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“医生愿意药价降”才是真的好消息--年度总结
日前，国家发展改革委发出通知，决定从2013年2月1日起调整呼吸、解热镇痛和专科特殊用药等药品[YaoPin]的最高零售限价，共涉及20类药品[YaoPin]，400多个品种、700多个代表剂型的规格，平均降价[JiangJia]幅度为15%，其中高价药品[YaoPin]平均降幅达到20%。
——1月9日《呼和浩特晚报》A09版
发改委这样的降价[JiangJia]令已经突破30大关。但即使降价[JiangJia]令年年有，但药价却一直虚火不降，这是降价[JiangJia]措施越来越频繁的直接原因。为什么降价[JiangJia]令没有减轻公众的用药负担？
不能否认眼下的一个[YiGe]事实，很多医生[YiSheng]喜好价格虚高的药品[YaoPin]，而嫌弃那些廉价药。因为在以药养医机制的绑架下，他们不得不屈服于医院经济创收的大棒，被某些医药公司的糖衣炮弹诱惑控制，在如何服务病人上，他们失去了很多用药自主权。
在这种根源下，现在判断一个[YiGe]医生[YiSheng]是否称职，经济创收是一个[YiGe]绕不过去的指标。医生[YiSheng]们很难明白，为什么靠救死扶伤的技术，却依然不能养活自己。做一个[YiGe]开“小处方”的医生[YiSheng]，还会一不小心成为新闻人物。
回到原来那个话题上来，控制公众药品[YaoPin]负担的关键是医生[YiSheng]。如果医生[YiSheng]能够逃离这种以药养医机制的控制，远离那些诱惑及压力，愿意和患者坐到同一阵线上，一切根本出发点是患者的利益，那么大部分药价虚高带来的问题或许就可以迎刃而解。那些药价虚高的药品[YaoPin]还能卖得动吗？依笔者看很难。关键是，你总得给医生[YiSheng]这个机会说真话。
让医生[YiSheng]摆脱这种控制，说难也不难，就是打破垄断机制，让他们流动起来，像律师一样实现自由执业，靠提供优质的医疗服务，而不是通过卖药来养活自己。垄断打破后，真正意义上的市场竞争得以实现，才能有机会实现理性的用药和卖药，而不是像现在一样“一切只是为了卖药”。难就难在，当下医疗人力极其紧缺，让医生[YiSheng]流动到社会，将会让很多公立医院受伤流血，甚至是死亡。在管办未分离的行政背景下，卫生部门怎么可能会给自己带来痛苦及难堪呢？（吴帅）