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青岛首创大病救助责任医师制度 买1年药花1月钱--总结经验
青岛全国首创大病救助[JiuZhu]责任医师[YiShi]制度 买1年药只花1月钱
使用8种特殊药品和1种特殊耗材,必须通过责任医师[YiShi]申请并开处方,才能获得大病医疗救助[JiuZhu]。记者昨日采访了解到,青岛在全国首创大病医疗救助[JiuZhu]责任医师[YiShi]制度,由责任医师[YiShi]负责向享有相关救助[JiuZhu]待遇人员提供相关的就医接诊、医嘱处方等临床服务。
医师[YiShi]不盖章特药不救助[JiuZhu]
我市的责任医师[YiShi]制度,一般一个救助[JiuZhu]项目设置数名至十余名医师[YiShi],经市社会保险经办机构备案确认后有效。目前已确定了特药救助[JiuZhu]、特材救助[JiuZhu]责任医师[YiShi]共82名,全部来自于三级医院。
申请特药救助[JiuZhu]、特材救助[JiuZhu]待遇资格的参保患者,首先应到相应的特药、特材、特病责任医师[YiShi]处接受医学诊断并确认其符合临床医学标准;符合标准的,责任医师[YiShi]出具本人签字盖章确认的《青岛市城镇大病医疗救助[JiuZhu]专家评估表》。对未经备案确认的临床医师[YiShi](非责任医师[YiShi])医嘱发生的救助[JiuZhu]药品、救助[JiuZhu]耗材费用,不予救助[JiuZhu]补偿。有关部门、有关单位负责对责任医师[YiShi]实施监督,并根据实际情况,及时调整责任医师[YiShi],定期向社会公布责任医师[YiShi]名单及人员变动情况。
原吃一月现在吃一年
“3.5万元这个钱不少了,但以前用来吃施达赛 (达沙替尼)这种药,只够一个月的花费。”昨天上午,青医附院血液科专家赵洪国为62岁白血病患者李女士填好疾病评估表和特药救助[JiuZhu]申请表。家住莱西的李女士患有慢性粒细胞白血病,每月都要吃一盒施达赛,每盒的价格是3.5万元,病人一年要花42万元买药,但此前医保不报销。我市出台大病医疗救助[JiuZhu]政策后,患者买这种特药的费用可救助[JiuZhu]70%,剩下的费用还能获得慈善总会的救助[JiuZhu],“从现在的救助[JiuZhu]情况来看,符合条件的白血病患者一年的施达赛药费,只是相当于以往一个月的花费,减掉了91.7%的负担。”赵洪国说,他现在的工作是为患者做界定,只有慢性粒细胞白血病才能获得相应的救助[JiuZhu],这样的患者每年会接诊100多例,其中新确诊的有三四十例,病种符合条件后,还必须是在药品“格列卫”治疗无效后使用施达赛药品,才能获得救助[JiuZhu]。
8种特药供货厂家确定
作为我市确定的新增民生项目青岛市城镇大病医疗救助[JiuZhu]制度的重要组成部分,这也是我市在全国首创的大病救助[JiuZhu]方式,我市已经启动8种特殊药品的救助[JiuZhu],药品的供货厂家已经确定,分别是施达赛(治疗白血病)、凯美纳(治疗肺癌)、索坦(治疗肝癌肾癌)、赫赛汀 (治疗乳腺癌)、科望(治疗BH4缺乏症)、全可利(治疗肺动脉高压)、索马杜林(治疗肢端肥大症)、倍泰龙(治疗多发性硬化),此外还确定了特殊医疗用材DBS刺激器(用于治疗脑血管病)的供货厂家。根据协议约定,相应的9家合作公司将配合我市大病医疗救助[JiuZhu]制度的实施,就这些特药、特材品种提供国内最优惠经济待遇,每年可为我市节省救助[JiuZhu]基金支出费用至少1000余万元;另外,根据协议约定,我市从这些合作方还取得了很多具体的服务承诺与合作项目支持,如无偿帮助我市建立一所脑深部电刺激治疗中心、无偿向低保家庭参保患者提供免费用药、无偿帮助部分社区开展一些新型医疗服务项目等。(青岛早报 记者 陈珂)