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浙江市级公立医院改革试点启动 挂号费取消--中国年鉴社
绍兴市包括绍兴市人民医院[YiYuan]、绍兴市妇幼保健院等8家市级公立医院[YiYuan]“医改”今天(12日)在浙江省率先进行,病人看病取消挂号费,除中药饮片外的所有药品[YaoPin]按进价零差率销售。
取消挂号费后,绍兴8家市级医院[YiYuan]将原有的挂号费和诊疗费合并为诊查费,采取统一的分级定价原则。普通门诊诊查费(含药事服务费)调整为:三甲综合性医院[YiYuan]14元/次,三甲专科医院[YiYuan]12元/次,三乙、二级医院[YiYuan]10元/次。专家门诊诊查费调整为:副高16元/次、正高20元/次、省级名老中医30元/次、国家级名老中医70元/次。
此外,护理费、床位费、手术费等医疗服务价格都将适当提高,并纳入基本医保支付范围,按基本医保政策规定报销。
今后绍兴市级公立医院[YiYuan]全部药品[YaoPin](中药饮片除外),将按实际进价实行零差率销售。此外,医院[YiYuan]还将加大药品[YaoPin]使用管理力度,严控药品[YaoPin]使用比例,加大基本药品[YaoPin]的配备和使用比例。统计显示,今年前5个月,绍兴县早前实行县级公立医院[YiYuan]改革的两家医院[YiYuan],门诊药品[YaoPin]费用同比下降了14.3%,新昌县级公立医院[YiYuan]门诊、出院均次药品[YaoPin]费用同比下降8.42%和18.25%,共减少患者药品[YaoPin]费用595.5万元。
公立医院[YiYuan]将通过政府财政补助和提高医疗服务收费的二个渠道,实现医疗技术和服务水平的可持续提高。收入损失的70%,可以靠医疗服务价格调整补回来,另外的30%,则由政府财政补贴和加强内部管理进行弥补。
绍兴市医改办负责人表示,如果没有财政保障,改革会很难,今后,财政将对医院[YiYuan]基本建设、债务化解、设备购置、信息化经费、人员培养、扶持重点学科发展、政策性亏损补贴和承担的公共卫生任务等方面,加大补助力度。
浙江省卫生厅医政处处长王桢介绍,市级公立医院[YiYuan]综合改革要实现“一平二增三提高”:调降总量基本平衡、不增加群众医疗负担;适当增加医疗服务价格和医保基金支付水平;提高市级公立医院[YiYuan]运行活力、辐射力和群众满意度。在绍兴试点积累改革经验之后,将会向杭州等大的省、市级公立医院[YiYuan]推进。(记者陈瑜艳 通讯员俞欣 孙奇峰 吴伊珕)