昨天，本市[BenShi]确诊第二例H7N9禽流感患儿，为一名6岁男童。经过初步治疗，患儿已经连续5天体温正常，这是自该病毒纳入本市[BenShi]常规监测[JianCe]后发现的首例。北京市卫生局表示，目前，H7N9病毒尚未发生变异，且随着气温升高和候鸟迁徙结束，本市[BenShi]出现大规模H7N9散发病例[BingLi]的可能性很低，市民不用恐慌。

　　□患儿情况

　　目前症状已全部消失

　　4月12日，本市[BenShi]报告首例确诊H7N9禽流感病例[BingLi]。昨天上午，北京市疾病预防控制中心报告，在北京市大规模常规流感样病例[BingLi]病原学监测[JianCe]中，从北京大学人民医院就诊的流感样病例[BingLi]中发现一例人感染[GanRan]H7N9禽流感病例[BingLi]。5月28日下午4时，北京市临床专家组确诊该病例[BingLi]。

　　目前，6岁的患儿徐某健康状况良好，已连续5天体温正常。该病例[BingLi]是北京市报告的第二例人感染[GanRan]H7N9禽流感确诊病例[BingLi]。业内表示，该患儿是按照扁桃体发炎治疗的，仅用了两天体温就恢复正常，且症状全部消失，相比于第一例感染[GanRan]者来说，症状很轻，这说明达菲并非唯一特效药。

　　按照国家卫生和计划生育委员会印发的《人感染[GanRan]H7N9禽流感疫情防控方案(第2版)》规定，初步核实其密切接触者有50人，所有人员已全部实施医学观察措施，目前均无异常症状。

　　□发现过程

　　系常规监测[JianCe]后的首例

　　市疾控中心负责人介绍，自各地人感染[GanRan]H7N9禽流感病毒疫情平稳后，本市[BenShi]已将其纳入流感样病例[BingLi]常规监测[JianCe]范围，即每周在流感监测[JianCe]哨点医院采集300件左右的流感样病例[BingLi]的咽拭子送到实验室进行病原学的分析，即判断该病例[BingLi]具体属于哪种流感。

　　该负责人介绍，此次在大规模流感样病例[BingLi]样本筛查中发现第二例人感染[GanRan]H7N9禽流感确诊病例[BingLi]，表明本市[BenShi]常规监测[JianCe]策略是有效的。

　　据介绍，5月22日，北京大学人民医院作为国家流感监测[JianCe]哨点医院，依据《国家流感监测[JianCe]方案》要求对患儿进行了咽拭子采样；5月27日，西城区疾病预防控制中心作为国家级流感病原学监测[JianCe]网络实验室，对辖区内各流感监测[JianCe]哨点医院所送标本进行定期分批集中检测，发现患儿徐某咽拭子样品结果为H7N9病毒核酸阳性，市疾病预防控制中心连夜进行了复核检测，结果显示为阳性；海淀区接到报告后，区委区政府高度重视，按照全市统一部署，迅速组织相关部门积极行动，全力做好防控工作；5月28日下午经北京市级临床专家组会诊，确认为人感染[GanRan]H7N9禽流感确诊病例[BingLi]。

　　□形势预判

　　散发病例[BingLi]仍可能出现

　　近期，北京市卫生局组织专家对人感染[GanRan]H7N9禽流感疫情形势进行了分析研判。

　　北京市疾控中心专家认为，国内新的散发病例[BingLi]仍可能会出现，但疫情形势将继续稳中有降，呈现进一步缓和态势，迄今为止尚无明确的人传人证据。疫情监测[JianCe]数据表明，本市[BenShi]尚未发现与人感染[GanRan]H7N9禽流感疫情相关的异常情况，加之本市[BenShi]候鸟迁徙期已经结束，气温回暖，同时结合呼吸道传染病发病特点，本市[BenShi]出现大规模人感染[GanRan]H7N9禽流感散发病例[BingLi]可能性很低。本次出现散发病例[BingLi]，符合专家对本市[BenShi]人感染[GanRan]H7N9禽流感疫情发展态势的研判结果。

　　市疾控中心表示，根据当前疫情形势，北京市已将人感染[GanRan]H7N9禽流感防控工作转入常态。下一步，市卫生局将继续加强与农业、园林绿化等部门的信息沟通，加大监测[JianCe]力度，加强疫情研判，继续普及疾病防治知识，引导公众形成健康卫生的生活习惯，有效防控禽流感疫情。

　　□病例[BingLi]详情

　　患儿徐某 男 6岁

　　户籍山东省临沂市莒南县，现居住在海淀区。

　　◎5月21日患儿出现发热伴咽痛、头痛，到北京大学人民医院就诊，家属否认禽类接触史，就诊医生查体发现双侧扁桃体III度肿大及脓性分泌物，给予抗炎等对症治疗。

　　◎5月22日至24日患儿每日在医院接受输液治疗。

　　◎5月23日下午患儿体温恢复正常，症状消失。

　　◎5月24日下午回幼儿园复课。患儿在就诊期间，北京大学人民医院按照《国家流感监测[JianCe]方案》采集了标本送疾病预防控制中心集中检测。

　　◎5月28日根据市区两级检测和复检结果，患儿被确诊为人感染[GanRan]H7N9禽流感后，被送至北京地坛医院进一步观察治疗。

　　□对话·庞星火(北京市疾控中心副主任)

　　不能说明低龄儿童感染[GanRan]风险高

　　京华时报：第二例患儿目前情况如何？何时可以出院？

　　庞星火：患儿目前情况良好，尽管体温已经恢复正常，但H7N9毕竟是一种新型病毒，为了加强对其感染[GanRan]者的监测[JianCe]，我们在发现该例疑似报告后就由地坛医院收治进行医学观察治疗，但主要以体温等常规身体情况的监测[JianCe]为主，身体状况一切平稳的话，预计再过一两天就可以出院。

　　京华时报：其病发后又回到幼儿园上学，当时未确诊H7N9，那么其他小朋友是否有疑似症状？

　　庞星火：我们已经对该幼儿园与此病例[BingLi]男童有接触的老师、孩子都进行了采样和监测[JianCe]，目前没有发现阳性报告，他的家长和生活环境中的标本采样检测后也都全部为阴性。

　　京华时报：既然都为阴性，且家长自述没有家禽接触史，那感染[GanRan]途径是什么？

　　庞星火：这个我们正在调查之中，外出时接触过的可疑物品我们也会特别关注。

　　京华时报：本市[BenShi]目前报告的两例确诊者均为5岁左右的儿童，这是否是本市[BenShi]易感群体的特征？

　　庞星火：从目前的监测[JianCe]来看，本市[BenShi]的发病特点与全国并无两样，且不能以这两例病例[BingLi]的情况来概括本市[BenShi]的发病特点，这不能说明低龄儿童感染[GanRan]这种病毒的风险就高。

　　京华时报：这是本市[BenShi]常规监测[JianCe]中发现的病例[BingLi]，是否说明感染[GanRan]该病毒的人群还有很多？

　　庞星火：H7N9虽然是一种新型病毒，但与其他传染病一样，它也有自己的发病特点，就是喜凉，随着京城气温的升高和候鸟迁徙的结束，本市[BenShi]的流感流行也进入低谷。从我们目前监测[JianCe]的情况来看，H7N9病毒并没有出现变异，它的致死率很低，即使有一两例确诊报告也是正常的，市民不用恐慌，从今年3月我国报告第一例确诊病例[BingLi]至今，本市[BenShi]卫生部门已经摸清该病毒的发病特点，有能力应对和采取及时有效的救治措施，市民如果有发热咳嗽等症状应第一时间到医院就诊。

　　京华时报记者李秋萌

　　京华时报制图吴尚楠 标签：医疗垃圾 医疗废物管理条例 黑洞 佛山市高明区人民医院 回收利用