中图网长沙12月15日电 (记者 刘柱)如何判断新生儿患有肺炎？“把脉”呼吸频率就可知道，但这项儿科[ErKe]急诊[JiZhen]适宜[ShiYi]技术并未被基层儿科[ErKe]医师所掌握。

　　湖南省儿童医院院长祝益民教授15日在2012年湖南省儿科[ErKe]学术年会上介绍，新生儿呼吸频率一般为每分钟40次，如果频率加快50%，基本可以断定患有肺炎。

　　“可惜这种简易快捷的甄别方式并未被基层儿科[ErKe]医师所掌握。”祝益民教授说，这凸显了基层儿科[ErKe]能力不足，解决的办法主要是加强培训和给与技术指导。

　　为解决上述问题，湖南省卫生厅在全省推广了儿科[ErKe]急诊[JiZhen]适宜[ShiYi]技术“双三级”模式，即把17项儿科[ErKe]急诊[JiZhen]适宜[ShiYi]技术进行省、市、县三级师资培训和县、乡、村技术开展相结合。

　　据介绍，儿科[ErKe]急诊[JiZhen]适宜[ShiYi]技术要求村卫生室、乡镇卫生院、县级医院接诊儿科[ErKe]的医师分别掌握2种、5种、10种应急技术。在县级主要推广抢救室的标准化建设、急诊[JiZhen]转运、重症评分、心力衰竭、脑水肿、休克、急性中毒、PLAS、CPAP、血气分析内容，在乡镇推广高热惊厥、肺炎、氧气疗法、液体疗法、抗菌药物应用的实用技术，在村社推广发热、腹泻等。

　　“在不增加医疗检查设备投入的情况下，可实现儿童常见感染在村卫生室直接解决，出现高热惊厥症状送乡镇卫生院，如发生休克就送县级以上医疗单位进行诊治。”项目负责人祝益民教授认为，推广以儿科[ErKe]急诊[JiZhen]为重点的适宜[ShiYi]技术，对降低5岁以下儿童的死亡率具有重要意义。

　　该项目实施两年以来，已进行了29场培训，覆盖了湖南全省14个地市，培训了40家市级医院、60余家县级医院、23家中医院、1000余家乡镇卫生院和社区医院，2892名医师接受规范、专业、系统的儿科[ErKe]急诊[JiZhen]适宜[ShiYi]技能培训。

　　此外，项目组还针对1095名培训医师就个人基本情况、单位从事儿科[ErKe]人员及急诊[JiZhen]设备情况、儿科[ErKe]适宜[ShiYi]技术需求及适宜[ShiYi]技术的基本知识开展问卷调查，其中1000人有西医执业助理医师资格，占总数的91.32%；798人工作经验在5年以上，占72.88%；仅有28名从事儿科[ErKe]，仅占2.56%；803名(73.40%)有初级技术资格；603人(57.59%)为大专学历，255人(23.31%)为本科学历。

　　调查显示，基层儿科[ErKe]医师十分缺乏且层次不均，3年内接受过系统培训的医师占49.63%，儿科[ErKe]医师进修率35.64%，乡镇卫生院护士进修率26.79%，儿科[ErKe]适宜[ShiYi]技术知识及格率27.85%，大部分乡镇卫生院只具备有抢救床、急诊[JiZhen]抢救箱、氧气瓶，而用于紧急抢救的心电监护、除颤仪、洗胃机、复苏及新生儿暖箱等设备或缺乏或参差不齐。

　　湖南省卫生厅科教处处长范珍贤介绍，目前，农村儿童所享受疾病诊疗技术服务，与城市儿童相比不均等的问题突出，已成为影响当前农村儿童(尤其是5岁以下)健康的突出和亟待解决的问题。

　　范珍贤表示，儿科[ErKe]急诊[JiZhen]适宜[ShiYi]技术推广项目是国家为提高县乡儿科[ErKe]急诊[JiZhen]的诊疗水平与处置能力开展的儿科[ErKe]医疗技术适宜[ShiYi]推广项目，通过项目实施，建立集技术规范、适宜[ShiYi]技术转化、示范基地建设“三位一体”的儿童急诊[JiZhen]适宜[ShiYi]技术推广模式，从而改变农村儿童的健康现状，全面提升儿科[ErKe]急救的能力和水平。(完)