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专家析公立医院改革：顶层设计亟待加强--中国年鉴社
中图网北京9月10日电(阚枫)“对于公立[GongLi]医院[YiYuan]改革，单兵突击、单一政策都解决不了问题，必须整体统筹。”在日前举行的2012年中国医疗卫生产业发展论坛上，北京大学中国经济研究中心教授李玲强调，公立[GongLi]医院[YiYuan]改革中，国家宏观综合治理和顶层制度设计亟待加强。
公立[GongLi]医院[YiYuan]改革改什么？ 专家：政府要先行
9月9日，由北京市卫生局、全国卫生产业企业管理协会主办2012中国医疗卫生产业发展论坛在北京举办。因为时逢“十二五”医改规划开局之年，今年该论坛也将核心议题聚焦中国医改的“老大难”——公立[GongLi]医院[YiYuan]改革。
2009年，中国在启动新医改进程之时就将“推进公立[GongLi]医院[YiYuan]改革”作为医改的五项重点改革内容之一，作为中国医疗服务体系的主体，公立[GongLi]医院[YiYuan]改革的效果也直接关乎医改成败。目前，中国政府已经选取包括北京在内的17个城市进行公立[GongLi]医院[YiYuan]改革试点，但是试点推行以来，一直被社会指责改革措施大都隔靴搔痒，很少触及深层问题。
在9日举行的论坛上，国务院医改专家咨询委员会委员、北京大学中国经济研究中心教授李玲在主题演讲中，第一句话就抛出一个问题：“公立[GongLi]医院[YiYuan]改革三年，为什么‘只闻楼梯响，不见人下来’，公立[GongLi]医院[YiYuan]改革到底改什么？”
李玲表示，公立[GongLi]医院[YiYuan]要改革，主要问题就是老百姓不满公立[GongLi]医院[YiYuan]公益性的缺失，看病难、看病贵问题一直存在，而这个公益性的缺失并不是个体医院[YiYuan]或者医生的道德品质所造成的，症结在于政府。
“在英国、澳大利亚这些国家的公立[GongLi]医院[YiYuan]体系，政府的投入接近90%，但是我们国家在财政投入上面存在严重不足，此外目前我们对医院[YiYuan]的考核评价的导向也存在偏差，在这样的大背景下医院[YiYuan]内部的管理一定是逐利的。”李玲说，公立[GongLi]医院[YiYuan]的改革中政府要先行。
对于公立[GongLi]医院[YiYuan]改革中的政府作用，今年3月，国务院出台的“十二五”医改规划中也首次明确了政府的办医责任，指出要坚持公立[GongLi]医院[YiYuan]面向城乡居民提供基本医疗卫生服务的主导地位，进一步明确政府举办公立[GongLi]医院[YiYuan]的目的和应履行的职责，扭转公立[GongLi]医院[YiYuan]逐利行为。
对此李玲表示，将落实政府的办医责任明确写入“十二五”医改规划让人感到欣喜，政府要下决心破除公立[GongLi]医院[YiYuan]过去趋利的制度，建立新的制度，但是政府的制度建设一定要注重统筹。