王俊平作

　　近日，我国大部分地区遭遇持续雾霾天气[TianQi]的影响，空气污染[WuRan]加重。北京更是出现了2013年最高的“严重污染[WuRan]”级别，北京市首次启动了重污染[WuRan]日应急方案，这也是今年北京实施新的空气质量标准以来执行的方案。其通过网络、微博、电视、广播等渠道及时发布信息，建议市民尽量减少出行和户外停留时间。雾霾天气[TianQi]，健康成为人们最热门的话题。

　　冬季易发雾霾天

　　雾的相对湿度一般在90%以上，而霾在80%以下，但通常两者并存。能见度在1公里以下的称为雾，1公里以上但小于10公里的属于灰霾现象。我国冬季是雾霾天气[TianQi]的多发季节，雾霾形成的条件需要水汽，低温的水汽凝结以及冷空气较弱，这些天气[TianQi]条件都具备，雾霾天会自然出现。

　　专家表示，由于雾中的水汽很大，空气中的化学物质特别是有害[YouHai]气体，如二氧化硫、二氧化氮遇到水汽后容易形成小颗粒[KeLi]，并积聚在一起然后下沉。这些附着着诸多微生物、细菌、病毒的可吸入[XiRu]颗粒[KeLi]物进入人体呼吸道后，首先会刺激和破坏我们的气管黏膜。人体的气管黏膜主要有两种作用，一是杀灭有害[YouHai]病毒及细菌及抵抗它们进入肺部组织；二是把有毒有害[YouHai]物质排出体外。随着这种颗粒[KeLi]物吸入[XiRu]量的增多，保护人体的第一道关卡的气管黏膜遭到破坏后，这些颗粒[KeLi]物将进而损伤肺部，导致人体呼吸系统及其他系统疾病。

　　北京大学环境健康研究团队在国际权威期刊发表的研究结果显示，空气污染[WuRan]可能首先诱发呼吸道局部氧化应激和炎症，进而导致全身性炎症和氧化性损伤。此外研究结果显示,大气细颗粒[KeLi]物及气态污染[WuRan]物暴露后数小时内，污染[WuRan]物浓度增加与交感/副交感神经功能的降低和血压的升高具有显著关联，全身低炎症水平和肥胖可能进一步加剧污染[WuRan]物急性暴露的心血管功能损伤。

　　锻炼会吸入[XiRu]更多有害[YouHai]物质

　　不论什么天气[TianQi]，有些人锻炼身体从不间断。其实，有毅力是好事，但天天坚持也未必正确，比如雾霾天锻炼就有些得不偿失。雾霾天污染[WuRan]物与空气中的水汽相结合，变得不易扩散与沉降，使得污染[WuRan]物大部分聚集在人们经常活动的高度。而且，一些有害[YouHai]物质与水汽结合，会变得毒性更大，如二氧化硫变成硫酸或亚硫化物，氯气水解为氯化氢或次氯酸，氟化物水解为氟化氢。因此，雾霾天空气的污染[WuRan]比平时要严重得多。还有一个原因也需要强调一下，那就是组成雾核的颗粒[KeLi]很容易被人吸入[XiRu]，并容易在人体内滞留，而锻炼身体时吸入[XiRu]空气的量比平时多很多，雾霾天锻炼身体吸入[XiRu]的颗粒[KeLi]会很多，更加剧了有害[YouHai]物质对人体的损害程度。

　　如长时间滞留在严重污染[WuRan]的环境中，人体会吸入[XiRu]更多的有害[YouHai]物质，消耗营养，造成肌体内损，极易诱发或加重疾病，尤其是一些患有支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病的人，会出现正常的血液循环阻碍，导致心血管病、高血压、冠心病、脑溢血等。

　　污染[WuRan]严重可诱发疾病

　　专家表示，近期，空气污染[WuRan]会使很多有鼻炎或肺炎的人明显感觉不适，医院也出现了感冒、肺炎、鼻炎等病患明显增多的情况。根据今年1月1日开始实行《环境空气质量标准》，当遭遇到重度污染[WuRan]的时候，心脏病和肺病患者的症状会明显加剧，运动的耐受力会降低，健康人群会普遍出现症状，儿童和老年人以及心脏病、肺病患者应该留在室内，停止户外运动，一般人群也应减少户外运动。

　　北大公共卫生学院环境与健康专家潘小川强调，污染[WuRan]严重时，室内的污染[WuRan]程度会比室外好很多，因此应尽量减少室外暴露的时间，减少开窗。如果只是在室外很短的时间不必戴口罩[KouZhao]，时间长了，普通的口罩[KouZhao]有一定的防护效果。不过对于呼吸系统不好的人来说，戴口罩[KouZhao]可能也有副作用。“戴口罩[KouZhao]很憋气，老年人本来就呼吸困难，可能也容易诱发心脏病。”潘小川说，通常重污染[WuRan]时，会诱发一些呼吸系统和心血管疾病的急性症状，有这些病的患者更应注意。

　　据了解，根据目前流感防控形势，京城各大医院的院内防控工作已经“升级”。一些医院的急诊科、呼吸门诊、感染科等流感病人较多的重点科室的医务人员已经全部要求佩戴N95口罩[KouZhao]。

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　　雾霾天怎样选戴口罩[KouZhao]？

　　普通、灭菌、棉布、活性炭，再加上这些天在网上商城热销的N95、N99型口罩[KouZhao]……雾霾天气[TianQi]中，到底应该选择什么样的口罩[KouZhao]呢？

　　北京朝阳医院呼吸科副主任医师曹志新认为，从专业角度来讲，N95、N99最有效的是防控烈性呼吸道传染病的传播，比如说SARS或者流感，因为口罩[KouZhao]的过滤效率越高，造成的呼吸阻力就越大，长时间戴着对身体也有影响。

　　对气候变化较为敏感的市民，可以选择佩戴一次性医用外科口罩[KouZhao]或者12层以上纱布口罩[KouZhao]。而医用护理口罩[KouZhao]外包装上标注的灭菌级和普通级指的是口罩[KouZhao]本身的洁净程度，与过滤效果无关，市民在选择时可以认准“药监械准字”。

　　曹志新建议，应尽量减少外出；外出时戴口罩[KouZhao]防护身体，防止污染[WuRan]物由鼻、口侵入肺部；外出归来后，应立即清洗面部及裸露肌肤；减少户外锻炼并关闭门窗；大雾天气[TianQi]时应紧闭门窗，避免室外雾气进入室内污染[WuRan]室内空气。喻京英 文/图