在澳大利亚[AoDaLiYa]悉尼市西部卡布拉马塔社区，不同种族和肤色的病人经常光顾一家中医[ZhongYi]诊所，诊所医生韦国庆除为众多病患看病外，还亲自煎药，常常周末也要营业。韦医生的工作，在习惯了周末不加班的当地人看来，无疑是苦差事。

　　然而，作为澳大利亚[AoDaLiYa]中医[ZhongYi]学会会长，韦国庆却并不觉得苦。在诊疗间隙，他告诉记者，海外中医[ZhongYi]长期以来在夹缝中生存，常需面对误解、歧视和各种不便，这决定了从业者只有凭借自身医术证明中医[ZhongYi]的疗效，赢得尊重和发展。

　　韦国庆的生存之道折射了几代旅澳中医[ZhongYi]的集体记忆，其背后是海外中医[ZhongYi]在与西方主流社会的碰撞、融合中，艰难进步和发展的复杂历程。

　　争议犹存 疗效为王

　　回望百年前，中医[ZhongYi]伴随淘金华人传入澳大利亚[AoDaLiYa]，与主流医学思想和临床实践碰撞、磨合，历经坎坷磨难。直到20世纪70年代后，中医[ZhongYi]尤其是针灸等医科才正规引入澳大利亚[AoDaLiYa]。随后，更多来自中国大陆的专业中医[ZhongYi]师移民澳大利亚[AoDaLiYa]，使当地中医[ZhongYi]获得快速发展。

　　然而，由于长期缺乏立法规范，中医[ZhongYi]长期被排斥在西方主流医学之外，不仅缺乏规范，还遭受种种无理限制。譬如，澳当局仍禁止进口某些其认为“有毒”的中医[ZhongYi]药材。这导致中医[ZhongYi]发展空间狭窄，业内不免鱼龙混杂。

　　近年来，在中医[ZhongYi]地位提升背景下，某些所谓西方科学人士出于狭隘的行业利益和门第偏见，更是加紧攻击、抹黑中医[ZhongYi]。去年年初，400多名澳大利亚[AoDaLiYa]西医和一些“科学人士”签名反对大学开设中医[ZhongYi]教学课程，并指责中医[ZhongYi]为“江湖骗术”。接着，默多克大学一个研究团队发表论文称，通过对几种中成药样品的D N A分析，发现其中含有有毒成分云云。

　　不管显得何等“科学”，“科学人士”们无法否认：全澳中医[ZhongYi]及针灸诊所每年服务大约280万人次，80%的病人以英语为母语，全行业营业额上亿澳元。中医[ZhongYi]药已成为造福澳洲民众的重要保健选择，其功效赢得了当地广大有识之士的认可。

　　悉尼韦斯特米德医院外科医生瓦莱丽·马尔卡说，人们应当看到，包括中医[ZhongYi]在内的传统医学采用自然疗法，在治疗不少慢性病方面有其独特疗效，这是其得以在澳立足的根本原因。西医学界对此应当有所反思，对其他医学门类应持包容和借鉴的态度。

　　西悉尼大学补充医学研究中心主任艾伦·本索森介绍说，1/3的澳大利亚[AoDaLiYa]人使用过包括中医[ZhongYi]药在内的补充疗法，澳大专院校教授相关学科已有20年历史，中医[ZhongYi]等补充疗法日益为普通民众接受。

　　澳大利亚[AoDaLiYa]新南威尔士副州长安德鲁·斯托纳告诉记者，他曾亲身体验过中医[ZhongYi]的神奇疗效。他说，相信中医[ZhongYi]将以其独到功效成为澳洲民众的重要医疗选项。

　　规范化任重道远

　　从2011年7月开始，中医[ZhongYi]按照此前确立的中医[ZhongYi]法在澳获得正式注册，成为官方承认的专门行业。此举使澳大利亚[AoDaLiYa]成为第一个以国家立法方式承认中医[ZhongYi]合法地位的西方国家。

　　本来，中医[ZhongYi]注册有望成为规范中医[ZhongYi]的契机，然而苛刻的注册条件和混乱的审批过程却使中医[ZhongYi]在澳前途蒙上阴影。

　　根据澳国家中医[ZhongYi]局数月前颁布的某些注册标准。英语为第二语言或未完成英语国家5年全日制大中专教育的中医[ZhongYi]师申请人，雅思考试每科必须达到6分，方能给予注册；若通不过语言关，申请人将被打入另册，成为“有条件注册”者，甚至丧失行医自由。

　　据澳中医[ZhongYi]学会对其上千名会员所做 的 统 计 ， 目 前 通 过 注 册 者 仅 为13%；有条件注册者为87%，其中限制注册者为25%。尽管相关条款有助于规范行医，然而这种偏重语言而轻视医术和临床实践的标准，意味着某些医术精湛、经验丰富且能与患者进行英语交流的老中医[ZhongYi]，可能因通不过语言关而受到限制乃至被迫结束行医生涯。可见，中医[ZhongYi]注册的副作用不容小觑。

　　澳国家中医[ZhongYi]局一位不愿公开姓名官员告诉记者，当局实行中医[ZhongYi]注册的宗旨，并非为发展中医[ZhongYi]，而仅仅为最大限度确保患者福祉。对此，一些中医[ZhongYi]界人士指出，以有失偏颇的标准剥夺患者获得优质中医[ZhongYi]服务的权利，同样是对患者不负责任。

　　可以预见，今后中医[ZhongYi]业界与失当监管冲动之间的博弈将是长期而艰苦的，中医[ZhongYi]规范化过程难免坎坷与反复。

　　在中医[ZhongYi]界仍然为公正注册斗争之际，澳中医[ZhongYi]的发展新趋势让人们看到了海外中医[ZhongYi]行业自律、自强的光明前景。当前，澳大利亚[AoDaLiYa]中医[ZhongYi]多以个人门诊形式存在，但行业内部的联系和聚合力不断强化，行业组织功能日趋健全，已初步形成规模可观的中医[ZhongYi]行会群体。以澳大利亚[AoDaLiYa]中医[ZhongYi]学会为例，该会目前会员上千，分支组织遍及澳主要城市，其功能涉及为会员提供行业资讯、技术培训、行业自律等方方面面。

　　在相当长一段时期，海外中医[ZhongYi]无法进入西方主流医疗保险系统。近年来，澳中医[ZhongYi]行业组织积极努力，并取得重要突破。目前，澳大利亚[AoDaLiYa]中医[ZhongYi]学会已经获得众多私人保险机构认可，使中医[ZhongYi]诊疗账单进入保险覆盖范围，从而大大舒缓了限制中医[ZhongYi]普及的瓶颈。

　　借船出海或有助促融合

　　业界人士普遍认为，近年来，海外中医[ZhongYi]赢得更大发展空间的根源除疗效之外，更重要的还在于中国国力日益强大，软实力不断增强，东方文化日益赢得与西方文化对等的交流互动平台。在此过程中，中西医交流日益密切，影响力日隆。

　　早在2010年1月，中国国家中医[ZhongYi]药管理局与澳大利亚[AoDaLiYa]新南威尔士政府就签订了在悉尼设立“康平高水平中西医结合医疗中心”的谅解备忘录。

　　就如何促进中医[ZhongYi]更好“走出去”，更好与当地社会文化相融合，澳大利亚[AoDaLiYa]康平国际医疗集团董事长、著名华人医生陈星惠告诉记者，在海外特定环境下，中医[ZhongYi]通过与当地主流医学相结合，在行业标准、资质认证、教育培训等领域实现“借船出海”，便于赢得更为有利的发展机遇。

　　2011年10月，由中澳两国政府部门主办、康平国际医疗集团承办的“2011年首届澳大利亚[AoDaLiYa]中西医结合国际研讨会暨展会”在悉尼隆重举行。会上，新南威尔士州政府、科研院校和企业以及中国政府有关部门签署了《中澳中医[ZhongYi]药科技创新合作联盟》等11个推进中西医结合发展的协议。

　　作为上述项目的重要参与方和见证者，陈星惠特别指出，中西医结合从低到高大致可分为三个层次：第一，中西医科合署办公，但各自收治患者，少有沟通；第二，中西医科在合署办公基础上互相沟通与交流，甚至就具体病例实施会诊；第三，建立专业化中西医结合医院实体，使中西医科在临床、科研和教育方面实现高度融通。

　　陈星惠认为，像康平高水平中西医结合医疗中心这样由双方政府支持、民间投资、中西医结合、本土化运作的模式是顺应大势的明智之举，有利于积极引导中医[ZhongYi]“人、财、物”走出国门，有利于中西医结合走上正规化、体制化、现代化轨道。

　　中西医实现高水平结合，无疑有利于中医[ZhongYi]“借船出海”，适应西方行业标准，并推动业界在尊重中医[ZhongYi]发展规律基础上，构筑本土化的中医[ZhongYi]药管理、培训、研发和质量控制体系，从而使中医[ZhongYi]这门古老的东方医学在异国他乡焕发青春活力，以其独特的理念和疗法，造福当地民众，弘扬中华养生文化。（记者　傅云威）