据报道，国家税务总局纳税服务司近日表示，由于大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]金不属于个人所得税法实施条例里列举的基本保险类，且目前未有相应的政策[ZhengCe]规定，因此，不允许在个人所得税前扣除，需要并入个人当期的工资、薪金收入，计征个税。

　　站在法律的角度考虑，对大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]金缴纳个税，确实没有错。对税务部门来说，按政策[ZhengCe]执行，也不存在任何问题。

　　但是，有法律依据，是否就意味着这项政策[ZhengCe]是科学、合理、符合国情呢，是否体现了以民为本、执政为民的理念呢？

　　众所周知，大病险是国家为了更好地解决老百姓看病贵问题，专门出台的一种医疗保险[YiLiaoBaoXian]政策[ZhengCe]。这项政策[ZhengCe]的出台，不仅能够确保老百姓生了大病后能够得到及时医治，而且可以有效避免因病致贫、因病返贫现象的发生。

　　也正因为如此，国家不仅鼓励企业和员工及时足额地缴纳大病险，而且通过一定的政策[ZhengCe]手段，要求企业必须为员工缴纳大病险。应当说，无论是企业还是员工，目前都对大病险有了比较正确的认识，也能够按规定及时足额缴纳大病险。

　　现在的问题是，在企业、员工都能逐步接受这项政策[ZhengCe]的同时，相关政策[ZhengCe]如何配套，如何将这项政策[ZhengCe]更好地贯彻落实下去，也是一个十分重要的问题。

　　就拿大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]金缴纳个税问题来说，既然国家对这项政策[ZhengCe]有明确规定和要求，将这项政策[ZhengCe]作为基本医疗保险[YiLiaoBaoXian]制度的补充和延伸，为什么有关方面不能顺应形势要求，也对相关税收政策[ZhengCe]作出调整与完善，将大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]金也纳入到免缴个人所得税的范畴呢？

　　虽然个人所得税法尚不能对大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]金免征个税提供支撑，不能随意对大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]金免征个人所得税，但是，按照现行管理体制和立法机制，财政部、国家税务总局等相关职能部门也有调整和完善政策[ZhengCe]的权利，可以通过行政立法、行政规章等方式，对这项政策[ZhengCe]作出补充和完善，而不必死守法规、死守条例。类似方式，在中国的立法体制、执行行为当中，其实是很多的。比如，出口退税政策[ZhengCe]的调整、给需要扶持的行业予以免税等。即便部委调整政策[ZhengCe]的权力不够、力度不够，也可以由国务院直接发布相关规定、相关政策[ZhengCe]。

　　说白了，大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]金是否可以免缴个人所得税，关键不在法律是否允许，而在相关职能部门是否有以人为本的意识。实际上，按照这些年财政收入的增长速度，大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]所缴纳的个人所得税，实在是微不足道。相反，如果能够对这部分税收予以减免，不仅对员工来说是一种关心，对企业缴纳大病险的积极性也是一种调动，其作用可谓四两拨千斤。

　　中国的税收制度，在经济快速发展、社会急速转型中，已经越来越暴露出滞后和不适应的弱点。特别是与民生关系密切的税收制度，包括个人所得税、企业所得税等，都需要大力度改革。如何通过改革，使税收制度更好地适应经济社会发展要求、适应广大人民群众生活变化的要求、促进社会进步与繁荣，需要有关方面和立法机构认真研究与思考。像大病医疗保险[YiLiaoBaoXian]金缴个税这种缺乏时代感的税收制度，应当赶快改革，越快越好，越早越好。（谭浩俊）