张长荣每周都在大兴区贵园社区卫生[SheQuWeiSheng]服务站里做几次热气腾腾的中药腿浴治疗。从家步行五分钟就能来取药、做检查、接受保健服务，这对于59岁的她来说是“省时、省力、省心的事”。

　　“这里人少不用排队，医生也熟悉居民的健康状况，看病很舒心。”张长荣说。而城里的大医院挂号难，医生接诊量大，看一次病“太折腾”。

　　据站长杨莉介绍，这个服务站平均每天接诊100人次，能提供300多种基本药物。社区居民看病免收挂号费，常用药品实行零差率销售，医保报销比例也比大医院高。

　　中央财经大学教授刘钧表示，看病难、看病贵一直是困扰中国[ZhongGuo]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]体制的一个顽症，发展社区卫生[SheQuWeiSheng]服务是解决这一难题的重要途径。

　　他介绍，中国[ZhongGuo]的社区卫生[SheQuWeiSheng]服务体系是新中国[ZhongGuo]成立后发展起来的。随着中国[ZhongGuo]从计划经济体制向市场经济体制转型，卫生资源的配置逐渐向大医院集中，大医院的接诊量和住院人数激增，而基层卫生机构却业务量不足。

　　20世纪80年代，中国[ZhongGuo]启动医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]体制改革，并在2003年后加快推进。2009年公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》标志着新一轮医改全面启动。

　　近年来，各地加强对基层卫生服务机构的规范化管理，社区医疗机构发生的医疗费用也逐渐纳入基本医疗保险范畴。今年，卫生部共评选出164个全国示范社区卫生[SheQuWeiSheng]服务中心。

　　北京市卫生局的数据显示，截至2011年，这个拥有1277万户籍人口的大城市配备各级卫生机构9699家。其中有1744家社区卫生[SheQuWeiSheng]服务中心，比上一年增加157家。

　　大兴区已建成由区域医疗中心牵头，19家社区卫生[SheQuWeiSheng]服务中心和下设的129家社区卫生[SheQuWeiSheng]服务站协同工作的新型医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务体系。今年前10月，服务机构门诊量突破244万，是2007年的3倍。

　　“近在咫尺”的医疗机构不仅保障了居民的基本卫生需求，还能化解他们的燃眉之急。

　　亦庄社区卫生[SheQuWeiSheng]服务中心副院长郑津京回忆说，一位怀有双胞胎的产妇被送到医院时第一个早产儿已分娩。医生立即在车内搭起临时产房，及时为婴儿断脐，并顺利接生了第二个早产儿。

　　“如果产妇被送到更远的医院去，情况就不容乐观了。”郑津京说。亦庄社区卫生[SheQuWeiSheng]服务中心下辖贵园社区等五个卫生服务站，为本地区约12.8万常住人口提供基本医疗和公共卫生服务。

　　中心还为居民建立健康档案，提供家庭医生式服务。中心联合辖区内医疗机构的转诊合作，极大缓解了三级医院的压力。

　　最新发布的《中国[ZhongGuo]的医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]事业》白皮书显示，截至2011年，全国基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构达到91.8万个，包括社区卫生[SheQuWeiSheng]服务机构2.6万个、乡镇卫生院3.8万所、村卫生室66.3万个。

　　但某些偏远地区的农村人口仍面临就医困难。由于不通公路，云南乌蒙山深处的村民往往要步行几小时才能到达村卫生所。大量村医用双脚缩短了医疗服务与患者的距离。

　　村医陈金正12年来徒步出诊2万余里，穿烂了50多双鞋，出诊抢救病人近2100多次，被当地老百姓称为“铁脚村医”。

　　“陈医生一打电话就来。要不是他，我也许早就不在了。”大垴包村的董金兰老人说。从卫生室到老人家，单程要走两个多小时。

　　他的医德医术吸引了附近村子的患者前来看病，越来越多的人加入了新型农村合作医疗。

　　1949年后，中国[ZhongGuo]在农村建立了以赤脚医生为支柱的农村合作医疗体系。但随着上世纪80年代农村合作社体制的解体，赤脚医生失去了行医的经济动力。90年代以来，中国[ZhongGuo]探索建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，目前已吸引了95%以上的农民参合，减少了因病致贫、返贫现象。

　　农村地区建立的县、乡、村三级医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务网络有效缓解了农民看病难。据卫生部农卫司司长杨青介绍，目前农村地区80.8%的住户能在15分钟内到达医疗机构。

　　卫生部党组书记、副部长张茅指出，中国[ZhongGuo]建立了覆盖13亿人口的世界最大医疗保障网。到2020年，应基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]制度，实现人人享有基本医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务，实现人民群众病有所医。(记者赵颖　李怀岩)