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钢筋斜穿身体男子在上海成功获救 即将出院--总结经验
中图网上海12月3日电 (记者 陈静)上海中山医院3日披露,该院成功抢救了一名被钢筋[GangJin]刺穿整个身体的男子,经过一个月的精心治疗和护理,这名湖北小伙小何已经痊愈,即将出院。
10月25日上午九点半左右,中山医院急诊部来了一名特殊的危重病人。他叫小何(化名),今年27岁,是一家建筑工程队的泥瓦匠。当天上午,小何爬上脚手架,进行粉刷工作,脚下木板突然断裂,从三楼跌下的小何被地上一根突兀耸立的钢筋[GangJin]刺穿整个身体。所幸被工友及时发现,将铸在地上的钢筋[GangJin]用电剧切断后,救护车急救人员成功地把病人抬上担架。
中山医院立即启动抢救绿色通道,迅速成立抢救小组,开展抢救准备。医生[YiSheng]们从来没有遇见过这种伤情,钢筋[GangJin]从左侧的腋下穿入,从右侧的臀部穿出。急诊科主任童朝阳亲自赶到现场指挥抢救,普外科[WaiKe]医生[YiSheng]何梦江和急诊科医生[YiSheng]王传军首先接诊。
院方透露,当日,普外科[WaiKe]、急诊科、放射科、胸外科[WaiKe]、骨科、血管外科[WaiKe]、心外科[WaiKe]、泌尿外科[WaiKe]、麻醉科、重症监护等多个科室专家和经验丰富的护理人员悉数到场,组建起了一支高水平、多军种的“作战部队”。因为刺穿小何身体的钢筋[GangJin]还有一部分在体外,如有外物碰擦可能会引发意想不到的后果,因此接送组人员分外小心谨慎。
上午10点30分,小何被送到手术室。此时他生命体征尚稳定,由于钢筋[GangJin]贯穿身体,小何只能以30度倾斜的角度固定在床上。。
这台手术将面对重重难关,医生[YiSheng]们达成初步共识,开始“战斗”!通过探查,医生[YiSheng]们明确了钢筋[GangJin]在体内的走向,它从后方紧贴心包边缘穿过膈肌进入腹腔,穿透胃的前后壁,进入后腹膜,钢筋[GangJin]恰巧从两根大血管之间穿过。经泌尿外科[WaiKe]、血管外科[WaiKe]和胸外科[WaiKe]医生[YiSheng]确认,没有伤及肾脏、输尿管、主动脉和下腔静脉。
如何取出钢筋[GangJin]是个难题。钢筋[GangJin]在腋窝的一端有个倒钩,在臀部的一端有部分弯曲,体内钢筋[GangJin]还保持笔直,骨科医生[YiSheng]杨轶和胸外科[WaiKe]医生[YiSheng]乔玉磊商量后决定,先切断钢筋[GangJin]在腋窝端的体外部分,再由臀部端拔出。随着锯口一点点深入,病人突然出现了手术中最危险的情况——血压下降,原先干净的腹腔不断有血流出。
医生[YiSheng]当机立断,连续缝合修补左肾静脉,止住了主要的出血,还对几处破损的地方暂时压迫止血。这一突发状况引起了医生[YiSheng]们的警觉,他们决定全程暴露腹主动脉和下腔静脉,保证拖出钢筋[GangJin]时不对它们造成损伤。为了准备在不得已的情况下进胸控制主动脉,还请了心外科[WaiKe]邵孟平医生[YiSheng]上台。
经过整整2个小时的细心分离,骨科医生[YiSheng]孟德华在台下缓慢而用力地拉动钢筋[GangJin],当把钢筋[GangJin]全部拉出来的一瞬间,手术台下一片欢呼,手术中最危险、最困难的一关度过了!
手术从上午10点多一直进行到下午5点,整整7个小时。
经过一个月的精心治疗和护理,看到眼前这个面色红润、笑容爽朗的小伙,很难想象他就是那个躺在抢救床上与“鬼门关”只有半步之遥的垂危伤者。为了感谢医生[YiSheng]、护士们,小何特意赶制了一面锦旗赠送给中山医院的全体医护人员!