为将成人吸烟率降低至25%，社区医生接诊时先开展3分钟吸烟危害教育，有意戒烟[JieYan]者将被引导至二三级医院[YiYuan]戒烟[JieYan]门诊。昨天记者获悉，本市将建戒烟[JieYan]服务体系，5年内，所有社区医院[YiYuan]将提供戒烟[JieYan]劝导服务。

　　>>现状

　　慢性病发病日趋年轻化

　　上周末，阳光长城计划基层培训“健心脑、祝安康”基层人员医疗培训在京举行，来自全市300余家基层医疗机构的社区医生，共800多人参加了此次培训。

　　市卫生局公布数字显示，去年本市18-79岁常住居民高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病的患病率与2008年相比都有所上升，其中，高血压患病率为33.8%，比2008年上升11.6%；血脂异常患病率为50.5%，比2008年上升了45.6%。

　　市卫生局称，本市慢性病患病人群呈现年轻化趋势，与慢性病相关的危险因素，包括肥胖、超重、吸烟、被动吸烟等水平不断上升，与慢性病相关的危险因素调查结果令人担忧。

　　根据本市居民2011年死因排序，前三位分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病。而恶性肿瘤中，肺癌高居所有癌种导致的居民发病率和死亡率之首。

　　为有效降低肺癌发病率，提高居民的健康水平，本市将对社区医生开展戒烟[JieYan]培训，构建包括二三级医院[YiYuan]、社区医院[YiYuan]在内的控烟体系。

　　>>举措

　　吸烟者将被劝诫3分钟

　　北京市卫生局表示，二三级医院[YiYuan]开展戒烟[JieYan]门诊、社区医生提供戒烟[JieYan]服务的同时，市卫生局要求，各区县选择1家以上二级医院[YiYuan]设立戒烟[JieYan]门诊。届时，本市将打造立体式的戒烟[JieYan]服务体系。

　　今年起，各区县需对辖区内20%的社区医生开展简短戒烟[JieYan]技术培训，使其具备向就诊者提供健康教育和劝诫指导的能力。

　　市卫生局疾控处副处长杜红介绍，按照要求，社区医生在接诊时，首先问患者是否吸烟，有无吸烟史，如果是烟民，将进行3分钟的口头劝诫，告知其吸烟导致的疾病；如果不吸烟，则进行一分钟的吸烟有害健康提醒。

　　目前，朝阳区部分社区医院[YiYuan]已开始提供相关的劝诫服务，预计5年内将在全市所有社区医院[YiYuan]进行推广。

　　经过社区医生劝诫，有戒烟[JieYan]意愿的居民将被引导到二三级医院[YiYuan]的戒烟[JieYan]门诊处接受专业戒烟[JieYan]服务。

　　通过控烟各项工作的推进，计划将本市目前成人吸烟率29%降低到25%以下。

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　　药未纳入医保戒烟[JieYan]门诊冷清

　　目前，中日友好医院[YiYuan]、复兴医院[YiYuan]、朝阳医院[YiYuan]、安贞医院[YiYuan]等数十家二三级医院[YiYuan]都开设了戒烟[JieYan]门诊。平均日门诊量近4000人次的世纪坛医院[YiYuan]，戒烟[JieYan]门诊每周仅周二下午开放，且每次接诊人数仅寥寥数人。

　　北京市卫生局相关负责人坦言，目前，因戒烟[JieYan]药物尚未纳入医保，且居民对吸烟危害认识不足，加之男医生吸烟率也居高不下，这些因素都导致戒烟[JieYan]效果并不好，三级医院[YiYuan]戒烟[JieYan]门诊效果也未达到预期。

　　市疾控中心专家表示，戒烟[JieYan]靠毅力或口香糖等替代办法，成功率仅2%左右，而且容易引起情绪失常及抑郁，而规范地使用药物则可以提高戒烟[JieYan]成功率。经过戒烟[JieYan]门诊治疗3个月完全戒断的成功率在半数以上。（记者李秋萌）