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山东无棣推行参合居民乡镇住院全报销--国家形象
无棣首创参合居民乡镇住院[ZhuYuan]全报销[BaoXiao]
只需缴纳起付线费用200元
年可为患者减负1350多万元
8月1日是(山东)无棣县信阳乡田家村患者王明兰的预计出院日期。7月31日下午,王明兰让车王镇中心卫生院的医护人员帮忙统计住院[ZhuYuan]费用,得知明天只需交200元钱,她惊喜不已。医生告诉王明兰,她治疗子宫肌瘤住院[ZhuYuan]7天共产生各项医疗费用4000多元,新农合报销[BaoXiao]后,个人仍需承担1300多元。但由于县里明天起实行新的报销[BaoXiao]制度,所以明天只需缴纳起付线费用200元即可出院。
这项新制度,就是无棣从8月1日起试点推行的参合(保)城乡居民乡镇卫生院(含街道社区卫生服务中心)住院[ZhuYuan]全报销[BaoXiao]制度。记者在无棣几家乡镇卫生院和社区卫生服务中心看到,新的住院[ZhuYuan]费用报销[BaoXiao]信息系统已经在试运行,全报销[BaoXiao]工作准备就绪。据估算,全报销[BaoXiao]工作每年可减轻全县城乡群众医疗负担1350多万元。据悉,这一做法在全省尚属首创。
根据无棣制定的实施方案,全县所有参加新农合和居民医保的居民均为乡镇卫生院住院[ZhuYuan]全报销[BaoXiao]对象,县内实施国家基本药物制度的9处乡镇卫生院和2处街道社区卫生服务中心,是实施参合(保)城乡居民乡镇卫生院住院[ZhuYuan]全报销[BaoXiao]工作的医疗机构。参加新农合的农民在乡镇卫生院住院[ZhuYuan]全报销[BaoXiao]范围为:国家和省公布的基本药物目录和山东省新农合基本药物目录,无棣县新农合诊疗项目目录。参加居民医保的居民在乡镇卫生院住院[ZhuYuan]全报销[BaoXiao]范围执行山东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施规范标准。
无棣县委书记李恩波告诉记者,参合参保城乡居民在乡镇街道卫生院住院[ZhuYuan],缴纳200元的起付线后,住院[ZhuYuan]治疗产生的国家和省规定的基本药物费、一般检查费、治疗费、手术费、普通床位费等基本医疗费用,均可全部报销[BaoXiao]。
无棣将参加新农合的农民在乡镇卫生院住院[ZhuYuan]起付线、报销[BaoXiao]比例由原来的150元、80%分别调整为200元、100%,参加居民医保的居民在乡镇卫生院住院[ZhuYuan]起付线、报销[BaoXiao]比例由原来的500元、70%分别调整为200元、100%,城镇居民住院[ZhuYuan]费用报销[BaoXiao]按照滨州市城镇居民基本医疗保险报销[BaoXiao]政策结算完毕后,由县财政参照全报销[BaoXiao]政策进行补差。
除调整起付线,无棣还将采取措施控制乡镇卫生院次均费用和总体费用,将县医院、中心医院为主的县内其他医疗机构的次均费用下调不低于10%,控制医药费用不合理增长。为确保改革顺利实施,将基本公共卫生服务专项经费作为保障金。(记 者 张国栋 王福录 通讯员 王秀丽)