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中国将逐步把村卫生室纳入基本药物制度实施范围--国家形象
中新网7月20日电 据中国政府网消息，日前，国务院印发《国家基本[JiBen]公共服务[FuWu]体系“十二五”规划》通知，《规划》提出，将建立和完善以国家基本[JiBen]药物[YaoWu]制度为基础的药品供应保障体系。政府办基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构集中采购、统一配送、全部配备使用和零差率销售基本[JiBen]药物[YaoWu]，逐步将村卫生室纳入基本[JiBen]药物[YaoWu]制度实施范围，鼓励在非政府办基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构实施基本[JiBen]药物[YaoWu]制度，推动其他医疗机构优先使用基本[JiBen]药物[YaoWu]。
《规划》指出，在基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]方面，国家建立基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]制度，为城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]，切实保障人民群众身体健康。
按照人人享有基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]的目标要求，加快建立健全公共卫生服务[FuWu]体系、城乡医疗服务[FuWu]体系、药品供应和安全保障体系，提高基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]的公平性、可及性和质量水平。
——公共卫生服务[FuWu]。全面实施国家基本[JiBen]公共卫生服务[FuWu]项目，逐步提高人均基本[JiBen]公共卫生服务[FuWu]经费标准。实施国民健康行动计划，根据经济社会发展水平和疾病防治工作需要，逐步增加重大公共卫生服务[FuWu]项目。完善重大疾病防控、计划生育、妇幼保健等专业公共卫生服务[FuWu]网络，提高对严重威胁人民健康的传染病、慢性病、地方病、职业病和出生缺陷等疾病的监测、预防和控制能力。完善卫生监督体系，建立食品安全标准及风险评估、监测预警、应急处置体系和饮用水卫生监督监测体系。依托县级医院实施农村院前急救网络建设。加强突发公共事件紧急医学救援能力和突发公共卫生事件监测预警、应急处理能力建设。积极发展中医预防保健服务[FuWu]。
——医疗服务[FuWu]。完善区域卫生规划。按照“大病不出县”、“小病不出社区”的要求，加强以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村三级医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]网络建设，健全以社区卫生服务[FuWu]为基础，社区卫生服务[FuWu]机构、医院和预防保健机构分工协作的城市医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]体系。扩大城乡医院对口支援力度，推行乡村卫生服务[FuWu]一体化管理。加快建立分级诊疗、双向转诊和全科医生首诊制度。巩固和完善国家基本[JiBen]药物[YaoWu]制度，推进基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构综合改革，建立多渠道补偿机制，完善人事分配制度、考核和激励机制。积极推动公立医院改革，完善医院管理体制、法人治理机制、补偿机制和医疗机构分类管理制度。加强医疗服务[FuWu]监管，制定实施鼓励医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]人才到基层服务[FuWu]的政策措施。推动形成多元化办医格局。统筹利用中西医卫生资源，加强中医(民族医)医疗服务[FuWu]机构能力建设，提高综合医院和专科医院中西医结合的服务[FuWu]能力。
——药品供应和安全保障。建立和完善以国家基本[JiBen]药物[YaoWu]制度为基础的药品供应保障体系。政府办基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构集中采购、统一配送、全部配备使用和零差率销售基本[JiBen]药物[YaoWu]，逐步将村卫生室纳入基本[JiBen]药物[YaoWu]制度实施范围，鼓励在非政府办基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构实施基本[JiBen]药物[YaoWu]制度，推动其他医疗机构优先使用基本[JiBen]药物[YaoWu]。完善基本[JiBen]药物[YaoWu]价格形成机制和调整机制，动态调整基本[JiBen]药物[YaoWu]目录。鼓励提供与使用中医药。完善基本[JiBen]药物[YaoWu]报销办法，逐步提高实际报销水平。全面提高国家药品标准，建立健全基本[JiBen]药物[YaoWu]质量评价标准。完善药品检验检测体系，实行国家基本[JiBen]药物[YaoWu]全品种覆盖抽验和全品种电子监管，提升对基本[JiBen]药物[YaoWu]从生产到流通全过程追溯的能力。健全药品安全应急体系，强化快速通报和快速反应机制，完善药品不良反应监测和发布制度。
《规划》要求，加快建立健全基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]国家标准体系。依据国家医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]领域相关法律法规，为保障基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]的规模和质量，明确工作任务的事权与支出责任，促进城乡区域基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]均衡发展，制定“十二五”时期基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]国家基本[JiBen]标准。
“十二五”时期基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]国家基本[JiBen]标准
服务[FuWu]项目
服务[FuWu]对象
保障标准
支出责任
覆盖水平
基本[JiBen]公共卫生服务[FuWu] 居民健康档案 城乡居民 为辖区常住人口免费建立统一、规范的居民电子健康档案 地方政府负责，中央财政适当补助 规范化电子建档率达到75%以上 健康教育 城乡居民 免费享有健康教育宣传信息和健康教育咨询服务[FuWu]等 地方政府负责，中央财政适当补助 城乡居民具备健康素养的人数达到总人数10% 预防接种 0—6岁儿童和其他重点人群 免费接种国家免疫规划疫苗，在重点地区，对重点人群进行针对性接种 地方政府负责，中央财政适当补助 以街道(乡镇)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上 传染病防治 法定传染病病人、疑似病人、密切接触者及相关人群 就诊的传染病病例和疑似病例及时得到发现登记、报告、处理，免费享有传染病防治知识宣传和咨询服务[FuWu] 地方政府负责，中央财政适当补助 传染病报告率和报告及时率达到100%；突发公共卫生事件相关信息报告率达到100% 儿童保健 0—6岁儿童 免费建立保健手册，享有新生儿访视、儿童保健系统管理、体格检查、生长发育监测及评价和健康指导 地方政府负责，中央财政适当补助 儿童系统管理率达85%以上 孕产妇保健 孕产妇 免费建立保健手册，享有孕期保健、产后访视及健康指导 地方政府负责，中央财政适当补助 孕产妇系统管理率达到85%以上 老年人保健 65岁及以上老年人 免费享有登记管理，健康危险因素调查、一般体格检查、中医体质辨识，疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导 地方政府负责，中央财政适当补助 老年居民健康管理率达到60% 慢性病管理 高血压、糖尿病等慢性病高危人群 免费享有登记管理、健康指导、定期随访和体格检查 地方政府负责，中央财政适当补助 高血压和糖尿病患者规范化管理率达到40%以上 重性精神疾病管理 重性精神疾病患者 免费享有登记管理、随访和康复指导 地方政府负责，中央财政适当补助 重性精神疾病患者管理率达到70% 卫生监督协管 城乡居民 免费享有食品安全信息、学校卫生、职业卫生咨询、饮用水卫生安全巡查等服务[FuWu]与指导 地方政府负责，中央财政适当补助 目标人群覆盖率达到70%以上 药品供应和安全保障 基本[JiBen]药物[YaoWu]制度 城乡居民 享有零差率销售的基本[JiBen]药物[YaoWu]，并全部纳入基本[JiBen]医疗保障药物[YaoWu]报销目录，逐步提高实际报销水平 地方政府负责，中央财政适当补助 覆盖所有政府办基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构和村卫生室 药品安全保障 城乡居民 享有符合国家药品标准的药物[YaoWu] 中央和地方政府共同负责 药品出厂检验合格率达到100%《规划》还要求，实施一批基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]保障工程，改善基础设施条件，健全服务[FuWu]网络，同步完善医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构管理运行机制，为基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务[FuWu]供给提供有力支撑。
——公共卫生服务[FuWu]体系建设工程。重点改善卫生监督、精神卫生、农村应急救治、食品安全等专业卫生服务[FuWu]机构基础设施条件，提高公共卫生服务[FuWu]和应急救治处置能力。
——医疗服务[FuWu]体系建设工程。推进基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构标准化建设，提高县级医院(含中医医院)服务[FuWu]能力，加强省级妇儿专科医院、边远地区市(地)级综合医院、县级中医医院建设，使每个地级市都至少有一所综合医院达到三级医院水平，每个县(市、区)都至少有一所医院达到二级甲等医院水平。
——全科医生培养计划。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]队伍建设，以三级综合医院和有条件的二级医院为临床培养基地，以社区卫生服务[FuWu]中心和专业公共卫生服务[FuWu]机构为实践基地，建设全科医生培养实训网络，通过转岗培训和规范化培训等多种途径培养15万名全科医生。
——医药卫生信息化建设工程。推进基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]信息化建设。建设三级医院与县级医院远程医疗系统，加强公立医院信息化建设。
——药品安全保障基础设施建设工程。改善省、市(地)两级药品检验机构实验室条件，重点提升检验检测、认证检查和不良反应监测等药品安全技术支撑能力。