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父亲上树为4岁女儿摘野柿子 被马蜂蜇成肾衰竭--总结经验
上树为4岁女儿摘野柿子 他被马蜂“围攻”蜇成肾衰竭
这位贵州来南京打工的男子身中三种“蜂毒”命悬一线,医院[YiYuan]已为他“换血”6000毫升清毒
为给4岁的女儿摘柿子,来自贵州的打工男子罗志[LuoZhi]海被马蜂蜇到命悬一线。昏迷、无法自主呼吸、肝损伤、肾衰竭……为了清除罗志[LuoZhi]海体内的马蜂毒素[DuSu],江苏省人民医院[YiYuan]为罗志[LuoZhi]海置换了6000毫升的血浆,不计代价地为他“洗血”排毒。
想摘野柿子,不料被数百马蜂“围攻”
在省人民医院[YiYuan]急诊重症监护室外的长椅上,罗志[LuoZhi]海的父亲坐着过了三晚,“不敢睡,就怕有事情”。接到女儿电话,罗志[LuoZhi]海的父亲从贵州赶到南京,两年没见的儿子躺在病床上,脸肿得、黑得让他几乎认不出来。罗志[LuoZhi]海今年31岁,贵州人,七八年前就来到南京打工,住在浦口永宁镇,工地在一水相隔的安徽汊河镇。10月7号下午5点左右,小罗和妹夫朱陶荣及几个工友经过一个土坡,看到坡上长着野柿子树,罗志[LuoZhi]海想给4岁的女儿摘几个柿子吃。不料刚爬上树,头顶上就有黑压压一群马蜂一下子就飞了出来。“之前看到树上有团脸盆大小的黑影没在意,这会才知道原来是马蜂窝。”朱陶荣说。
看到情况不对,罗志[LuoZhi]海对着同伴们大喊“快跑,快跑!”一边往树下退,一边挥舞手臂驱赶马蜂。同伴们跑了几步,发现追来的马蜂并不多,回头看罗志[LuoZhi]海已经[YiJing]整个人趴在树下,喊着“救命!”围着罗志[LuoZhi]海的是不下数百只马蜂。情急之下,朱陶荣从旁边掰了根带叶子的树枝,跑到罗志[LuoZhi]海身边赶走了马蜂。这时候罗志[LuoZhi]海已经[YiJing]跑不动了,朱陶荣将罗志[LuoZhi]海背下了坡,又就近送到了医院[YiYuan]。
三类致命“蜂毒”,让他很快失去意识
一同的工友也有人被马蜂蜇了几下,但不碍事。在镇医院[YiYuan]做了简单的伤口清理之后,罗志[LuoZhi]海被转到了浦口区医院[YiYuan]。虽然罗志[LuoZhi]海被马蜂蜇了上百下,但当时他的神志还是清醒的。入院一个小时之后,他的病情突然急转直下。罗志[LuoZhi]海说喉咙里好像长了块东西,然后一直开始吐。医生检查说是喉头水肿,呼吸都困难。罗志[LuoZhi]海被送到省人民医院[YiYuan]抢救。
江苏省人民医院[YiYuan]急诊科张劲松主任介绍,被送到医院[YiYuan]来时,患者[HuanZhe]已经[YiJing]昏迷、头皮肿胀发黑、酱油色尿、呼吸困难、身上有多处被蜇处已变成瘀斑。被马蜂蜇伤最严重的头部,伤口已经[YiJing]让整个头皮肿起了有5公分高。四肢皮肤也都能看到被马蜂蜇伤的小孔,刺处不少于100处。
急诊科陈彦副主任告诉记者,马蜂的三类毒素[DuSu]严重威胁罗志[LuoZhi]海的生命,一类是组胺毒素[DuSu],它会导致患者[HuanZhe]过敏,出现喉头水肿及呼吸困难症状;二是溶血毒素[DuSu],这与被蛇咬伤后中毒类似,患者[HuanZhe]尿液呈酱油色,原因就是血红蛋白被溶解,造成肾功能衰竭,;三是神经毒素[DuSu],它会影响患者[HuanZhe]的神经系统功能,导致患者[HuanZhe]神志不清、甚至昏迷。
24小时“洗血”排毒,相当于全身血换了两遍
专家告诉记者,由于罗志[LuoZhi]海中毒后心肌损伤引致心衰及肺水肿,体内过多的毒素[DuSu]及各类炎症超反应,造成他无法自主呼吸及中毒后多器官衰竭。目前罗志[LuoZhi]海需使用呼吸机并为其提供接近纯氧的供氧。为了清除罗志[LuoZhi]海体内的毒素[DuSu],医院[YiYuan]也用上了最好的技术。
“因为患者[HuanZhe]肾衰严重到无尿状态,肝脏损伤也很严重,没法自己排出毒素[DuSu],所以我们24小时为他进行持续床边血液透析,以清除组胺等过敏毒素[DuSu],并缓解髙钾、酸中毒等症状。”陈彦说,患者[HuanZhe]体内含有致死性的异种蛋白及酶,血液透析无法清除,医院[YiYuan]直接为罗志[LuoZhi]海置换血浆。截至记者发稿时,医院[YiYuan]已为罗志[LuoZhi]海置换了6000毫升的血浆,相当于把自身的血液都换了两遍。几乎是不计代价的“洗血”起了作用,在医护人员的全力抢救下,罗志[LuoZhi]海虽然仍未脱离危险,但心脏从前夜开始已经[YiJing]可以自主搏动,血压也有所下降,这隐隐显示了一丝生的希望。血液净化以及血浆置换是有效的,可是费用却成了大问题。
换血费每天一万五 打工家庭陷困境
罗志[LuoZhi]海的父亲从裤袋中掏出了一千块,这已经[YiJing]是这个家庭最后的一点钱了。“接到女儿电话当晚,我就全村借钱,把牛卖了,刚收的粮食也卖了,也只能带着三千块来南京。”
说起自己的哥哥,罗志[LuoZhi]海的妹妹罗春兰一下就哭了出来。在她眼中,哥哥一直是这个家的顶梁柱,“哥哥太苦了。爸爸是个农民,种地赚不了多少,他十几岁妈妈就去世,家里就靠哥哥。”罗春兰说,小学五年级的时候,因为家里穷她也想辍学过,但是罗志[LuoZhi]海硬要她上学,要不然连回家的路都不认识,然后转头就扛着木头卖钱去给妹妹凑学费。现在出来打工,罗志[LuoZhi]海也让妹妹和自己在一个工地上,方便照顾。只念到小学三年级的罗志[LuoZhi]海也赚不了多少钱,在工地当钢筋工每月不过两千多块,得养着在家带孩子的妻子,还有两个女儿,小女儿才五个月。就是这个每月两千多块的收入,稍微宽裕一点的时候,罗志[LuoZhi]海还不忘给家里的老父亲寄上500元。
考虑到罗志[LuoZhi]海的情况,医院[YiYuan]为罗志[LuoZhi]海免费用上了最先进的各种医疗仪器,护理、抢救等费用也是全部免掉,可是血浆等需要向厂家购买的免不掉的费用每天还需一万五,这是关键的治疗,得维持14天。得知此事后,同在南京打工的好心工友们已经[YiJing]为他们送来善款一万多元。尽管已经[YiJing]有数万的欠费,医院[YiYuan]仍在竭力抢救罗志[LuoZhi]海。
如果您愿意为延续罗志[LuoZhi]海的生命尽一点力,可以联系省人民医院[YiYuan]宣传办025—85038011。
医生提醒
马蜂喜欢攻击“醉汉”
专家同时也提醒,马蜂并不具有主动攻击性,对单个觅食的马蜂,只要不主动招惹,一般都不会有危险。
只是如果是经常喝酒的人,马蜂袭击的频次可能会高一些。喝酒或出汗多的时候,尤其要小心马蜂。有些人对马蜂毒素[DuSu]过敏,这时候哪怕只被蜇了一下,也可能有生命危险。
临床上就遇到过被一只马蜂叮咬过的患者[HuanZhe]立即发生过敏性休克而死亡的病例。而罗志[LuoZhi]海对马蜂毒素[DuSu]出现了过敏反应,情况是比较严重的;而即使没有过敏,同时上百只马蜂的毒素[DuSu],普通人也根本承受不了。
被蜇后可用醋擦洗伤处
专家建议,由于马蜂的针在体外,可以重复袭击,市民应避免接触。到野外环境下应做好防护,比如佩戴帽子、口罩及袖套、脖套。另外,市民对于不熟悉的地方还是不去为妙,也不要用木棍等触探不明物体。马蜂毒呈弱碱性,被马蜂蜇伤后伤势轻微的,可用食醋或1%醋酸或无极膏擦洗伤处。伤口残留的毒刺可用针或镊子挑出,但不要挤压,以免剩余的毒素[DuSu]进入体内。如果发现有呼吸困难、呼吸声音变粗、带有喘息声音,要立即送最近的医院[YiYuan]去急救。(通讯员 何雨田 吴倪娜 记者 杨彦)