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男子做结石手术静脉血管坏死 医院否认篡改病历--中国年鉴

  

  羊城晚报讯 记者杨辉报道:小小肾结石,动了三个手术,最终导致静脉血管坏死,需终身服药,医院对此则表示没有任何过错。家住广州天河区的公务员阳先生[XianSheng]一怒之下将中山[ZhongShan]三院[SanYuan]告上法庭。近日该案在天河区法院开庭。

  回放:为除结石动三次手术

  2009年2月19日,在连续腹痛数日之后,46岁的阳先生[XianSheng]步行前往离家不远的中山[ZhongShan]大学附属三院[SanYuan]治疗。

  阳先生[XianSheng]说,“2月23日,中山[ZhongShan]三院[SanYuan]的医生检查后,给我麻醉做了左输尿管镜检,诊断结果是输尿管下段结石。”记者查阅了中山[ZhongShan]三院[SanYuan]的住院记录,显示当时医生用尿管镜深入到阳先生[XianSheng]尿道、随后进入膀胱,由于阳先生[XianSheng]左输尿管狭窄,尽管扩大了输尿管,尿管镜还是深入不了阳先生[XianSheng]尿管上段,最后手术没有找到结石。

  3月2日,中山[ZhongShan]三院[SanYuan]又对阳先生[XianSheng]进行第二次取结石手术。这次手术中,中山[ZhongShan]三院[SanYuan]的医生使用设备经阳先生[XianSheng]肾盂插入输尿管,找到了一个1×7cm的结石,医院记录显示结石表面粗糙,结石被粉碎后被排出。

  “手术后我严重出血,当时医生用静脉注射和肌肉注射进行止血。”阳先生[XianSheng]说,多次反复大量使用止血药,导致他血栓逐渐形成,“第二次手术后腿痛、腹痛,医生说没什么事,只打止痛针,随后让我出院。”

  出院一天后,由于实在疼痛难忍,阳先生[XianSheng]再次前往中山[ZhongShan]三院[SanYuan]治疗。医生诊断阳先生[XianSheng]血栓形成,需要立即进行第三次手术,当天晚上即进行。

  “医生在没有告知滤器的严重风险情况下,在我身体里装滤器,”阳先生[XianSheng]说,滤器滞留在体内,导致他静脉血管坏死,需终身服用抗凝血药物。“我要求医院取出滤器。”

  庭审:院方否认曾篡改病历

  法庭上,中山[ZhongShan]三院[SanYuan]认为,为了一个肾结石,给阳先生[XianSheng]做三次手术、并在他静脉中装上滤器,完全合乎医疗规范。

  对于阳先生[XianSheng]取出血栓的要求,中山[ZhongShan]三院[SanYuan]负责人表示,一旦滤器植入人体内,这样滤器就要永久在人体内,无法取出来。“如果取出滤器的话,会造成当事人血管破裂。同时滤器是为了阻止血块随血液进入肺部和心脏,一旦血块进入肺部和心脏,死亡率在95%以上。”

  法庭上,阳先生[XianSheng]的代理律师表示,中山[ZhongShan]三院[SanYuan]在阳先生[XianSheng]复印病历后,还对病历档案做了添改。“有一份知情同意书在2009年4月3日复印时,上面的姓名、医生签字、日期等还是空着的,在中山[ZhongShan]三院[SanYuan]今年提供证据时,上面空白的地方已经填满了,而且日期竟然是2009年3月12日。”

  对于篡改病历的指责,中山[ZhongShan]三院[SanYuan]方面表示,“我们都是按照相关程序来办事的,不可能出现篡改病历情况。”

  “医疗纠纷都要经过医疗事故鉴定,要听医学专家组意见,我们法官对专业知识也不懂。”审理案件的法官说。

  在进行法庭调查之后,法官宣布休庭,择日开庭。

  目前,阳先生[XianSheng]正在准备做医疗鉴定,以确认中山[ZhongShan]三院[SanYuan]的诊疗方案是否有过失。

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