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江苏多地推广公立医院药价改革 药品降价15%--中国年鉴
记者昨日从江苏省物价局获悉,镇江市及下属三个市县、宜兴市、如皋市、东台市医药价格[JiaGe]综合改革实施方案元旦前夕集中获批,这也意味着继南京江宁区、镇江市之后,公立医院[YiYuan]医药价格[JiaGe]改革很快将在多地试水。根据省物价局文件要求,试点改革的公立医院[YiYuan]将确保药品价格[JiaGe]降低15%左右。
A这些费用将减少——
药品全按进价卖降幅15%左右
昨日,省物价局集中公开了关于东台市、如皋市、宜兴市三地公立医院[YiYuan]医药价格[JiaGe]改革方案的批复,涉及东台市人民医院[YiYuan]、市中医院[YiYuan]、市第三人民医院[YiYuan]、市妇保院,如皋市人民医院[YiYuan]、市中医院[YiYuan]、市精神病防治医院[YiYuan],宜兴市人民医院[YiYuan]、市中医院[YiYuan]、市第二人民医院[YiYuan]、市肿瘤医院[YiYuan]等11家县级公立医院[YiYuan]。省物价局相关负责人告诉记者,除去年最先启动的南京江宁区、今年元旦启动的镇江市医药价格[JiaGe]改革外,目前省里15个试点县的实施方案已批复一半。根据省里的意见,各市将在完善方案的基础上很快推出改革。
这轮以破除“以药养医”为核心的改革,最直接体现在药价的变化上,要求医院[YiYuan]所有药品,除中药饮片、医院[YiYuan]制剂外,全部实行零差率销售,也就是按进价销售,确保医院[YiYuan]医药价格[JiaGe]降低15%左右。
降低CT、磁共振等检查价格[JiaGe]
从省物价局批复给三市的文件看,部分检验检查价格[JiaGe]将有大幅度降低。一是磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描将在试点医院[YiYuan]取消上浮15%的规定;二是大生化、乙肝两对半定量检测等常规检验套餐价格[JiaGe]分别降至196元/次、130元/次,省物价局要求,各试点地方在规范的基础上抓紧合理制定小生化组套价格[JiaGe],使检验实际价格[JiaGe]有所下降。
B手术、病位费、诊查费价格[JiaGe]将提高
以宜兴市为例,四家参与改革的县级公立医院[YiYuan],2011年药品差价收入总额高达8107万元,取消“以药养医”后,医院[YiYuan]的这部分收入将如何补偿?大头来自于调整医疗服务价格[JiaGe]。
据悉,此前提高的医疗服务价格[JiaGe]主要包括门诊和住院诊查费、手术费、护理费及床位费。“比如护理费,我们现在一个护士一天的护理费才几块钱,调整后将按三个级别,分别提高到10元、20元、30元/天;再比如诊查费,是将现有的挂号费、急诊挂号费、药事服务费进行整合,价格[JiaGe]最高将提高到8-12元左右。”
C住院患者总体支出不增
降低药价,提高服务价格[JiaGe],是否意味着今后去医院[YiYuan],看门诊会划算,而住院就得多花钱了呢?省物价局相关负责人不这么认为,物价部门表示,最明显感受到支出减少的将是一些慢性病患者,因为不需要经常诊查,只需要开药,所以支出肯定是大幅降低。而对于住院病人和手术病人,也未必就感到支出增加。原因在于,此次改革是与人社部门的医保配套政策同步进行的,对于涉及调整的医疗服务项目也将进行医保支付政策的调整,提高医保支付比例。比如诊查费提高到8元,但是医保支付了大部分,患者需人自费的可能也只有2-3元钱左右。总终将通过综合配套,使改革的公立医院[YiYuan]平均门诊和住院收费水平与过去持平。(记者 石小磊)