知晓率治疗[ZhiLiao]率都很低 20%以上中风[ZhongFeng]归因于房颤

　　苏晞正在介入中心实施手术[ShouShu]。

　　我国是房颤第一患病大国，目前约有8000万人患有房颤，但知晓率和治疗[ZhiLiao]率极低，目前我国每年开展的房颤手术[ShouShu]仅万余例。6月8日至9日，武汉亚洲心脏病医院举办第三届房颤高峰论坛，旨在分享电生理诊疗领域的最新动态，为让更多人了关注房颤、重视房颤。

　　两成以上中风[ZhongFeng]由房颤引发

　　与会专家[ZhuanJia]有黄从新教授、洪浪教授、张志辉教授、蒋晨阳教授、刘兴鹏教授、刘少稳等国内三十余位顶尖的房颤诊疗专家[ZhuanJia]。

　　两天时间里，这些国家级专家[ZhuanJia]与来自湖北、湖南、安徽、河南、江西等地的200余位医师分享电生理诊疗领域的最前沿动态。会议中，专家[ZhuanJia]不约而同地表示担忧，房颤危害很大，但起病隐匿、无明显症状等特点，老百姓对其危害没有足够了解。

　　房颤，即心房颤动，是最常见的心律失常现象。中华医学会心血管病学会常委、武汉大学人民医院心血管内科黄从新教授介绍，中国是房颤第一患病大国，且房颤一直处于高发病率状态。

　　房颤的发病率随着年纪的增长而增加。武汉亚洲心脏病医院房颤治疗[ZhiLiao]专家[ZhuanJia]苏晞教授介绍，中国70岁以上的老年人中，房颤的发病率高达8%—10%。

　　苏晞说，房颤本身并不直接威胁生命，但房颤可使脑卒中风[ZhongFeng]险增加5.6倍，20%以上的卒中(即中风[ZhongFeng])归因于房颤。

　　鉴于此，今年3月19日，中国房颤联盟(CNAFA)宣布，从今年起，将每年的6月6日定为“中国房颤日”。

　　中风[ZhongFeng]患者亡羊补牢治房颤

　　上个月，一名已经中风[ZhongFeng]的房颤病人在亚心做导管消融[XiaoRong]治疗[ZhiLiao]，手术[ShouShu]很成功。金先生4年前发现阵发性房颤，并没有做正规治疗[ZhiLiao]，去年5月房颤发作期间，突发右侧肢体偏瘫及失语，CT等检查确诊为中风[ZhongFeng]。

　　一年来，经药物及康复治疗[ZhiLiao]，如今金先生的肢体活动及语言能力明显改善，但仍有房颤发作。经导管消融[XiaoRong]手术[ShouShu]后，房颤一直未再发，中风[ZhongFeng]后遗症也在进一步恢复中。

　　苏晞解释，房颤时心房丧失了有效的收缩功能，血液容易在心房内淤滞，进而形成血栓。血栓脱落后，会随着血流到达身体的任何部位，一旦卡在某处就会引起该部位的血管堵塞，导致相应器官供血不足。血栓脱落后，最常发生堵塞的部位就是脑血管，脑血管堵塞即卒中。

　　专家[ZhuanJia]认为，已经发生中风[ZhongFeng]的房颤患者在卒中急性期后，肢体语言等功能恢复良好的情况下，接受射频消融[XiaoRong]治疗[ZhiLiao]有一定积极意义，有助于预防复发。但中风[ZhongFeng]已经发生，给病人、家庭带来的痛苦和负担，是后期导管消融[XiaoRong]手术[ShouShu]也无法挽回的。专家[ZhuanJia]们呼吁，确诊房颤后应尽早积极治疗[ZhiLiao]。

　　数脉搏能初步自测房颤

　　房颤常见的症状有，心悸(心脏较强的跳动感)：与心脏搏动时强时弱有关，最常出现在心率过快过慢及严重心律不齐时；头晕：与心律不齐时心输出量减少、脑供血受影响有关；疲乏，气短：特别是伴随有器质性心脏病有心功能障碍者易于出现。少数房颤病人没有任何症状。

　　苏晞推荐一个初步自测房颤的办法，数脉搏，常人的脉搏数为70—100/分钟，如果脉搏数越快越不规整，房颤的可能性就越大。若发现异常，请及早去医院确诊。

　　目前，治疗[ZhiLiao]房颤主要有三种方法。(1)药物治疗[ZhiLiao]：需要终身服用和经常监测，可能存在出血风险和控制欠佳。

　　(2)外科手术[ShouShu]治疗[ZhiLiao]：主要是微创迷宫手术[ShouShu]，成功率较高但创伤相对导管消融[XiaoRong]略大。

　　(3)导管消融[XiaoRong]治疗[ZhiLiao]：国内外开展已经十余年，已经较成熟，不需要开刀，只需要3-4个针眼，成功率较高，可以达90%甚至更高，但需要在有经验的医院进行手术[ShouShu]。

　　专家[ZhuanJia]们一致认为，上述方法中，导管消融[XiaoRong]术的效果最好，创伤最小。但值得一提的是，部分病人接受消融[XiaoRong]术后需二次手术[ShouShu]，说明该方法还有相当大的改进空间。记者余乐 通讯员陈露 吕惠

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