiSheng]黄夏艳把一叠厚厚的病历放在韩凤珍办公桌上,随后马上走到一个[YiGe]用帘子隔开的空间,给一位准妈妈听胎心。

  与她搭档的韩凤珍占据着房间的另一部分,仔细询问其他孕妇[YunFu]的情况[QingKuang]。

  “孩子[HaiZi]的股骨有点短!”韩凤珍看着B超结果,一边做记录。

  “哗……”,这位穿着蓝色连衣裙、扎着马尾辫的年轻女子一下子哭了,身边的丈夫[ZhangFu]傻了眼,百般安慰。

  准妈妈叫谢梦婷,是韩凤珍这天上午接诊的第42个孕妇[YunFu]。印象中,她是个谨慎听话的人。

  待谢梦婷平复了情绪,韩凤珍抚摸着她的手臂,说,“不用太担心,从B超来看,胎儿股骨一直在长,可能和遗传有关,两周后复查,放心,孩子[HaiZi]挺好的!”谢梦婷当即破涕为笑,离开了诊室。“产科[ChanKe]医生[YiSheng]不仅是认真地诊断、治疗,更多的还要安慰。”韩凤珍说。

  诊室内刚清静了1分钟,一个[YiGe]清瘦的女子挺着大肚子闯了进来,“能给我先看吗?我预约了下周的号!可我今天刚好在附近办事,想现在看。”

  韩凤珍看了看她的病历资料,然后说,“对不起,你的号是下周的,况且你目前情况[QingKuang]并无异常。这里还有20个病人,如果别人都这么随意,你也会不高兴,对吗?按照我们预约时间来就诊没问题的。”

  即使遇到这样的孕妇[YunFu],韩凤珍也从不动怒。

  省人民医院产科[ChanKe]以处理妊娠合并心脏病及胎儿先心病为专长,挂她门诊的绝大多数都是高危妊娠孕妇[YunFu],闯进来加号也是常见现象,“如果病情真有需要,无论多忙,我们都会加号”,韩凤珍解释说,“有些孕妇[YunFu]突然感觉不好的我们也会重视,所以实际每天看的病人数要远远超过最初的预约挂号。”

  闯进来的准妈妈被拒,必然有些失落,一旁的黄夏艳会意地笑了笑,腾身送走她。随后,回到座位上的她,忍不住揉了揉眼睛。昨夜,因为遇到一个[YiGe]非常棘手的病人,值夜班的黄夏艳一宿没睡。

  病人叫刘芸,怀孕[HuaiYun]25周,从惠州送来时是凌晨4时,患有妊娠高血压、重度子痫前期,如果得不到及时救治,她的其他器官就可能会因为血流灌注减少而造成损害,甚至出现心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等情况[QingKuang]。

  此时的刘芸已全身水肿,哪怕是一点灯光刺激,都会让她不停抽搐。为了她,妇产科[ChanKe]几乎全面出动:韩凤珍等在产房抢救,其他骨干如杜娟、胡小平等教授,临时组成一个[YiGe]团队,讨论治疗方案。

  由于病情严重,治疗并没马上见效,刘芸的不安瞬间“引爆”了一旁精神高度紧张的丈夫[ZhangFu],忍不住在楼道大吵大骂。

  护士长王晓云见状,立刻叫人把这个焦虑的男子带进办公室,并请来一位主任专门解释刘芸的病情和诊断情况[QingKuang],好不容易才平复了他的情绪。

  早上7时,刘芸病情趋稳,医护人员长舒一口气;

  8时,韩凤珍和黄夏艳开始出门诊。这一天,韩黄搭档处理了将近60个门诊孕妇[YunFu],这大概是今年的平均数。从怀孕[HuaiYun]到产后全负责

  孕产妇和新生儿在任何一个[YiGe]环节出现问题导致死亡,产科[ChanKe]医生[YiSheng]必须将情况[QingKuang]从区级到省级层层上报

  既是妈妈,又是产科[ChanKe]大夫,韩凤珍很明白,孕育生命是女人的人生大事,十月怀胎的漫长过程,对孕妇[YunFu]生理和心理都是极大的考验,孕妇[YunFu]怀孕[HuaiYun]时的许多想法和做法并不能用常人的思维去理解。

  “孕产妇和产科[ChanKe]医生[YiSheng]的关系也不能用普通的医患关系去诠释。”韩凤珍坦言,她的确遇到不少极端的病人,“一些人认为,怀孕[HuaiYun]是本能,不以为意;另一个[YiGe]极端是过于紧张,还有的病人非常抑郁。”

  这天,记者恰好碰上一个[YiGe]。

  病房内,大多数准妈妈为了图清爽,早早理了短发,而任晓菁还留着乌黑的长发。她面容姣好,曾是文艺单位“台柱”,自怀孕[HuaiYun]后,看到自己体态改变,一直郁郁寡欢。住进来待产后,她几乎没给过“室友”好脸色看,也常对丈夫[ZhangFu]发火。

  碰面时,她正要求丈夫[ZhangFu]挪床。短短1小时,挪来挪去了好几次,总是不满意。王晓云轻轻走到她身边,问,“睡得不舒服吗?”

  “这里太脏,怎么都不舒服!” 任晓菁情绪有些激动,还自顾自地往地上扔了几个纸团。护士长王晓云安抚了一下,走到她丈夫[ZhangFu]旁,低声说了两句。

  “这就是一个[YiGe]典型的因怀孕[HuaiYun]而抑郁的准妈妈。”工作了20年,王晓云相信自己的判断,“这样的孕妇[YunFu]如今非常普遍,刚刚我就是让她丈夫[ZhangFu]做好心理准备,包容她,同时对她进行心理疏导,尤其是产前、产后这段非常时期。”

  情绪平复后,任晓菁到试教室上了第一节疏导课……

  不过,最让产科[ChanKe]医生[YiSheng]头疼的是“不听话”的孕妇[YunFu],比如已经怀孕[HuaiYun]38周的刘紫玲。由于体内羊水少,心动过速,韩凤珍告诉她,随时要做好剖宫产的准备,否则极有可能胎死宫内。

  可刘紫玲死活不同意,“家里人都说了,一定要痛了才生,不能剖!”

  韩凤珍无奈地摇摇头,又一次晓以利弊,“孩子[HaiZi]是你的,如果真的胎死宫内,你考虑过后果吗?”医生[YiSheng]们连哄带劝,可刘紫玲就是不听,怕影响她情绪,医护人员只好暂时离开。

  “一会我们还得回去劝,如果出问题就麻烦了。”出了房门,韩凤珍马上吩咐了身边的工作人员,必须负责到底,“因为按照治疗周期来算,产科[ChanKe]是全院治疗周期最长的科室。

  从孕妇[YunFu]怀孕[HuaiYun]的那一刻起,直到分娩后第42天的300多天时间里,产科[ChanKe]医生[YiSheng]要对孕产妇和新生儿全权负责。如果孕产妇和新生儿在任何一个[YiGe]环节出现问题,导致死亡,产科[ChanKe]医生[YiSheng]必须将这一情况[QingKuang]从区级到省级层层上报。

  也正因如此,产房里的“母子平安”远远不够。问题往往从出产房那一刻才开始出现,人间百态也由此上演。

  那天夜里,王晓云刚拿到新生儿的血型结果,马上犯难:孩子[HaiZi]的妈妈是A型血,孩子[HaiZi]的爸爸是O型血,婴儿的血型却是B型。“只要稍微有点生理卫生常识的人都明白,这个孩子[HaiZi]并不是产妇丈夫[ZhangFu]的亲生小孩。”

  好几天都顾不上女儿的王晓云本想早点回家,可为了应对一切可能发生的情况[QingKuang],尤其是孩子[HaiZi]父亲出现过激行为,王晓云只能时刻监控着病房,甚至通知了安保人员。

  医护人员又这样守了两天一夜,直到这个家庭顺利办理了出院手续,大家紧绷的神经才松弛下来。

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