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北京21家医院绩效考核公布 住院费人均降296元--中国年鉴
昨天,北京市医院[YiYuan]管理局公布了21家市属医院[YiYuan]上半年绩效考核分析结果,在将患者[HuanZhe]看病费用和用药情况列入医院[YiYuan]考核指标后,21家市属公立医院[YiYuan]的过度用药、过度检查等行为得到明显遏制,住院患者[HuanZhe]人均花费与去年同期相比减少296元。
结果
接诊人数大幅度上升
总体看,21家市属医院[YiYuan]在人员和实有病床没有增加的情况下,“总诊疗人次”和“出院人数”同比分别增加了185.85万人次和3.20万人次,相当于增加了一个综合医院[YiYuan]的服务量。
“每医师日均负担门急诊人次”,比去年同期增加了0.5人次,增长了5.0%;特别是“平均住院天数”下降为10.1天,比去年全年下降了0.7天。
市医管局表示,为了治理“大处方”等过度医疗行为,已将患者[HuanZhe]看病费用和用药情况列入医院[YiYuan]考核指标,半年来过度用药、过度检查等行为得到明显遏制。1-6月份21家医院[YiYuan]“门诊患者[HuanZhe]次均医疗费用”为394.4元,比去年同期下降了4元。“住院患者[HuanZhe]例均医疗费用”为18440元,比去年同期下降了296元。门诊和住院的费用指标分别比全市三级医院[YiYuan]低6.3%和7.1%。
探因
患者[HuanZhe]满意度决定收入
市医管局表示,自采用新型绩效考评体系后,21家市属公立医院[YiYuan]普遍采用目标管理模式,将指标层层分解落实到具体部门、具体人。新型绩效考核体系中,最大变化是医院[YiYuan]内从职工到院长的收入直接和患者[HuanZhe]满意度挂钩。各医院[YiYuan]管理者对此普遍感觉到压力,相对把更多的精力放在医院[YiYuan]管理上,逐步向职业化、科学化的管理者转变。
为了提高患者[HuanZhe]满意度等各项指标的完成率,各医院[YiYuan]通过建立门诊服务中心、志愿者导医、给专家配助手、改建厕所等多种方式,全方位提高医院[YiYuan]服务的品质,多维度改善患者[HuanZhe]的就诊感受,想方设法提高患者[HuanZhe]满意度,提升医院[YiYuan]品牌影响力。上半年21家市属医院[YiYuan]综合满意度平均达到87%,其中门诊满意度为81.78%,住院满意度为92.39%。
问题
17家医院[YiYuan]花费需控制
市医管局表示,医院[YiYuan]的基本运行和卫生材料支出还需严格控制,上半年“万元医疗收入基本运行及卫生材料支出”指标,17家医院[YiYuan]没有达到医管局提出的“比去年下降5%”的考核目标要求。
另外,“药占比”(病人就诊期间,药费与检查、治疗费的比例)还需从机制上寻求突破。上半年,门诊和住院的“药占比”平均值分别比去年增加了1.4和0.8个百分点。而友谊医院[YiYuan]试点取消以药补医、实施医药分开以来,“药占比”从64.4%降至54.5%。(记者李秋萌)