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广东佛山禅城新政策：住院费超3万可获90%补贴--中国年鉴
(广东)佛山禅城在省内率先开展住院大额医疗费用补贴[BuTie]，20万人受惠
住院费超3万可获90%补贴[BuTie]
国家近日出台《关于开展城乡居民[JiMin]大病保险工作的指导意见》，要求合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%。记者了解到，目前佛山市禅城区已在广东省率先做出尝试，从7月1日开始，禅城区实行居民[JiMin]住院基本医疗保险大额医疗费用补贴[BuTie]政策，凡是参加了住院基本医保的居民[JiMin]，住院费用个人负担部分(不含起付标准)累计超过3万元，超过部分可补贴[BuTie]90%。目前，禅城居民[JiMin]每个社保年度累计最高补贴[BuTie]额度为5万元，7、8月两月已有16人享受该项补贴[BuTie]。
本次禅城出台的居民[JiMin]住院基本医疗保险大额医疗费用补贴[BuTie]，对象包括禅城区户籍中未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民[JiMin]、就读于禅城区行政区域内的大、中专学校(含各类职业技术学校)的非禅城区户籍学生等。目前，上述参保群体在禅城区共有20万人。
据介绍，目前，禅城区居民[JiMin]每人每年基本医疗保险的缴费标准为610元，含住院医保和门诊医保两项。其中，490元是住院保险。其中个人负担256元，政府负担354元。本次住院大额医疗费用补贴[BuTie]针对居民[JiMin]的住院医保，即在一个社保年度内(每年7月1日至下一年6月30日)，参保居民[JiMin]住院在医保政策范围内，自付住院费用部分(不含起付标准)累计超过3万元的，超出部分可获得90%的补贴[BuTie]。
据相关负责人介绍，根据老政策，居民[JiMin]入住一、二、三级医院，个人自付基础上，超出部分分别是按照85%、70%、50%比例来报销的，这实际上表示居民[JiMin]越生大病，报销额度越少。禅城人力资源和社会保障局养老医疗保险科科长李永红表示，大额医疗费用补贴[BuTie]实施后，将力争实现居民[JiMin]住院费用85%都纳入报销范围。
个人自付标准达到3万元，这个标准是如何算出来的？禅城区人力资源和社会保障局相关人士表示，根据佛山市2011年相关数据，佛山居民[JiMin]人均可支配收入为30718元，“这表明，若居民[JiMin]住院，个人负担超过3万元的，会有较大的经济压力。”不过，该局相关人士表示，目前禅城区财力有限，每个社保年度居民[JiMin]累计最高补贴[BuTie]额度只有5万元，“从明年7月1日起，补贴[BuTie]政策将会在佛山全市推广，届时最高补贴[BuTie]额可能会提高。”
相关人士表示，因相关系统要经过2个月的测试，因此，从10月1日起，禅城区人力资源和社会保障局将主动通知居民[JiMin]办理相关手续。据统计，7、8月禅城共有16人可享受该项补贴[BuTie]。(记者 张闻)