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妈妈营养过剩影响宝宝终身 糖尿病现低龄化--中国年鉴社
母亲患妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]将大大增加孩子糖尿病[TangNiaoBing]风险，专家建议及时筛查控制
11月14日是联合国糖尿病[TangNiaoBing]日，今年主题是“糖尿病[TangNiaoBing]教育与预防”，口号是“保护我们的未来”。专家表示，糖尿病[TangNiaoBing]的预防应该从胎儿期开始，如果母亲患上妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]的话，孩子将来患上糖尿病[TangNiaoBing]风险比普通人高2到4倍，且妈妈的终身糖尿病[TangNiaoBing]几率也大于50%。因此，准妈妈们有效预防糖尿病[TangNiaoBing]，将更好地保护自己和孩子的未来。
糖尿病[TangNiaoBing]患者出现低龄化
11月10日，深圳市医学会内分泌专业委员会在笔架山公园举办了糖尿病[TangNiaoBing]主题日活动。昨日，市人民医院内分泌科也在该院阶梯教室为市民进行了免费主题讲座。记者从活动现场获悉，简单地说，糖尿病[TangNiaoBing]就是血液中葡萄糖堆积过多的疾病，属于需要纳入慢性病健康管理的主要疾病之一。据市慢性病防治中心的最新统计显示，深圳20岁以上居民糖尿病[TangNiaoBing]发病率为6.2%，较全国的9.7%要低，但与1998年相比增加了47.6%。
同时，随着儿童和青少年肥胖率的不断上升，原本只在成人身上发生的2型糖尿病[TangNiaoBing]也出现了低龄化。“过去孩子得的几乎都是胰岛素分泌异常的1型糖尿病[TangNiaoBing]，近年来2型糖尿病[TangNiaoBing]患者的队伍中也出现了孩子的身影，并有可能在总发病率上超过1型糖尿病[TangNiaoBing]。”市人民医院内分泌科主任李路告诉记者，除了肥胖以外，遗传和母亲孕期营养过剩，也是造成儿童2型糖尿病[TangNiaoBing]高发的主要原因。
市人民医院产科副主任魏晓萍表示，“现在医学界认为，疾病是由基因、宫内环境、出生早期营养和成年期生活习惯4个因素决定的。”正常体重的母亲孕期增重如果超过16公斤，那么就涉嫌营养过剩，不仅会造成自身患上妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]，而且高糖的宫内环境，还会给孩子的一生造成影响。
深圳发病率为全国较高水平
尽管深圳没有对妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]发病率进行过统计，但魏晓萍指出，从纳入管理的病例数来说，发病率是呈每年递增的趋势。今年1到10月，在市人民医院产科进行筛查和诊断的孕妇人群中，妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]的发生率为12%。
这一发病率在全国来说，处于较高水平。专家认为，与深圳高龄产妇逐年增加有关系。通常来说，35岁以上的孕妇，还有孕前超重、肥胖的妇女都较容易患上妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]。另外，有糖尿病[TangNiaoBing]家族史、异常分娩时和本次妊娠胎儿大于孕周的，都是高危因素。
据市人民医院内分泌科副主任医师徐丹介绍，妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]与两个因素密切相关，一是胎盘分泌激素造成胰岛素抵抗；二是不合理饮食。
2011年12月，卫生部发布了新的妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]诊断标准，凡是孕24到28周的孕妇空腹血糖监测大于或等于5.1毫摩尔/升的，即可诊断。或者是餐后1小时血糖监测大于或等于10毫摩尔/升，两小时后大于或等于8.5毫摩尔/升的，都可诊断。
魏晓萍指出，孕妇一旦患上妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]，对自己和胎儿及新生儿带来极大的危害。“很多妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]的孕妇会合并妊娠期[RenShenQi]高血压，合并泌尿系统和引导的感染。”魏晓萍说，最严重的是造成巨大儿、胎儿宫内缺氧、宫内死亡和新生儿低血糖症，还可能导致胎儿心脏和神经系统发育畸形。
合理饮食运动可有效预防
“虽然妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]危害极大，但准妈妈们也不要过度担心。”魏晓萍说，以今年1到10月，该科纳管的616例妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]为例，经过严格控制饮食和合理运动，全部母子健康。另外，有21例孕前糖尿病[TangNiaoBing]的产妇，只有1例因没有规范管理，导致胎儿宫内死亡，其他的也都母子平安。
市人民医院产科副主任医师钟利若建议，女性在准备怀孕前就应该先控制好体重，将体重指数(用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)控制在18.5到23.9的标准范围内为宜。
其次，孕早期胎儿发育相对缓慢，每天仅仅增长一克，不应一知道怀孕就忙着进补，而是应该均衡合理饮食，每日少吃多餐。孕期的前三个月体重增长控制在0.5到2公斤比较合理。
再次，孕期早、中、晚三餐后，休息20分钟即可进行半小时的散步或者其他轻量运动。
“85%以上的妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]患者通过饮食和运动即可调整，另外的使用胰岛素也能良好控制。”钟利若表示，如果患上妊娠期[RenShenQi]糖尿病[TangNiaoBing]，一定要在医生指导下进行管理。产后6到12周，再进行糖耐量监测，如果正常便算痊愈，但今后还要长期随访，每3年进行一次血糖监测。(深圳商报记者 张妍 通讯员 林少霞）