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用腿上筋膜修复膀胱“闸门” 24岁姑娘甩掉尿布--总结经验
用自己大腿一侧的两条阔筋膜作为吊带，将“失灵”了24年的膀胱[BangGuang]颈两头悬吊，使尿液从“自由散漫”回归“中规中矩”。第二军医大学长征医院整形科、泌尿外科[MiNiaoWaiKe]日前联手，成功地使一名患有先天性尿失禁[ShiJin]的姑娘终于结束了24年淋漓不止的漏尿，彻底走出终生尿布裹身的噩梦。
先天性尿失禁[ShiJin]
小芹出生在陕西农村，出生时即被父母发现她尿液一刻不停地流淌。老实巴交的父母以为孩子长大了也许就会好了，但是随着年龄增长小芹依然无法自行排尿。整天湿漉漉的裤子，以及经常的尿路感染和湿疹，令小芹苦不堪言。也因为身上始终有一股臭味，怕被同学嘲笑和嫌弃，她从未上过学。直到18岁时，小芹在当地一家大医院诊断为“双侧输尿管开口异常、充溢性尿失禁[ShiJin]”，并接受了“双侧输尿管膀胱[BangGuang]抗反流吻合加膀胱[BangGuang]悬吊术”，可术后依然“尿流不止”。
几经周折，小芹和家人找到了长征医院泌尿外科[MiNiaoWaiKe]。徐丹枫主任、瞿创予教授经过细致检查后发现，小芹的尿失禁[ShiJin]是由于先天性尿道括约肌功能缺陷。通俗地说，正常人的膀胱[BangGuang]到尿道的出口有一个闸门，是由一种特殊的肌肉叫作括约肌在控制闸门的开关，而小芹的膀胱[BangGuang]“闸门”先天“失灵”。当天，小芹被收治入院。
阔筋膜派用场
泌尿外科[MiNiaoWaiKe]与整形外科专家分析了病情，决定通过手术修复小芹“废弃”多年的膀胱[BangGuang]括约肌，恢复膀胱[BangGuang]储存尿液的生理功能。小芹有过手术史，正常结构已被破坏，盆腔脏器间严重粘连。术中，在麻醉科医生的全力保驾护航下，泌尿外科[MiNiaoWaiKe]姚亚成教授凭借娴熟的技术，小心翼翼地层层剥离膀胱[BangGuang]周围的组织，在膀胱[BangGuang]颈两侧“掏掘”出一条通道，使会阴部与膀胱[BangGuang]颈部贯通。随后，整形外科赵耀忠教授将事先在小芹大腿外侧微创取下的两条长约30厘米、宽1厘米的阔筋膜，以“U”形穿过“通道”环绕于膀胱[BangGuang]颈两侧，像网兜一样把整个膀胱[BangGuang]颈部兜上去，形成尿道角，动态结合增强了术后括约功能。整个手术过程历时5小时，成功帮小芹甩掉了陪伴她24年的尿布，使她终于能像正常人一样排尿。(记者 施捷 通讯员 王根华)