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海南成为与其他省市实现异地就医结算最多的省份--中国年鉴
牋牋日前，海南省医改办公室、社保局宣布，海南已与9省市区共16个统筹地区实现医保异地[YiDi]就医结算[JieSuan]，这意味着海南省级参保人、统筹区内的参保人，可以在对方区域内实现异地[YiDi]就医即时结算[JieSuan]，看病时，不用再垫付钱，也不用把看病单子拿回到参保地报销。海南是与其他省市实现异地[YiDi]就医结算[JieSuan]最多的省份。
牋牋吉林长春市退休职工张桂芝，从1997年开始在海南海口市定居。2010年，张桂芝因糖尿病、高血压住院治疗，每次住院需要支付押金一万元，每次攒够约5000元就寄回单位报销，等待约一个月后报销金额才能到账。去年，听说海南与长春开展医保异地[YiDi]就医结算[JieSuan]，张桂芝赶紧申办了异地[YiDi]就医卡。3月26日，她拿着卡不用交付押金就住进了定点医院海口市人民医院。“不用跑腿、垫付，太省心了。”她说。前年，她的老伴特意回到老家做了白内障、胆结石手术，就是因为医保不能异地[YiDi]结算[JieSuan]。今年6月，老伴也要办一张异地[YiDi]就医卡。
牋牋据海南省社保局局长王卓介绍，海南是一个外来人口较多的省份。特别是2009年海南国际旅游岛上升为国家战略，来琼定居、度假、投资的人数剧增。据统计，海南房地产购买人群80%以上是内地客户，仅山西、黑龙江两地就有20多万人。随着异地[YiDi]居住人员的增多，这些人群的就医和就医结算[JieSuan]报销问题日益凸显出来。为此，省政府拨出专项经费360多万元，专项用于省际异地[YiDi]就医结算[JieSuan]系统平台开发建设。
牋牋自2010年1月1日启动以来，海南省已与9省市区共16个统筹区（广西、贵州、山西、黑龙江、吉林、甘肃省本级以及天津、广东广州、辽宁沈阳、南宁、柳州、桂林、大庆、佳木斯、伊春、长春市）签订了异地[YiDi]就医结算[JieSuan]合作协议。从2010年5月第一例省际异地[YiDi]医疗结算[JieSuan]发生开始，截至2011年底，异地[YiDi]医疗结算[JieSuan]4700余人次，其中住院730人次，统筹基金支付费用820万元，协查异地[YiDi]就医15例，拒付违规医疗费用13.4万元。
牋牋结算[JieSuan]采取三种结算[JieSuan]模式：就医地结算[JieSuan]模式、参保地结算[JieSuan]模式、点对点结算[JieSuan]模式，海南结算[JieSuan]平台发挥审核、传送数据的功能，按照协议进行结算[JieSuan]。有三类人员可以参加异地[YiDi]医保：按照规定办理了异地[YiDi]安置手续且户口已迁移到安置地的异地[YiDi]安置退休人员；在参保所在地外居住6个月以上的退休人员和公派3个月以上的从业人员；因病经参保地医疗保险经办机构批准转诊的人员。
牋牋今年，海南继续与有合作意向的统筹地区如新疆、内蒙古、云南、福建、青海、宁夏等地接洽，争取早日签订协议。（记者 李红梅）