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湖南六旬老人肝内长巨瘤 一年四季大汗淋漓--国家形象
中图网长沙12月25日电(鲁毅 梁辉)湖南一位64岁老人每天大汗淋漓,即使是在寒冷的冬季也不例外,且血压[XueYa]高到连药物都难以控制,经诊断是因老人肝脏内长了一个巨大的嗜铬细胞[XiBao]瘤引起的。
这位名叫魏春林的老人近日在湖南省人民医院肝胆医院接受了细胞[XiBao]瘤切除手术[ShouShu]。该医院采取的“先切断肿瘤血流供应再切除肝脏”的创新方法,成功切除了老人肝内的6×6×7cm大小的嗜铬细胞[XiBao]瘤,解除了魏老的苦恼。
其实早在1992年,魏春林就因“肾上腺嗜铬细胞[XiBao]瘤动过一次手术[ShouShu]。“那时候经常觉得头晕,没有力气。”老人回忆道,经医院诊断被确诊为“肾上腺嗜铬细胞[XiBao]瘤”,血压[XueYa]持续偏高。通过手术[ShouShu],身体有所恢复。但在术后三年,他再次出现了血压[XueYa]增高的情况,最高时达到220/120mmhg,尽管服用了药物,血压[XueYa]也一直不能恢复正常。
时至去年下半年,魏老开始每天大汗淋漓。“秋冬季节,他的汗也像是在三伏天一样不停地流,甚至一天要换5次衣服。”魏老的妻子说,“近几个月来,老人的食欲也大不如前。”感觉越来越不对劲的魏春林于今年11月来到湖南省人民医院就诊,被确诊为“肝内嗜铬细胞[XiBao]瘤、胆囊多发结石、双肾复发囊肿”,需要再次进行细胞[XiBao]瘤切除手术[ShouShu]。
嗜铬细胞[XiBao]瘤多发于肾上腺,发生在肝脏是极为罕见的。嗜铬细胞[XiBao]瘤最典型的表现是恶性高血压[XueYa],除血压[XueYa]本身很高之外,血压[XueYa]还可能随时骤升骤降,犹如“过山车”。这是因为嗜铬细胞[XiBao]瘤大量分泌一种名为儿茶酚氨的物质,此物质一旦与血液接触,将使血管收缩,引起人体血压[XueYa]升高。
据湖南省肝胆医院院长吴金术教授介绍,由于患者属于高龄,且多年患有高血压[XueYa],再加上曾经做过一次大型的手术[ShouShu],本次手术[ShouShu]十分危险、艰难。在手术[ShouShu]过程中,一旦血压[XueYa]出现急剧波动,极易引发心肌梗塞、脑梗塞等危及生命的情况。
针对老人的病情,湖南省肝胆医院做了近一个月的术前准备,通过两次方案讨论。最后,创新性地采取“先切断肿瘤血流供应,再切除肝脏”的方法,首先切断肿瘤的血流供应,然后再切除肿瘤及受累的右半肝,成功避免了患者在手术[ShouShu]中出现高血压[XueYa]的危象。术后患者康复顺利,已于12月24日出院。
吴金术介绍,根据湖南医学情报所文献检索显示,国内外目前已有多例通过血管阻断进行肾上腺嗜铬细胞[XiBao]瘤外科手术[ShouShu]的成功例子,但应用于肝脏嗜铬细胞[XiBao]瘤外科手术[ShouShu]还没有相关文献报道。这次成功运用将为往后病例提供有效参考,也将为肝脏嗜铬细胞[XiBao]瘤患者带来福音。(完)