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卵巢癌难发现 早期症状别忽视（图）--中国年鉴社
![卵巢[LuanChao]癌难发现 早期症状别忽视（图）](http://www.zhongguonianjian.com/uploads/allimg/c130524/13E354554160-11962.jpg)
北京大学肿瘤医院 刘晨
宣布切除乳腺后的安吉丽娜·朱莉成了热门话题。由于自身携带BRCA-1基因，令她可能比一般人更易患上乳腺癌、卵巢[LuanChao]癌。近日，在已经完成预防性乳腺切除手术[ShouShu]并重塑乳房后，她表示要继续进行卵巢[LuanChao]切除手术[ShouShu]，以彻底降低致癌风险。
北京大学肿瘤医院妇科肿瘤科高雨农主任医师说，卵巢[LuanChao]体积很小，成人卵巢[LuanChao]约4×3×1厘米，绝经后逐渐缩小，但却是肿瘤最易发生的器官，可发生于任何年龄。
警惕三大早期症状
卵巢[LuanChao]深居于盆腔，在子宫两侧，一般不易被发现，出现明显症状时多已转移扩散，5年生存率只有30%—40%。“卵巢[LuanChao]癌三联征”，是容易被忽略的早期症状：
年龄：卵巢[LuanChao]上皮癌多发生在40岁以上，此时如出现不适要格外警惕。
腹部不适感：包括消化不良、腹部发胀、裤腰变紧，尤其在进食后肠胃胀气。约2/3卵巢[LuanChao]癌患者合并有腹水，肥胖妇女更常被误认为是脂肪增多而忽略癌症症状。
卵巢[LuanChao]功能障碍：月经量增多或紊乱。
一旦疑为卵巢[LuanChao]恶性肿瘤[EXingZhongLiu]，治疗首先原则是手术[ShouShu]为主外加化疗的综合治疗。化学药物是主要的辅助治疗，卵巢[LuanChao]恶性肿瘤[EXingZhongLiu]对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。放射治疗则是手术[ShouShu]和化疗的辅助治疗。
高雨农主任医师说，卵巢[LuanChao]恶性肿瘤[EXingZhongLiu]易于复发，手术[ShouShu]后应长期予以随访和监测。随访时间：术后1年内，每月1次；术后第2年，每3月1次；术后第3年，每4月—6月1次；5年以上者，每年1次。
20%—25％患者有家族史
目前，卵巢[LuanChao]恶性肿瘤[EXingZhongLiu]的病因尚不清楚，主要危险因素[YinSu]有：
遗传和家族因素[YinSu]：20%—25％卵巢[LuanChao]恶性肿瘤[EXingZhongLiu]患者有家族史。所谓家族聚集性卵巢[LuanChao]癌是指一家数代均发病。
环境因素[YinSu]：电离辐射及石棉、滑石粉能增加诱发卵巢[LuanChao]癌的机会，吸烟、饮食中胆固醇过高也会增加患癌的风险。
内分泌因素[YinSu]：卵巢[LuanChao]的排卵与修复的过程也可能与发病有关。
30岁以上女性应每年查妇科
目前卵巢[LuanChao]癌的早期诊断仍然是世界性难题，预防难度较大，但若能积极采取下述措施，会有所裨益。
高危因素[YinSu]的预防：大力开展宣教，增加高蛋白、富含维生素A的饮食，避免高胆固醇食物。
开展普查普治：30岁以上女性每年应进行妇科检查，高危人群最好每半年检查一次，以排除卵巢[LuanChao]肿瘤。
早期发现及早处理：卵巢[LuanChao]实性肿瘤或囊肿直径大于5厘米者，应及时手术[ShouShu]切除。青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的女性，若发现卵巢[LuanChao]肿大，应考虑为卵巢[LuanChao]肿瘤。盆腔肿块诊断不清或治疗无效者，应及早行腹腔镜检查或剖腹探查。凡乳癌、胃肠癌等患者，治疗后应严密随访，定期进行妇科检查。CFP/图
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