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中华人民共和国年鉴简介

  

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卫生部发布职业病防治基本知识 介绍尘肺病等--国家史册(3)

  

  8.铅的健康影响有哪些?

  铅对人体无任何生理功能,反而会产生多种不良影响。铅对全身各系统和器官均有毒性作用。主要[ZhuYao]累积造血、神经、消化、肾脏系统;除此之外对生殖系统及儿童的生长发育有一定的毒作用。

  (1)铅对造血系统的影响

  铅对造血系统的影响主要[ZhuYao]是抑制卟啉代谢影响血红蛋白的合成引起[YinQi]贫血,铅毒性引起[YinQi]的贫血不仅是由于血红蛋白合成减少,也由于铅引起[YinQi]红细胞膜破裂导致溶血。急性铅中毒[ZhongDu]时溶血作用较明显,慢性铅中毒[ZhongDu]时以影响血卟啉代谢为主,溶血作用并不重要。

  (2)铅对神经系统的影响

  目前研究最多的是铅对神经系统的影响。铅对人体神经系统是一种极为敏感的毒物。重症患者可发生铅中毒[ZhongDu]性脑病。职业性铅中毒[ZhongDu]性脑病目前已很少见。此种情况多见于非职业性中毒[ZhongDu],急性和慢性均可发生,如小儿捡食含铅油漆刷过的墙皮或啃咬涂有含铅油漆的玩具;长期饮用污染铅的饮料等,成人亦可发生。铅还可引起[YinQi]中毒[ZhongDu]性周围神经病,以运动功能受累为主,临床表现主要[ZhuYao]是伸肌无力,特别是使用最多的肌肉更明显。常有关节疼痛、伴肢体远端手套、袜套样感觉障碍。重症患者有“铅麻痹”或“垂腕”表现。

  (3)铅对消化系统的影响

  铅中毒[ZhongDu]可引起[YinQi]消化系统分泌、运动功能异常。常有食欲不振、口内金属味、腹胀、便秘、恶心、腹部不定部位的隐痛等。中等及较重的患者,突然发作腹部绞痛(铅绞痛)。急性铅中毒[ZhongDu],铅可直接损害肝细胞,并可使肝内小动脉痉挛引起[YinQi]局部缺血,发生急性铅中毒[ZhongDu]性肝病;职业性慢性铅中毒[ZhongDu]引起[YinQi]的肝脏损害并不显著。

  (4)铅对肾脏的影响

  铅能引起[YinQi]肾小管功能障碍甚至损伤,早期肾脏损害经治疗可能恢复,但后期可能导致肾功能不全。

  (5)其他:有研究报道铅对心血管也有影响,可引起[YinQi]高血压;还可影响生殖系统,导致女工不孕、流产及畸胎等,亦可引起[YinQi]男性精子活动度减低及畸形精子增多。

  9.哪些情况下可以接触[JieChu]到铅?

  接触[JieChu]铅的职业有:铅矿开采、金属冶炼、熔铅、熔锡;蓄电池制造与修理;印刷行业;油漆颜料生产与使用;焊接、造船;塑料制造、化工设备和管道的衬里、制造四乙基铅;陶瓷釉料、玻璃、景泰蓝、农药[NongYao]制造;制造合金、轴承合金、电缆包皮与接头、铅槽与铅屏蔽之修造;用于制造镇重物,如铅球等;军工生产等。

  其他接触[JieChu]机会:服用含铅的中药偏方(如黑锡丹、密陀僧、樟丹或铅丹等)治疗癫痫等疾病,将铅白当成碱面或当成石膏而误食等,可致急性或亚急性中毒[ZhongDu]。长期使用铅壶或含铅之锡壶烫酒饮酒,儿童捡食含铅的脱落油漆墙皮或啃咬含铅油漆漆过的玩具,亦可引起[YinQi]中毒[ZhongDu],但一般不致急性中毒[ZhongDu]。

  10.铅是怎样进入人体的?

  铅及其无机化合物可通过呼吸道与胃肠道吸收[XiShou]。一般不经皮肤吸收[XiShou]。有机铅如醋酸铅可由少量经皮肤吸收[XiShou];四乙基铅易经皮肤吸收[XiShou]。

  11.如何预防铅中毒[ZhongDu]?

  接触[JieChu]铅的工人应穿工作服、但不得穿工作服进食堂、宿舍和其他场所。饭前要用肥皂洗手,下班后淋浴更衣,不将工作服同家庭装放一起清洗。不在车间内吸烟进食。车间铅尘浓度高时,应带防尘口罩。应定期做健康检查。

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