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媒体探访舒缓疗护病区：专门收治癌症晚期患者--年度总结
一个癌症[AiZheng]晚期[WanQi]患者[HuanZhe]，往往会使其整个家庭心痛受累。由于无法手术、治疗手段局限等原因，在医疗资源相对紧缺情况下，患者[HuanZhe]客观上存在住院难现象；家人照料多力不从心，且缺少镇痛等有效手段。
如今，在老年人口占户籍总人口约25%的特大型城市上海，通过不断探索，已经实现了每个区县至少有1个舒缓疗护病区，专门收治癌症[AiZheng]晚期[WanQi]患者[HuanZhe]。近日，记者[JiZhe]走进了这些特殊的病区。
生死两“安”，呵护生命余晖
“妈妈已经住进来一个多星期了，现在她没有那么大的痛苦了，精神也好了很多，连饭量也增加了。”在徐汇区华泾镇社区卫生服务中心住院部一楼的舒缓疗护病区，记者[JiZhe]见到了肺癌晚期[WanQi]并全身转移的袁龙建，她的独子李禹水告诉记者[JiZhe]，“看着她能够吃点喝点，我们做子女的心里也好受了很多。”
李禹水是个年轻白领，牵挂母亲和工作的他身心俱疲，“之前大医院已经没法给妈妈提供积极治疗了，住在急诊间条件也不好，现在这里医生、护士都经过专门培训，服务也很周到，一天的护理费只有40元，且90%可以医保报销。希望政府推出更多临终关怀[GuanHuai]服务，像我们这样痛苦的癌症[AiZheng]晚期[WanQi]患者[HuanZhe]和家属还有很多很多。”
护士徐欢欢介绍说，医护人员每天早晨和晚上都要给癌症[AiZheng]晚期[WanQi]患者[HuanZhe]做护理，提供基本镇痛、止吐等医疗服务；有时还要和病人聊聊天，哪怕他们中的很多人不能说话了只能眨眨眼；还要指导家属如何照顾癌症[AiZheng]晚期[WanQi]病人等，“这里所有的病人身上都清清爽爽没有褥疮”。
记者[JiZhe]走进病区，第一感觉就是安静、温馨，医护人员的动作、言语轻柔，病人盖着小碎花被子，房间内有千纸鹤等装饰。病区内有专门的淋浴房和特制床，能够在尽量减少移动的情况下给即将离去的患者[HuanZhe]洗上人生最后一个澡。
回应呼吁，制度设计惠及百姓
调查显示，上海近年来每年肿瘤患者[HuanZhe]死亡约3.6万人，70%的癌症[AiZheng]晚期[WanQi]患者[HuanZhe]需要居家静养，给予止痛、心理安抚等舒缓疗护及临终关怀[GuanHuai]。
2012年2月，上海一位市民在网络上致信上海市委主要领导，反映其患晚期[WanQi]癌症[AiZheng]的父亲住院困难。此事迅即得到上海市委市政府主要领导的高度重视和积极回应，并表示“特别要在癌症[AiZheng]晚期[WanQi]病人的关怀[GuanHuai]上，争取在制度上有所前进”。2012年上海市两会政府工作报告中特别提出要“开展社区临终关怀[GuanHuai]”。
上海将推进临终关怀[GuanHuai]工作纳入2012年政府实事工程，明确提出，全市17个区县都要设立舒缓疗护病区，专门收治癌症[AiZheng]晚期[WanQi]患者[HuanZhe]。经努力，全市17个区县在18家社区卫生服务中心设立了舒缓疗护病区，项目总投入2437.86万元，设立床位226张，已收治患者[HuanZhe]377人。
此外，试点机构还开展居家舒缓疗护服务115人，门诊服务946人。经调查统计，病人满意度99.39%，家属满意度98.9%，社区居民临终关怀[GuanHuai]知晓度达到82.95%。
最后一程，让更多患者[HuanZhe]走得安然
记者[JiZhe]了解到，作为老龄化程度日益加深的城市，上海的癌症[AiZheng]晚期[WanQi]患者[HuanZhe]对舒缓疗护的需求非常迫切和旺盛。“我们将进一步在全市推广临终关怀[GuanHuai]工作，同时规范服务，全面提高临终关怀[GuanHuai]服务的水平和质量。”上海市卫生局负责人表示。
记者[JiZhe]在华泾镇社区卫生服务中心了解到，入住舒缓疗护病区的患者[HuanZhe]首先要经过评估，然后根据病症等状况有选择地进行收治，尽量把机会留给最急切需要的病人。
“我们的工作也需要家属的理解和社会的支持，例如，不进行不必要的抢救，以免加剧病人痛苦。”病区护士长告诉记者[JiZhe]，“很多前一天还和我们有说有笑的患者[HuanZhe]过了一晚就走了，我们付出越多，病人走的时候我们就越难受。”
记者[JiZhe]了解到，2013年1月10日，上海专门为100多位开展临终关怀[GuanHuai]的医护人员进行心理辅导，帮助他们调适心态更好地开展工作。
目前，18家正在试点的社区卫生服务中心加大了培训教育力度，以进一步扩大舒缓疗护服务的队伍并提高专业水平；有关部门也正在研究将服务项目经论证后纳入医保范围，并广泛发动志愿者和社工加入团队，使这项“温暖工程”有更多制度保障。(记者[JiZhe] 仇逸 袁洁）