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治疗膀胱过度活动症有了“起搏器”--总结经验
众所周知，在心血管领域有心脏起搏器，而今在泌尿外科治疗[ZhiLiao]尿频、尿急和排尿功能失常同样有了起搏器。记者从日前在京举行的“调亮生命”慈善项目启动仪式上获悉，由美敦力公司研发的膀胱[BangGuang]起搏器已在我国开始临床应用。
全国政协委员、中华医学会泌尿外科分会副主任委员王建业介绍，人的膀胱[BangGuang]黏膜下有压力感受器，一般情况下，膀胱[BangGuang]内尿液储存到250～400mL时人就会产生尿意，条件允许，即可排尿。如果膀胱[BangGuang]的压力感受器出现问题，储存尿液可能只有20～30mL时，就会产生尿意，从而出现尿频、尿急，即膀胱[BangGuang]过度活动症。正常人24小时内排尿8～10次，而膀胱[BangGuang]过度活动症患者可能要有二三十次，甚至四五十次之多，严重影响生活质量。
“对于该病，可采取膀胱[BangGuang]起搏器植入手术[ShouShu]，也叫骶电刺激疗法治疗[ZhiLiao]。”王建业表示，该手术[ShouShu]除了用于膀胱[BangGuang]过度活动症患者，还可用于部分神经性膀胱[BangGuang]功能障碍患者以及间质性膀胱[BangGuang]炎引起的排尿困难患者。但不适用于原发性的压力性尿失禁以及膀胱[BangGuang]出口机械性梗阻的治疗[ZhiLiao]。
截至目前，王建业团队已开展了7例这样的手术[ShouShu]。“这是一项新技术，我们对适应证的掌握非常严格。为了安全起见，先给患者安装一个临时起搏器，2～3周后患者感觉效果较好，再安装永久性起搏器。”
据悉，开展膀胱[BangGuang]起搏器植入手术[ShouShu]的定点医院包括北京医院、解放军总医院、北京博爱医院和南京医科大学第二附属医院。
此外，美敦力还研发了用于治疗[ZhiLiao]原发性帕金森病的脑起搏器、治疗[ZhiLiao]顽固性神经病理性疼痛的镇痛起搏器、帮助控制癌症病人疼痛的植入式镇痛泵。今年，该公司将向中国捐赠总价值约350万元人民币的医疗耗材，包括上述三种设备连同膀胱[BangGuang]起搏器，以救助贫困患者。（记者 李木元）