医生应在撤离前确保患者安全

　　面对大量的质疑声，一位业内网民还发出了“技术帖”：“骨科手术的床有300多公斤，设有电源使用开关。如果手术室起火，断电后床是移动不了的。而全麻的患者需要气管插管，连着麻醉机，停电后麻醉机无法工作，也就是说不能供氧和辅助呼吸。拔除插管的话，在5至10分钟内，患者便会出现脑死亡。再者，没经历过火灾的人或许不会知道，浓烟首先让人无法呼吸，而且会双目流泪，看不清目标，所以逃命贵在争分夺秒。让一个患者死亡，还是让6个医护人员陪葬？旁人或许很难理解，但作为医生更应该珍爱生命，包括别人的和自己的。”

　　针对这名网友的说法，记者向麻醉专家闻教授进行了核实。根据他所了解的情况，在患者全麻过程中气管导管的确不能拔出，直到病人恢复自主呼吸为止。至于手术床，传统的可以通过电源开关移动，下面设有滑轮，重量在200公斤以上。设施比较先进的医院现在都改成了底座固定的手术台，没有办法搬动。

　　“如果火情的确非常严重，现场医务人员的生命也受到了威胁，那么可以在确保患者安全的前提下撤离。如果在火势蔓延之前，医生应有所为而不为，没有采取必要的措施，直接就逃跑了，就应当追究其责任。”

　　闻教授认为，必须尽快找到消毒器起火的原因，避免类似的惨剧发生。手术室原本就是防火防灾的重点区域，除了加强对大型手术设备的定期检查之外，小型器材的质量问题、电路电线的老化问题、易燃易爆物品的管理问题等也必须加以重视。

　　上海政法学院教授汤啸天认为，医护人员、抢险救灾人员，消防人员等都属于特定职责人员，在突发事件中必须最大限度地履行职责。因此，如果医护人员对患者周边的仪器设备等进行了确认，认为患者不会有生命安全问题后再自行离开，那么就属于合理撤离。

　　“一个患者处于全身麻醉状态下，行为能力被药物所中止，没有感知和行动能力，这时候施行麻醉的医院方面要对全麻患者的生命、健康和安全负全责。如果有突发情况，比如火灾，院方依然要承担全麻病人的安全责任。”汤啸天说。

　　救死扶伤是医生的职责所在。在履行职责和自我逃生之间，应当最大限度地履行职责。汤啸天表示，手术台不能转移、病人身上的器械插管不能移去，这样的情况下医护人员依然要在保障患者安全的前提下才能撤离，不能说“抬不动”、“拔不了”就管自己跑了。

　　“手术室里的6个人在走之前是否确认过器械设备的运转情况？是否确保其在电源切断后能够持续工作一段时间？这些都需要在事故调查中进一步还原。如果确认过才走，那最多是个意外过失，如果是直接弃之不顾就是渎职，甚至要负刑事责任。” (记者俞菀、罗争光、仇逸)