随着生活节奏日益加快，越来越多的人面临着巨大工作压力引发了睡眠[ShuiMian]障碍。睡眠[ShuiMian]质量的好坏不仅会影响一个人的精神状态，而且还会引发全身疾病。

　　近年来，一种名为阻塞性睡眠[ShuiMian]呼吸[HuXi]暂停综合征(鼾症)的疾病引起了国内外医学界的广泛关注。2011年3月21日是世界睡眠[ShuiMian]日，今年的主题为“关注中老年睡眠[ShuiMian]”，昨天省人民医院等七家大型医院呼吸[HuXi]睡眠[ShuiMian]专家在省级机关医院举办义诊咨询活动。

　　打鼾[DaHan]者死亡率上升近四倍

　　江苏省级机关医院呼吸[HuXi]科刘剑南医生介绍,在中青年阻塞性睡眠[ShuiMian]呼吸[HuXi]暂停综合征患者中，有不少是肥胖人群。一位40多岁的中年女士，体重100多公斤，睡觉时经常窒息。她恐惧睡觉，担心会睡过去，每天都要让老公喊醒自己。日前，家人一早发现她突然昏迷，以为是中风，急忙送到医院神经内科急救，经诊断为睡眠[ShuiMian]呼吸[HuXi]暂停，是肥胖导致的气道狭窄，遂转入呼吸[HuXi]科治疗。经呼吸[HuXi]机治疗后，她终于能安心睡觉了。

　　江苏省人民医院呼吸[HuXi]科张希龙教授的一项追踪调查显示，如果有心脏病，又恰好打鼾[DaHan]，死亡率是那些病情程度相似、但不打鼾[DaHan]的患者的3-4倍。

　　“因为我们的机体需要氧气，而一旦呼吸[HuXi]不通畅，体内发生缺氧，就会出现一系列损害，例如血管的炎症反应，重要脏器的细胞凋零，同时诱发血压上升、体内激素代谢紊乱等一系列问题。事实上，现在医学界已经明确，打鼾[DaHan]已经是心脑血管疾病的一项独立危险因素。”

　　中国睡眠[ShuiMian]研究会理事、省级机关医院呼吸[HuXi]科主任陆甘告诉记者，他们对冠心病人进行睡眠[ShuiMian]监测和冠状动脉造影，发现有睡眠[ShuiMian]呼吸[HuXi]暂停的病人冠状动脉粥样病变显著高于对照组。睡眠[ShuiMian]呼吸[HuXi]暂停者中出现心绞痛、心肌梗死比例高达85.8%。

　　“恶性打鼾[DaHan]”四者有其一

　　南京同仁医院执行院长朱正宏博士介绍，打鼾[DaHan]发生原因较为复杂，但本质是上呼吸[HuXi]道(主要指鼻、口腔、咽、喉)的某些部位发生了狭窄。肥胖的人爱打鼾[DaHan]是因为咽腔过多的脂肪堆积，老年人打鼾[DaHan]多是因为年纪大了，咽腔肌肉发生了松弛。有些人打鼾[DaHan]是舌体肥大，有些人是上下颌骨发育不完善，导致骨性咽腔狭窄。

　　朱院长介绍说，单纯打鼾[DaHan]最多影响同屋人睡眠[ShuiMian]而已，而睡眠[ShuiMian]呼吸[HuXi]暂停的“恶性打鼾[DaHan]”可引发一系列健康问题。 据统计,在打鼾[DaHan]的人群中，每4个就有一个患有“恶性打鼾[DaHan]” 。

　　鼾症治疗要对症下药

　　“目前国内外还没有任何特效药物能够治疗打鼾[DaHan]。”南京同仁医院执行院长朱正宏博士说，在我国，上世纪80年代才开展对睡眠[ShuiMian]呼吸[HuXi]暂停综合征(OSAHS)的研究，因而，广大患者对其并不十分了解。

　　打鼾[DaHan]的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗，治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素。对于症状轻的患者，睡觉时可以佩戴口腔矫正器，轻、重症患者均可考虑佩戴持续正压通气呼吸[HuXi]机治疗，而目前治疗打鼾[DaHan]的手术治疗以悬雍垂软腭成形术，鼻腔扩容术及颌骨手术最为有效实用。

　　打鼾[DaHan]患者在就诊时首先应到口腔科、或耳鼻咽喉头颈外科、或呼吸[HuXi]科或神经内科就诊，先做相关临床检查，并进行多导睡眠[ShuiMian]监测。毕晓红 沈苏 周艳琴

　　看看你有没有一张“鼾症脸”

　　江苏省级机关医院呼吸[HuXi]科陆甘主任提醒，以下四类人容易患上鼾症，要提高警惕：

　　一、肥胖者。

　　二、颜面部发育异常者。如天生有小下巴、下颌过短、颌退缩、舌体肥大等情况。

　　三、上呼吸[HuXi]道感染者。经常会上呼吸[HuXi]道感染的小孩得上鼾症的也不少。

　　四、内分泌代谢障碍者，如更年期妇女。

　　通讯员 沈苏 周艳琴