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申请救助制约条件多 北京有望今年完善大病医保--中国年鉴社
血液病是造血系统异常引发的疾病[JiBing]。在临床上常见的有白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、血小板减少症、淋巴瘤、血友病、地中海贫血等。由于治愈难度大,其中很多种血液病被人们绝望地称为“不治之症”。
在关注血液病治疗[ZhiLiao]的同时,难免总会让人联想到相关的治疗[ZhiLiao]费用[FeiYong]。因为这涉及了一个家庭的经济支付能力,也影响着整个家庭未来的生活质量。在我们报道过的那些故事背后,每一个都有因治疗[ZhiLiao]而债台高筑、千疮百孔的家庭财政状况。少则几十万,多则近百万,这些巨额的治疗[ZhiLiao]费都花在哪里了?除了医保、新农合等政府出台的惠民措施外,还有哪些“救命稻草”?记者为您细细算一算。
走近夏夏
入院首月花费超6万
夏夏被确诊为再生障碍性贫血后,她的治疗[ZhiLiao]费用[FeiYong]引起了亲友、同学、老师的极大关注。
夏夏的同班同学王娟文回忆说,夏夏自感身体不适后曾到校医院就诊。当时,校医院的大夫告诉夏夏,她的病不是上火那么简单,建议她立即转院检查。后来,时隔不久,几位同学陪着夏夏来到了北医三院。从检查到确诊,前后历经了两个多星期,就是夏夏住院的这段日子,班上的其他同学才感到了异样。“她是我们班上课最积极的学生,老师提问时她都抢着回答。她住院的这段日子,大家才注意到她不在班里。”王娟文说,夏夏的病情确诊后,班里就开始积极为她筹办募捐的事宜。
夏夏的堂哥李冬雪说,夏夏享有大学生公费医疗,住院以来,她前前后后的治疗[ZhiLiao]花费已经达到了6万元。这里面有家中仅存的3万元钱,其余的部分,是学校及时伸出援手垫付的。“夏夏虽然有公费医疗,但在没有社会捐款前,她要承担很大一部分自付费用[FeiYong],所用的一些昂贵药品,也不在公费医疗的目录中。她病情加重后,医生建议她进行ATG药物治疗[ZhiLiao]和骨髓移植,这两项都是自费项目,总额至少二三十万元。”
医学专家对此表示,情况确实如此。血液病的治疗[ZhiLiao]花费与患者所选择的治疗[ZhiLiao]方式有直接关系。拿血液病中较常见的白血病来说,化疗[HuaLiao]是最传统的一个方法,一般一个疗程的花费从几千元到几万元不等,但是这种治疗[ZhiLiao]方法会对身体造成损害,并且复发率高;造血干细胞移植的治疗[ZhiLiao]效果就要好很多,但这种治疗[ZhiLiao]方法费用[FeiYong]高,通常要30万元左右,一般的工薪家庭难以承受,这也是不少患者放弃这个方法的原因。
夏夏所在的汉语言文学系三班班主任张蔚老师说,夏夏住院后,全校师生一直在关注着她的病情。截至目前,捐款总额已超过42万元,这些钱将全部用于夏夏的治疗[ZhiLiao]。张老师表示,虽然学校有公费医疗,对一般疾病[JiBing]来说,通常情况下学生自付的部分极少,但像夏夏这样,一旦遇到特重大疾病[JiBing],一人致病则全家致贫。就在不久前,学校为此还专门成立了“学生大病[DaBing]紧急救治基金[JiJin]”。该基金[JiJin]是学校向社会募集而来的,目的就是为了解决特重大疾病[JiBing]学生的治疗[ZhiLiao]费用[FeiYong]难题。
救助[JiuZhu]现状
申请救助[JiuZhu]有限制条件
大病[DaBing]救助[JiuZhu]需要社会公益慈善组织发挥更大的作用。但是,如何申请这些慈善救助[JiuZhu]?公益项目对申请人又有什么样的条件限制?
近日,记者拨通了本市多家慈善组织的咨询电话。记者发现,像夏夏这样来京就读的师范学生,异地申请救助[JiuZhu]项目受制约的条件颇多。
比如,北京市红十字基金[JiJin]会旗下的“北京市少儿大病[DaBing]救助[JiuZhu]基金[JiJin]”,是为救助[JiuZhu]北京市贫困家庭的大病[DaBing]患儿而设立的专项公益基金[JiJin]。根据官网介绍,它可用于白血病、肾衰竭、恶性肿瘤等大病[DaBing]学生、儿童的医疗救助[JiuZhu]。但它只针对北京市户籍的少年儿童,而且,年龄要求在零到18周岁间。这两项“硬性”规定,19周岁的夏夏都不符合。
在记者咨询的十余家慈善组织中,有的是专项救助[JiuZhu]基金[JiJin],只治疗[ZhiLiao]某一项疾病[JiBing]。比如北京世纪慈善基金[JiJin]会,针对乳腺癌的治疗[ZhiLiao]救助[JiuZhu];北京春苗儿童救助[JiuZhu]基金[JiJin]会,救治的是患有先心病的贫困儿童……有的对病种虽无明确要求,但却严格限制户口所在地。如,北京妇女儿童发展基金[JiJin]会和各区县慈善协会。
夏夏的班主任张老师告诉记者,通常外地大学生进京就读后,户口可随迁至本校。但夏夏属于免费师范生,她的户口是否迁至北京要看她本人的意愿。
夏夏的堂哥也向记者证实,夏夏的户口至今都在老家,并未迁到学校。家里人还专门咨询过老家当地的有关部门,新农合能报销多少钱,但结果让大家都颇为失望。“工作人员答复说,不管什么疾病[JiBing],最多只报销3000元。而且像夏夏这种病,能不能报销,现在还说不好。”
李冬雪说,有一个好消息是,这两天学校将北京新阳光慈善基金[JiJin]会的申请表给了他,这家基金[JiJin]会专门帮扶救治白血病这样的血液病。他打算替夏夏申请该基金[JiJin],用于她接下来的治疗[ZhiLiao]。
专家提示:民政部门的救助[JiuZhu]是大病[DaBing]救助[JiuZhu]过程中重要的一个环节。但由于各慈善机构数量多、公益项目种类多、针对性不同、宣传不到位等因素,造成了公众认识不多,遇到特重大疾病[JiBing]时,不知该向哪个组织申请救助[JiuZhu]。一旦遇到困难,市民申请大病[DaBing]救助[JiuZhu]前,可先致电各大基金[JiJin]会咨询详情。
新闻延伸
“大病[DaBing]医保”新政亮相
近日,中国社科院金融研究所发布的《金融蓝皮书》指出,长期以来,国内的大病[DaBing]开支一直是老百姓经济上最大的问题之一,尤其是农村贫困与偏远地区,迫切需要大病[DaBing]保险这样的工具帮助得大病[DaBing]的城乡居民渡过经济难关。
2012年8月30日,国家发改委、卫生部等六部委联合发布的《关于开展城乡居民大病[DaBing]保险工作的指导意见》(以下简称《意见》),提出未来城镇居民医保基金[JiJin]、新农合基金[JiJin]中将划出一定比例向商业保险机构购买大病[DaBing]保险。这也意味着,由政府主导、商业保险机构承办的大病[DaBing]医保制度全面铺开。
《意见》强调,各地要合理确定大病[DaBing]保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。此外,各地通过政府招标选定承保大病[DaBing]保险的商业保险机构。符合基本准入条件的商业保险机构自愿投标,中标后承担经营风险,自负盈亏。招标人应与中标商业保险机构签署保险合同,合作期限原则上不低于3年。
北京的情况又如何?此前,本报记者从市人力社保局获悉,目前本市正在进行调研,计划完善大病[DaBing]医疗保障制度,建立重特大病[DaBing]的补充医疗办法,重点解决患恶性肿瘤、白血病、器官移植等若干重大疾病[JiBing]参保人员在基本医疗保险制度内医疗费用[FeiYong]负担重的问题。这项政策有望于今年出台。
据市人力社保局负责人透露,这项政策的初步设想是在参保人员已经缴存的社会保险基金[JiJin]中拿出一部分钱,形成一个基金[JiJin],然后用这笔基金[JiJin]购买保险公司的商业医疗保险。患有重大疾病[JiBing]的参保人员医疗费用[FeiYong]超过起付线之后,首先享受基本医疗保险的报销,减轻一部分负担之后,再通过商业医疗保险进行一个“二次报销”。
目前正在调研的重大疾病[JiBing]包括恶性肿瘤、肾透析、白血病、血友病等11种特殊病种。
念念妈妈的账单
第一次化疗[HuaLiao]76000元。
第二次化疗[HuaLiao]18000元。
第三次化疗[HuaLiao]23000元。
第四次化疗[HuaLiao]87000元,因为感染,输消炎药,一下子多花了近6万元。
第五次化疗[HuaLiao]是在北京进行的,花费为37000元。
第六次化疗[HuaLiao],2万元。
第七次化疗[HuaLiao],28000元。
第八次化疗[HuaLiao],27000元。
期间,因为准备做造血干细胞移植,念念又是独生子女,陈丽琼选择了去中华骨髓库寻找合适的配型。双方的初步体检为每人3100元,进一步的精细配型检查费用[FeiYong]为2万元,而这部分配型的开销并不属于医保报销范围之内。除了住院,在化疗[HuaLiao]出院的间隙,念念还要进行相应的检查,每次费用[FeiYong]都在数百元不等。自从到了北京之后,这部分门诊就医费用[FeiYong]无法实现报销。除此以外,因为进行化疗[HuaLiao],念念还需要输血小板和血红细胞,这部分费用[FeiYong]也无法报销,每次的花销在500元到1000元不等。
12月29日,念念进仓,手术押金为20万元,而陈丽琼和丈夫都要进行造血干细胞配型的相关检查。俩人的查体费用[FeiYong]为每人8000元,而抽取造血干细胞的费用[FeiYong],双方加起来需要4万元左右。
目前,念念前四次的化疗[HuaLiao]报销额度为61000元,但钱还没有下来,需要陈丽琼一家耐心等待。后面的四次化疗[HuaLiao]因为是在北京进行的,所以如何报销,陈丽琼还不太清楚。
为了救治念念,陈丽琼不得已向亲友及社会求助帮忙,并将自家的房屋变卖,共筹集款项66万元。但是念念进仓之后,这部分钱已所剩无几。截至目前,念念进仓后的花销已经有10余万元。(记者李环宇 刘琳 )