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101岁老太腰椎骨折手术成功 术后第二天就能下床--国家形象
这几天,李惠利医院骨科病房的医生[YiSheng]们心情有些小激动。
5月25日下午,他们给一名101岁的老太[LaoTai]成功地做了腰椎骨折手术[ShouShu]。术后第二天,老太[LaoTai]就下床行走了。
主刀医生[YiSheng]是骨科主任张明[ZhangMing],从医几十年,这还是他第一次给百岁老人手术[ShouShu]。
昨天,回顾整件事,张明[ZhangMing]最感慨的不是手术[ShouShu]的成功,而是术前病人子女的一句话。张明[ZhangMing]说,老人的手术[ShouShu]成功率只有两三成,没有那句话,他不敢做手术[ShouShu]。
百岁老人要手术[ShouShu]
起初医生[YiSheng]很犹豫
昨天下午,周老太[LaoTai]躺在病床上,一头银发,面色红润。她牙齿已掉得差不多,嘴有些瘪,见人就呵呵地笑。陪护的阿姨说,老太[LaoTai]这两天恢复不错,每天都在她搀扶下走一会。
她今年101岁老龄,住在农村,子女专门雇了几个佣人照顾她。老太[LaoTai]平时身体挺好,经常跟邻居打麻将。十天前,她走路时不一小心摔了一跤,背部疼痛,在床上睡了几天。医生[YiSheng]来看了下,诊断是腰椎骨折,不开刀,以后只能躺在病床上了。子女们找到张明[ZhangMing],希望手术[ShouShu]。
张明[ZhangMing]起初很犹豫,他不建议手术[ShouShu]。张明[ZhangMing]说,70岁以上的老年人手术[ShouShu],算是高风险;80岁以上的,算是“高高风险”;百岁老人动手术[ShouShu],他还没碰到过。
“老年人的心脏功能本来已经不大好,一打麻醉,就有可能心跳停止。而且,老年人的血管不像年轻人富有弹性,术中血压剧烈变化,会有血管破裂、脑中风的危险,”张明[ZhangMing]说,术中药物、出血等各种刺激,都有可能导致肝、肾等器官衰竭,术中老人极有可能就没了。
家属的信任
给了医生[YiSheng]莫大的信心
张明[ZhangMing]心中还有一个顾虑。周老太[LaoTai]的情况,手术[ShouShu]成功率只有二三成。万一手术[ShouShu]失败,家属会怎么反应?
但老人子女的一番话打消了他的顾虑。他们说:“张医生[YiSheng],你就放心做吧。我妈这么大岁数,好像一颗快要枯萎的树,风险很大,我们知道。她现在的情况,躺在床上即使活到150岁又有什么意思?我们家里都把她当‘宝’,真要是去了,我们也丧事当喜事办。”
张明[ZhangMing]说,这句话给了他信心。老太[LaoTai]也坚持手术[ShouShu],而且,她的心态很好,说“相信菩萨会保佑”。
当天,张明[ZhangMing]给周老太[LaoTai]做了身体检查,除了血压有些高,心、肺、肾功能都还可以。
5月25日下午,张明[ZhangMing]主刀,给周老太[LaoTai]做了微创手术[ShouShu]。他在老太[LaoTai]碎裂的椎体上打了孔,然后灌上骨水泥。
手术[ShouShu]费时一小时,很成功,第二天,老太[LaoTai]就能下床行走了。
家属不信任
老年人手术[ShouShu]常常做不成
张明[ZhangMing]坦言,日益紧张的医患关系,迫使医生[YiSheng]不得不学会自我保护。在接受老年手术[ShouShu]病人时,格外小心谨慎。他举了两个例子:一位79岁的老人,也是腰椎骨折。术后一切正常。第九天,去吃饭,走到病房门口,突然胸闷肚子疼,心脏病突发去世了,按理说医生[YiSheng]没责任,但家人不依不饶,在医院闹了好几天。
还有一例,发生在另外一家医院,80出头的老人因脚趾断裂做手术[ShouShu]。术后当天下午,因为中风昏迷过去,成为了植物人。老人的中风可能与手术[ShouShu]有关,但这是无法完全避免的,专家会诊也认为医院无责任。家属却不买账,不停闹。老人至今仍躺在那家医院。
“如果家属犹豫,或者不大信任,一些老年人的手术[ShouShu],我们肯定是不敢做的,”张明[ZhangMing]说,最后吃苦的往往还是病人。
李惠利医院统计,医院90岁以上手术[ShouShu]病人超过150名,其中多数是骨科患者。有医生[YiSheng]说,这跟骨科手术[ShouShu]风险相对较小有一定关系。其他较多的还有眼科手术[ShouShu],(如白内障手术[ShouShu],视网膜手术[ShouShu])、普外科手术[ShouShu](胆囊炎手术[ShouShu])和神经内科手术[ShouShu]等。
“如果家属犹豫,或者不大信任,一些老年人的手术[ShouShu],我们肯定是不敢做的,”张明[ZhangMing]说,最后吃苦的往往还是病人。 标签:腰椎骨折 手术[ShouShu]病人 术前病人 骨水泥 周老太[LaoTai]